绥化市第一医院 黑龙江 绥化市 152000
摘要：目的 分析和研究复发性口腔溃疡中医治疗的临床疗效。方法 将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的96例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，按照患者治疗方案的不同将其分为参照组和研究组，各48例，其中参照组患者采用常规西医治疗，研究组患者在常规治疗的基础上联合应用中医治疗，观察和比较两组患者的临床疗效。结果 参照组患者的治疗总有效率为77.08%，研究组患者的治疗总有效率为97.92%，由此可见，研究组患者的临床治疗有效率要显著由于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论 采用中医治疗复发性口腔溃疡，能够有效提高患者的临床疗效，改善其临床症状，值得推广。
关键词：复发性口腔溃疡；中医治疗；临床疗效
作为一种常见的口腔黏膜疾病，口腔溃疡具有较高的复发率，其临床表现为淋巴结肿大、咀嚼困难、疼痛等，虽然不会对患者的生命安全产生威胁，但是对大大降低患者的生活质量[1]。本文主要是对我院收治的复发性口腔溃疡患者，在常规西医治疗的基础上联合应用中医治疗，发现其效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的96例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，本次研究是在患者及其家属已知且自愿的基础上开展的。按照患者治疗方案的不同将其分为参照组和研究组，各48例。参照组48例患者中，27例为男性患者，21例为女性患者；年龄为18-73岁，平均年龄为（43.18±10.56）岁；病程为1-6年，平均病程为（2.10±0.26）年。研究组48例患者中，25例为男性患者，23例为女性患者；年龄为17-72岁，平均年龄为（42.95±10.27）岁；病程为1-5年，平均病程为（2.16±0.31）年。两组患者的一般资料比较无差异，具有可比性（p＞0.05）。
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1.2 方法
参照组患者采用常规西医治疗，口服黄连素，300mg/次，一天三次；口服维生素B1，10mg/次，一天三次；口服维生素E，100mg/次，一天三次[2]。研究组患者在常规治疗的基础上联合应用中医治疗，即六味地黄加减方，其基础方为15g丹皮、15g泽泻、15g茯苓、15g淮山、15g枣皮、18g熟地[3]。如果患者舌红苔黄、红晕明显、疼痛感剧烈，则加用15g连翘、15g栀子、10g大黄；如果患者经前乳房肿痛，则加用15g白芍、10g香附、10g柴胡[4]。加水煎服，一天三次，一日一剂。6天为一个小疗程，两个小疗程为一个大疗程[5]。
1.3 疗效判定标准
患者疼痛在1-2天内消失或有效缓解，溃疡面在3天内愈合，连续3个月没有出现复发即为显效；患者疼痛在5天内得到有效缓解，溃疡面在6天内愈合即为有效，患者疼痛以及溃疡面都没有发生改变，甚至出现加重趋势即为无效。
1.4 统计学方法
所有数据都采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析，计数资料用%表示，行x2检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
参照组48例患者中，13例（27.08%）显效，24例（50.00%）有效，11例（22.92%）无效，其治疗总有效率为77.08%（37/48）；研究组48例患者中，32例（66.67%）显效，15例（31.25%）有效，1例（2.08%）无效，其治疗总有效率为97.92%（47/48）。由此可见，研究组患者的临床治疗有效率要显著由于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。
3 讨论
就复发性口腔溃疡的发病机理来说，具有一定的多样性，其中主要包括以下几个方面：一是遗传因素，在相关调查研究结果中显示，遗传因素会增加复发性口腔溃疡疾病的发病率；二是神经以及精神因素，人们在睡眠不佳、情绪波动较大、精神紧张以及植物神经失调的情况下，很容易发病；三是内分泌变化，部分女性患者的复发性口腔溃疡的发病周期与哺乳期、妊娠期、月经周期等因素之间存在一定的相关性；四是消化系统功能紊乱或相关疾病，在流行病学调查结果中显示，复发性口腔溃疡疾病的发生与便秘、腹泻、腹胀等消化系统功能紊乱等症状有关；五是病毒感染，病毒感染是导致复发性口腔溃疡发生的主要因素，其中以单纯孢疹病毒为主[6]。
在复发性口腔溃疡临床治疗中，不仅仅需要着重考虑患者的口腔局部症状，同时还需要综合考虑到全身症状。中医辨证认为，复发性口腔溃疡疾病的发生与内伤七情、躁邪、风火等因素之间存在一定的相关性，具体可以将其分为气血两亏、肺胃热壅、脾胃湿热、脾虚湿困、阴虚火旺等证型。其中六味地黄加减方由丹皮、泽泻、茯苓、淮山、枣皮、熟地组成，同时还需要根据患者的具体状况，适当的添加连翘、栀子、大黄、白芍、香附、柴胡等中药材，能够有效降虚火、滋阴补肾[7]。另外患者在日常生活中还应该忌辛辣等刺激食物，避免精神刺激、工作劳累，以免造成复发或病情加重。
在本地调查结果中显示，研究组患者在常规治疗的基础上联合应用中医治疗，患者的临床治疗效果达到了97.92%，要显著高于采用常规西医治疗的参照组的77.08%。综上所述，采用中医治疗复发性口腔溃疡，能够有效提高患者的临床疗效，改善其临床症状，值得推广。
参考文献：
[1]蔺敏峰.中医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(35):198+201.
[2]高建伟.中医辨证治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].光明中医,2017,32(05):694-696.
[3]潘红艳.中医、西医及中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床对比研究[J].现代中西医结合杂志,2015,24(03):312-313.
[4]徐海峰,程显达,迟丹.复发性口腔溃疡中医治疗的临床观察[J].中外医疗,2014,33(03):115+117.
[5]马咸新,张明华.中医治疗复发性口腔溃疡32例临床分析[J].青海医药杂志,2014,44(01):54-55.
[6]练方明.中医与西医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效对比[J].中国卫生产业,2012,9(23):180.
[7]袁梅寿.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].当代医学,2011,17(17):157+133.
论文作者:赵俊江
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/14
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