哈尔滨梁景辉口腔门诊部 黑龙江 哈尔滨 150000
摘要:目的:探究激光在牙体牙髓病患者治疗中的应用。方法:选取2018年1月至2018年12月的牙体牙髓病患者98例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组给予根管治疗,观察组在对照组基础上给予激光治疗。比较两组临床治疗效果、疼痛程度及牙周探诊深度。结果:对照组治疗总有效率比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组疼痛评分比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组牙周探诊深度比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05)结论:激光可以高效地切割牙体,临床上可用于去龋备洞。在根管治疗以及盖髓术、牙髓切断术中也有着良好的应用前景。此外还可用于龋病的预防和诊断、牙漂白以及牙本质过敏的治疗。
关键词:激光;牙体牙髓病;治疗 效果 分析
To explore the effect of laser treatment of dental pulp disease
Abstract: objective: to explore the application of laser in the treatment of patients with dental pulp disease.Methods: 98 patients with dental pulp disease from January 2018 to December 2018 were selected as study subjects, and randomly divided into control group and observation group, with 49 patients in each group.The control group was given root canal therapy, and the observation group was given laser therapy on the basis of the control group.The clinical effect, pain degree and periodontal depth were compared between the two groups.Results: the total effective rate in the control group was lower than that in the observation group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).After treatment, the pain score of the control group was higher than that of the observation group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).After treatment, the periodontal depth of the control group was higher than that of the observation group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).It also has a good prospect in root canal therapy, pulp capping and pulp cutting.It can also be used for the prevention and diagnosis of caries, bleaching of teeth and the treatment of dentin allergy.
Key words: laser;Dental pulp disease;Analysis of therapeutic effect
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2018年12月在我院治疗的牙体牙髓病患者98例为研究对象,随机分为两组,各49例。对照组男27例,女22例;年龄41~72岁,平均(57.64±3.68岁;病程6个月至5年,平均(2.37±0.58)年。观察组男25例,女24例;年龄43~74岁,平均(58.54±4.37)岁;病程6个月至6年,平均(2.87±0.67)年。所有患者均自愿签署知情同意书,并获得我院伦理委员会批准。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均实施根管治疗,具体方法如下:清洁牙根管,并对手术位置及周围部位进行消毒。切割甲硝唑棒,使其形状与患牙病变部位相符,并将其塞入病变组织袋内。应用注射器将盐酸米诺环素软膏放置在牙周袋底端位置,观察病变位置有膏状物溢出后,停止注射。在此基础上对观察组实施激光辅助治疗,根据患者实际情况及自身意愿,采用不同类型激光。
1.3观察指标
比较两组临床治疗效果,评价标准:显效,根管处干燥无异味,痛疼消失,病情基本控制;有效,根管处干燥有轻微异味,有轻微疼痛感,病情得到改善;无效,疼痛感未消失,临床症状未得到改善,病情反加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。比较两组治疗前后疼痛程度,使用视觉模拟评分法对患者痛疼程度进行评分,分值0~10分,分数越高,疼痛程度越强。比较两组治疗前后牙周探诊深度。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。检验标准为α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果观察组显效34例,有效12例,无效3例,治疗总有效率为93.88%;对照组显效25例,有效14例,无效10例,治疗总有效率为79.59%;对照组治疗总有效率比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2疼痛程度
治疗后对照组疼痛评分比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.3牙周探诊深度
治疗后对照组牙周探诊深度比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3.讨论
牙体牙髓又称龋病,是比较常见的口腔疾病,其主要是受微生物感染、物理刺激、化学刺激、营养不良及不健康生活习惯等因素影响而导致。相关临床实践证明,牙根孔之间呈相互连接状态,因此牙体牙髓病一旦发生,出现口腔内交叉感染的可能性较大,故在临床治疗中及时有效的清除病灶也可达到最终治愈的目的。激光是20世纪的一项重大发明,被广泛应用于各个领域,且随着医学的不断发展,该治疗方法被广泛应用于临床治疗中,由于具有较高的清洁度,因此牙体牙髓病手术过程中利用激光对牙周及牙体部进行照射,可将根管及根管内壁污染物彻底清除;另一方面,激光较强的光热效应具有较高的密封效果,可从根本上清除病灶,并缓解患者术后疼痛程度。本研究结果显示,对照组治疗总有效率比试验组低,治疗后对照组疼痛评分比试验组高,对照组牙周探诊深度比试验组高,表明激光治疗牙体牙髓病患者效果显著,可有效缓解患者术后疼痛,降低感染等并发症的发生。其原因为激光治疗能够实现综合治疗效果,其热效应能够最大限度的将病灶根管内的阻塞物质清除,有效降低牙本质的通透性,并在治疗过程中经过数次照射,可有效减少炎症因子的渗出,进而更好地促进水肿及血肿缓解,提高综合治疗效果。综上所述,激光治疗牙体牙髓病患者效果显著,可有效缓解患者术后疼痛,具有较高的临床应用价值。
参考文献
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[3]陈峰,童慧,乔佳云.水激光在前牙美容性冠延长术中的应用效果观察[J].口腔医学.2013(06)
论文作者:梁景辉
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签:牙髓论文; 对照组论文; 统计学论文; 激光论文; 疼痛论文; 两组论文; 差异论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;