青海省西宁市青海大学附属医院泌尿外科 护师 810000
【摘要】 目的：系统地探究在前列腺炎患者患者中应用前列腺按摩护理的实际价值。方法：选取我院收治的80例前列腺炎患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。我们对对照组行常规干预，在对照组基础上，我们对观察组应用前列腺按摩护理。结果：两组生活质量评分和满意度比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 结论：在前列腺炎患者患者中应用前列腺按摩护理能够有效地提高患者的生活质量和满意度，可普及。
【关键词】 前列腺炎；护理；前列腺按摩；生活质量；满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-570-01
在临床上，前列腺炎属于一种发病率较高的男科疾病，病程较长，会对患者的生活质量造成严重影响。在以往护理前列腺炎患者时，仅仅是对患者行包括药物干预、常规生活指导在内的常规护理，虽然对于提高患者的生活质量能够起到一定的作用，但是效果微乎其微[1]。本研究选取我院收治的80例前列腺炎患者进行对照研究，旨在观察前列腺按摩护理的实际价值，所以现报道如下。
1.资料以及方法
1.1一般资料
2015年1~12月，选取我院收治的80例前列腺炎患者进行对照研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组40例基线资料：年龄是47~82岁，平均年龄是 （62.2±3.4）岁，病程是2~12年，平均病程是（6.1±1.4）年；观察组40例基线资料：年龄是49~85岁，平均年龄是 （62.5±3.5）岁，病程是3~14年，平均病程是（6.5±1.5）年。两组基线资料（涵盖平均年龄以及病程等方面）比较，差异均无统计学意义（P均>0.05），这表明本次研究可行。
1.2方法
我们对对照组行常规干预，包括：每日2次分别使用2.0 g的头孢曲松钠与100 mL的替硝唑对患者行静脉滴注，同时患者每日3次口服前列康，每次3片；给予常规保留灌肠干预，取穿心莲、黄连、黄芩各30 g，然后在充分煎液后取80 mL对患者行保留灌肠治疗；告知患者以卧床休息为主，禁止进行剧烈活动或者性生活；患者的饮食要注意坚持低盐低脂的原则。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对照组基础上，我们对观察组应用前列腺按摩护理，具体包括：（1）每日午饭2 h后，首先对患者行中药保留灌肠治疗，在灌肠半小时之后，给予患者200 mL的温开水，以促进其排便，在排便后，告知患者用温水将其会阴、肛门清洗干净；然后取患者的左侧卧位，告知其双膝需要屈曲，同时用双上肢抱膝[2]；（2） 护理人员要严格落实洗手制度，并要注意佩戴无菌橡胶手套，然后在右手食指上均匀涂抹医用石蜡油以消毒，然后护理人员立于床尾；将患者的肛门轻轻掰开，并将其右手食指缓缓地插入患者的肛门中；在患者的直肠前壁距肛缘的5 cm左右部位可以摸到一栗状物，也即患者的前列腺，然后护理人员从患者的前列腺的左侧开始，向右侧至中央沟对患者行连续按摩，确保按摩的次数达到20次；按摩时要坚持先轻后重的原则，在按摩后需要告知患者进行5min左右的休息，并告知患者要及时地排尿，这有助于将尿道内残留的前列腺液及时地冲出。 每次的按摩时间为10min，每日1次。
1.3观察指标
使用前列腺生活质量[3]评估标准对比两组生活质量，满分为100分，得分越高，情况越好；使用满意度量表[4]评估患者的满意度。
1.4统计学分析
使用SPSS 19.0 软件，以（）表示本研究中的计量资料，并使用t检验计量资料的组间比较，以率（%）表示计数资料，同时使用χ2检验计数资料的组间比较，如果P<0.05，则说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组生活质量评分对比
观察组生活质量评分是（85.3+6.7）分，对照组生活质量评分是（66.4+7.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组满意度对比
观察组中，非常满意是13例，基本满意是26例，不满意是1例，满意度是97.5%，对照组中，非常满意是9例，基本满意是23例，不满意是8例，满意度是80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在临床上，前列腺炎的发病原因包括不良饮食习惯、久坐、心理压力较大等。由于前列腺因炎症会对腺体包膜产生刺激作用使其出现增厚表现，所以会导致血管缩窄，也会影响腺体血运，因此单纯对此类患者进行静脉注射抗生素治疗或者中药灌肠治疗时，治疗药物很难及时地弥散入患者的腺体内。
中医研究认为，前列腺炎应该是属于 “白浊”、“精浊”等的范畴，其发病原因主要是“忍精”、饮食不节、感染等，致使湿热内生，从而导致经络阻隔，是故久瘀化热。有研究人员指出，前列腺按摩可以有效地缓解患者的肿胀、充血等病理表现，有助于实现化瘀通络、理气止痛的治疗目的[5]。具体来说，给予患者以前列腺按摩，能够显著地改善患者的腺体血液循环情况，在这情况下，治疗药物就能够有效地到达患者的腺体中。此外，在对患者行前列腺按摩的过程中，也能够及时地排出潴留于患者腺体内的前列腺液，这就能够有效地缓解尿道压迫情况。但是在按摩前，护理人员要注意耐心地为患者讲解前列腺炎的基础知识，重点为其讲解前列腺按摩的基本原理、主要步骤、注意事项以及预期效果等，以提高患者对于疾病与按摩护理的认知水平， 从而使其焦虑、恐惧等不良情绪得到有效缓解；在中药保留灌肠后，最好先让患者平卧30 min左右，以便于药物能够得到有效吸收。
本研究中，两组生活质量评分和满意度比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05），提示，在前列腺炎患者患者中应用前列腺按摩护理能够有效地提高患者的生活质量和满意度，可普及。
参考文献：
[1]姚蔓玲,周嫣,冯芳茗等.综合性护理措施对前列腺炎患者治疗依从性的干预效果[J].解放军护理杂志,2013,30(11):5-8.
[2]陈曦,李建新.慢性前列腺炎患者的护理指导[J].河北中医,2013,35(3):457-458.
[3]潘小清,何燕芳,吴秋岑等.中药配合护理治疗慢性前列腺炎120例临床观察[J].中国民族民间医药,2013,22(13):104-105.
[4]杨锦霞,郑爱珍,苏燕等.综合性护理干预对慢性前列腺炎患者治疗依从性、心理状态及疗效的影响[J].中国现代医生,2014,52(2):96-98.
[5]陈芳,王东霞.腔道介入治疗慢性前列腺炎239例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(8):74-75.
论文作者:李华
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/13
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