山东铝业公司医院手术室 255051
【摘 要】目的：分析在手术室优护理中，疼痛管理的应用效果。方法：将我院2014年3月-2015年3月行外科手术的患者112例作为研究对象，使用随机分组的方式，分为疼痛管理组和传统护理组，患者各为56例，比较两组护理的效果，分析疼痛管理在手术室优质护理中的应用。结果：疼痛管理组的疼痛程度明显低于传统护理组，对护理工作满意度94.6%明显高于传统护理组80.4%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室优质护理中，采用疼痛管理方式能够降低患者的疼痛感，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。
【关键词】疼痛管理；手术室；优质护理；应用
在手术室治疗过程中，疼痛给患者带来了生理和心理的损伤，还会对机体多器官产生不利的影响，严重时会诱发严重的并发症，增加了手术的危险性[1]。随着医学的进步，无痛护理和优质护理的服务理念成为护理管理体系中的重要课题[2]。本研究将在我院行外科手术的患者作为研究对象，对采用的疼痛管理的应用效果进行分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年3月-2015年3月行外科手术的患者112例作为研究对象，采用随机分组的方式，分为疼痛管理组和传统护理组，疼痛管理组56例，男患者29例，女患者27例，年龄在16-76岁之间，平均年龄为（49.5±4.1）岁之间，传统护理组56例，男患者30例，女患者26例，年龄在18-74岁之间，平均年龄为（46.7±3.4）岁之间。两组患者在年龄、性别、病情、麻醉等一般资料上无显著差异，不具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
传统护理组采用传统的方式护理，疼痛管理组采用疼痛管理方式，具体方法如下。
1.2.1提高手术室护理人员的教育
在手术室业务学习的项目中，将提高手术室护理人员的疼痛知识学习作为常规项目，包括对疼痛的认识、疼痛给患者造成的危害、评估患者疼痛程度的方法等。通过学习，手术室护理人员掌握新的护理知识和技能，提高对麻醉止痛药的认识。
1.2.2术前疼痛宣教
在接到手术通知单后，护理人员要对手术患者进行访视，在判断患者情况的同时，对患者进行术前疼痛宣教，纠正患者“术后使用止痛药物会有不良反应，并且容易成瘾”的错误思想，向患者解释疼痛对手术后病情的康复会产生影响，麻醉止痛药物导致的成瘾现象几率极小，不会对切口的愈合产生影响，并且多数手术后的疼痛情况可以通过有效措施缓解。护理人员为患者及家属介绍管理疼痛的方法，如呼吸方式、放松方式、转移止痛法等。在宣教过程中，为患者讲解镇痛泵的使用目的和操作方法，镇痛泵在治疗过程中是由患者本人操作的，在患者感到疼痛的时候，操作镇痛泵增加镇痛药物的使用剂量。但是要让患者明确，镇痛泵的使用是起到减轻疼痛的作用，不是完全的无痛，并且在没有明显疼痛感的时候，不要随意使用，以免增加药物的不良反应。在手术结束后，认真听取患者的主诉，为患者解释术后疼痛是正常的生理过程，从而减轻患者的焦虑度。
1.3评价指标
疼痛评价采用数字疼痛评定量表[3]，疼痛强度用0-10描述，0为无痛、1-4为轻度疼痛、5-6为中度疼痛、7-9为重度疼痛，10为高度疼痛。护理满意度采用自制问卷，分为3个等级，非常满意、满意、不满意。
1.4统计学处理
本研究中收集到额数据均采用SPSS24.0软件进行统计，组间对比分析，疼痛程度和护理满意度用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疼痛程度比较
疼痛管理组的疼痛程度明显轻于传统护理组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
注：*P＜0.05。
3讨论
疼痛在感觉上是一种不愉快的，在受到伤害后发生的一种情感经历。20世纪90年代，美国疼痛协会将疼痛定义为人类四大生命体征体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五种生命体征[4]。随着社会的进步，人们对疼痛的研究发生了转变，一种是从对疼痛的控制转变为疼痛的管理，另一种是疼痛管理的人员从麻醉师为主导转变为护理人员为主导[5]。但是，在临床工作中，护理人员对疼痛的认识度不够，在加上患者对手术疼痛的认识存在误区，这就导致疼痛给患者的带来了生理和心理上的痛苦。而在医护工作中，护理工作重心发生了转移，从传统的护理方式转变为积极的护理方式，通过对患者的术前宣教、术中监测、术后评估等行为调整患者的镇痛措施，从而增加患者对疼痛的认识程度，使患者对护理过程积极主动配合，对患者的术后康复起到了促进的作用。本研究通过对在优质护理工作中的疼痛管理分析，结果显示，采用疼痛管理患者的疼痛程度明显降低，并且对护理工作的满意度明显提高，与传统护理比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在手术室优质护理中，采用疼痛管理方式，能够有效降低患者的疼痛感，提高患者对护理工作的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]马红利，李珊，张文敏.疼痛管理在手术室优质护理中的应用[J].检验医学与临床，2013，10（10）：1324-1325.
[2]万利.手术室优质护理实施效果探讨[J].检验医学与临床，2015，12（3）：407-409.
[3]徐淋立.探讨手术室实施优质护理服务的效果[J].中国医药指南，2013，11（8）：321-323.
[4]邱红，张金凤.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（15）：1367-1369.
[5]彭艳.手术室加强优质护理服务对提高患者满意度的效果探讨[J].中国医药指南，2015，13（16）：273-274.
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/27
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