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【摘 要】目的：分析验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳的影响。方法：选取因屈光不正造成调节性视疲劳的73例患者，为患者实施验光配镜治疗，观察患者的恢复效果。结果：显效33例，好转38例，无效2例，总有效率为97.26%。结论：验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳患者的治疗效果较为理想，患者的预后情况较好，建议广泛推广和应用。
【关键词】验光配镜；屈光不正；调节性视疲劳
视疲劳也可以称之为眼疲劳，其诱发因素较多，屈光不正便是其中之一。相关医学研究中指出，调节性视疲劳主要是因为屈光不正而引发，患者视网膜中所呈现的影像模糊不清，进而对患者的日常生活带来了较大影响，患者时常出现睁眼较难、眼中存在异物感等临床症状。文章选取因屈光不正造成调节性视疲劳的73例患者，为患者实施验光配镜治疗，分析验光配镜治疗的价值，现报道内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
在2015年1月到2015年12月期间，选取本院收治因屈光不正造成调节性视疲劳的73例患者进行实践观察。73例患者中，男40例，女33例，患者年龄在24岁到51岁之间，患者的平均年龄为（36.23±0.21）岁。
1.2 诊断标准
若患者在专心致力于某件事的过程中，用眼时间高于1小时后，如果出现视网膜不够清晰、辨别事物困难等问题，则诊断为视疲劳[1]。
1.3 治疗方法
1.3.1 屈光检查
采用自动验光仪为患者实施瞳孔检查，根据检测的结果，为患者加正镜片，使患者的视力能够保持在0.2到0.3之间，为患者实施15分钟的雾视调节，使患者能够保证用眼放松[2]。其后，可以指导患者进行电脑验光。
1.3.2 配镜治疗
在为患者实施30分钟的试镜后，可以结合患者的个人喜好情况选择眼镜框架，保证患者瞳孔与镜片光学中心保持一致。在此基础上，需要保证散光轴的有效性[3]。通常而言，在配镜的过程中，需要为远视患者实施全部矫正或者是部分矫正，为近视患者实施最低度数矫正。
1.4 评价标准
观察患者的恢复效果。显效：患者眼干、视力模糊以及眼睛酸胀等临床症状完全消失，集中精力做事超过1个小时仍然不存在视觉模糊等问题；好转：患者眼干、视力模式等临床症状有所好转，用眼时间有所延长或者是高于10分钟。无效：患者临床症状无好转，用眼时间低于10分钟[4]。
2. 结果
经过验光配镜治疗后，显效33例，好转38例，无效2例，总有效率为97.26%。详见表1
3. 讨论
视疲劳是当前眼科常见的疾病类型，患者主要具有眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩等临床症状，一些较为严重的患者还存在恶心、晕眩等问题，对患者的日常生活与工作影响较大。
视疲劳的诱发因素较多，常见的问题主要表现在以下几个方面：（1）患者眼睛的原因。比如患者眼睛存在近视、远视、散光灯屈光不正问题，眼睛存在角膜炎、结膜炎等疾病，会使患者出现视物模糊的问题。（2）患者身体的原因。患者身体过度劳累的时候或者是处于更年期的妇女也易于出现眼睛干涩、视物模糊的问题[5]。（3）患者身处环境的原因。患者所处环境中的光线充足情况、光源分布情况等等也会直接影响患者的视物质量，造成患者视物不够清晰等问题。
在患者出现轻度屈光不正的时候，视觉系统便会逐渐进行自主调节，努力改善屈光不正的问题，如果患者长时间处于精神紧张的状态下，便会易于发生视疲劳的问题。但是针对于中度或者是高度屈光不正的患者，自身由于其视力较低，所以视觉系统便会放弃自主调节的能力，不会诱发视觉疲劳的问题。
医学验光的流程较为复杂，主要包含主观验光及客观验光，而这其中又包含着诊断、检查、治疗等相关流程，这些流程的相互配合，构成了一套完整的医学验光活动。自然瞳孔检影是医学眼光（应为：验光）中的重要环节，能够有效改善扩散瞳的复杂性要求，检影试片能够一次性完成，全面检查患者的自然瞳孔情况，产生较好的临床调节效果。相较于单纯主觉插片验光，主观试镜验光的结果更加精确。在医学验光的过程中，需要指导验光者保持在5米以外的目标区域，平时所验内容，进而最大限度的提升医学验光的质量。检影镜需要照射到视神经乳头和黄斑当中，并保持反射光线10度到15度角，这种方式能够降低光线直射对患者受检瞳孔的影响，避免患者由于光线直射而发生瞳孔缩小的问题，保证医学验光的准确度。
在科学验光的基础上，还需要加强对配镜的重视程度，可以引导患者选择一些能够与镜片搭配的镜架，并通过配片、检测以及加工配装整形等活动，完成整个验光配镜的过程，保证验光配镜的整体质量。
验光配镜的方式能够有效改善轻度屈光不正患者的视觉疲劳问题，在本次实践研究中，经过验光配镜治疗后，显效33例，好转38例，无效2例，总有效率为97.26%。结合实践研究结果能够看出，验光配镜治疗后，大部分患者视觉疲劳的问题有效改善，仅有2例患者治疗无效，充分表明了验光配置治疗屈光不正造成视觉疲劳的应用价值，对患者的生活质量能够产生积极的影响。
综上所述，验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳患者的治疗效果较为理想，患者的预后情况较好，建议广泛推广和应用。
参考文献：
[1]郭继援. 个体化验光配镜治疗屈光不正性调节性视疲劳的疗效观察[J]. 临床眼科杂志，2014，06（22）：509-511.
[2]刘佳宙. 七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正性视疲劳的临床效果观察[J]. 北方药学，2015，03（12）：48.
[3]胡源，贾卉，姜瑞，等. 不同验光方法对中年患者屈光状态的检测及其临床意义[J]. 吉林大学学报（医学版），2013，02（39）：363-366.
[4]孙凤珍，于海宁. 白内障摘除联合人工晶状体植入术后医学验光配镜与否术眼舒适度的比较[J]. 国际眼科杂志，2011，02（11）：313-314.
[5]魏红，王慧博. 中老年屈光异常性视疲劳戴镜矫正对干眼症疗效的影响[J]. 国际眼科杂志，2010，06（10）：1179-1181.
作者简介：
余红燕，18801156033，中国东方航空股份有限公司北京分公司。职业：航医。
论文作者:余红燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/28
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