中医护理在脑梗塞恢复期患者护理中的应用效果及措施评价论文_龚小枚,李翠辉

桃江县中医院护理部 湖南益阳 413400

【摘 要】目的:探究中医护理在脑梗塞恢复期患者护理中的应用效果及措施评价。方法:选取2016年8月~2017年8月间收治的脑梗塞恢复期患者60例进行研究,随机分为对照组、研究组,均采取常规护理干预,而研究组同时采取中医护理干预,后对比两组患者的临床护理效果。结果:研究组患者护理总有效率93.33%显著高于对照组73.33%,且各评分(Fugl-Meyer评分、Barthel指数、生活质量评分、护理满意度评分)结果均显著高于对照组,P<0.05。结论:对脑梗塞恢复期患者采用中医护理干预能有效提升护理质量,并改善患者肢体功能、生活质量,价值显著。

【关键词】中医护理;脑梗塞恢复期;应用效果;措施评价

脑梗塞作为心血管疾病的一种,其致残率、死亡率均较高,而针对恢复期患者亦需要有效护理措施以促疾病康复。相较于常规护理,于常规护理基础上采取中医护理干预能有效提升护理质量[1]。本文就此探究中医护理对脑梗塞恢复期患者的临床应用价值。具体如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2016年8月~2017年8月间收治的60例脑梗塞恢复期患者进行研究。纳入标准:(1)符合脑梗死疾病诊断标准;(2)处于恢复期;(3)患者及其家属知情并自愿参与本次研究,且签署知情同意书。排除标准:合并有心、肝、肾等严重脏器疾病;(2)无法独立生活;(3)意识不清晰,无法自主表达。

遵循随机均等原则将60例患者分为两组。对照组30例患者中男、女比例为17:13,患者年龄在62岁~75岁间,年龄均值为(69.54±1.36)岁,其中左侧偏瘫16例,右侧偏瘫14例;研究组30例患者中男、女比例为19:11,患者年龄在60岁~76岁间,年龄均值为(69.87±1.34)岁,其中左侧偏瘫17例,右侧偏瘫13例。对比两组患者一般资料数据可知无显著差异,P>0.05。

1.2 方法

对照组、研究组两组患者均采取常规护理,主要为病情监测、保障住院环境、健康宣教等。

而研究组患者则在常规护理措施基础上采取中医护理干预,具体护理内容包括中医情志护理、饮食调整及康复护理等。具体如下:(1)情志护理。于中医范畴,情志异常会伤及脏腑进而诱发疾病,怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。而脑梗塞患者多会出现焦虑、紧张等负性情绪,进而引发负面作用,不利于疾病治疗及康复。因此,需在掌握患者病情及基本情况后,有针对性的为患者提供心理支持,通过与患者进行沟通交流进而疏导患者情绪。可采用情志导引法消除患者负性情绪,使其以积极心态配合临床治疗及护理工作;或采取移情法转移患者注意力,通过参与其喜欢的活动改善其情绪状态。同时为患者介绍医院环境、疾病相关知识及日常注意事项等,在提升患者疾病认知同时提高其治疗信心。(2)饮食调整。中医观点认为,相较于药补,食补功效更胜。通过对患者的饮食进行调整,不但能促疾病康复,对机体调理、病情改善、疗效巩固亦有积极功效。而于中医范畴,脑梗塞分为中脏腑、中经络两种,行饮食调整时需有针对性。中经络患者病于经络,多表现为舌强语塞,半身不遂及脉弦滑,其中风痰瘀阻型患者需清淡、低盐、低脂饮食,风火上扰型患者需清淡甘寒饮食,痰热腑实型患者需行清热化痰食物,气虚血瘀型患者需以清淡易消化饮食为主。而中脏腑中脱证患者需以益气固脱饮食为主。(3)康复护理。需遵循四时规律,起居有度,适当运动以提高机体免疫力,但需避免过劳或过逸。同时需根据患者的需求为其提供舒适的住院环境。另一方面,评估患者肢体障碍情况,并制定适当康复锻炼计划,通过指导、鼓励患者正确锻炼,促进疾病康复。或根据患者需求及具体情况,对患者采用推拿、按摩、热敷、针灸等措施。

1.3 评价指标

评估、对比两组患者护理效果,评估标准为:(1)显效;偏瘫患肢活动能力显著改善,且患者神经功能大致恢复至病前;(2)有效:患者肢体活动及神经功能均有所改善;(3)无效:患者不满足显效、有效标准。护理总有效率为显效率、有效率之和。

采用Fugl-Meyer量表评估两组患者的运动功能,采用Barthel指数评估患者日常生活活动能力,采用问卷形式评估两组患者的生活质量及护理满意度。以上四项指标分值越高则临床效果越佳。

1.4数据处理

结果采用SPSS18.0软件处理,疗效指标以率(%)表示,采用卡方检验行对比;各评分结果采用(±S)表示,以t检验行组间对比。p<0.05则差异显著,有统计学意义。

2.结果

2.1护理效果对比

对比两组患者护理效果可知,研究组患者护理总有效率93.33%显著高于对照组73.33%,P<0.05。具体见表1。

表1 两组脑梗塞恢复期患者护理效果对比[n(%)]

3.讨论

于脑梗塞恢复期,为在保障患者生命健康同时促疾病康复,需提供患者积极有效的护理干预。而中医护理干预能有效恢复患者机体功能,进而提升患者生活质量[2-3]。

在常规护理措施基础上对脑梗塞恢复期患者采取中医护理干预临床效果更为显著[4]。通过中医情志护理为患者提供心理支持,采用情志导引法消除患者负性情绪,进而改善患者情绪状态。通过饮食调整改善患者身体素质、病情及疗效,并根据不同体质患者采取对应饮食干预针对性更强。采取康复护理指导、鼓励患者正确锻炼,促进疾病康复[5]。

结合本文数据结果可知,行中医护理干预的研究组患者护理有效率及各评分结果均显著优于对照组,差异有统计学意义。

综上,中医护理干预对改善脑梗塞恢复期患者肢体功能、生活质量等均有积极临床价值,可于临床推广应用。

参考文献:

[1]何晓燕.对老年脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析[J].内蒙古中医药,2016,35(5):174.

[2]张凤娴.中医护理在脑梗塞恢复期患者护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(34):47,51.

[3]卢春玲,刘蕾,梁艳等.中风(脑梗塞恢复期)中医护理方案的临床应用[J].云南中医中药杂志,2017,38(12):95-96.

[4]李月琴,杜爱萍.老年脑梗塞患者早期中医护理和现代康复护理的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(3):19-20.

[5]韩陈香.研究脑梗塞患者实施早期中医护理及现代康复护理的临床效果[J].中国保健营养,2017,27(11):260-261.

论文作者:龚小枚,李翠辉

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期

论文发表时间:2018/8/29

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