（绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心；四川绵阳621000）
【摘要】目的：探索应用微信进行延续性护理促进膝关节损伤患者功能恢复的疗效。方法：在2017年6月19日至2018年6月19日期间选择120例膝关节损伤患者为试验对象，运用奇偶数分组方式，观察组和对照组分别进行微信式延续性护理干预、护理干预，各60例。结果：观察组功能锻炼依从性（100.00%）、服药依从性（98.33%）、出院后1个月HSS评分（81.89±5.98）分、出院后3个月HSS评分（94.95±2.17）分均优于对照组（P＜0.05）。结论：对膝关节损伤患者实施微信式延续性护理干预效果显著，可促使膝关节功能恢复。
【关键词】微信；延续性护理；膝关节损伤；功能恢复
膝关节损伤主要表现为活动障碍、关节肿胀、晨僵、关节疼痛等症状，由于此类疾病恢复较慢，因此需通过延续性护理帮助患者改善预后。延续性护理主要是指从医院护理服务过渡至家庭、社会，能够根据患者病情恢复情况，给予相应的护理指导，制定详细的康复训练计划，从而给予疾病恢复提高生活质量。而近年来，随着科技的发展和网络的普及，微信在延续性护理中发挥着重要作用性，能够方便医患之间联系和疾病交流，提高一个经济、安全的平台 [1]。而本文在面对膝关节损伤患者时，运用了不停护理指导，如下文所述。
1 资料和方法
1.1 资料
120例膝关节损伤患者为试验对象，采用奇偶数分组方式，分为两组，此次试验均在2017年6月19日至2018年6月19日期间完成。入选标准：（1）患者各项资料齐全，且能够配合医务人员完成随访工作；（2）患者能够准确表达内心感受。排除标准：（1）排除存在骨质增生患者；（2）排除年龄超过80岁患者；（3）排除因各种原因收不到微信信息患者；（4）排除存在严重精神疾病患者。
观察组平均年龄（52.85±5.68）岁；性别：男性31例，女性29例；疾病类型：8例为髌骨骨折，10例为胫骨平台骨折，27例为膝关节月半板损伤，6例为膝关节内侧副韧带起点骨折，9例为交叉韧带陈旧性损伤。对照组平均年龄（52.37±5.59）岁；性别：男性32例，女性28例；疾病类型：7例为髌骨骨折，11例为胫骨平台骨折，29例为膝关节月半板损伤，5例为膝关节内侧副韧带起点骨折，8例为交叉韧带陈旧性损伤。两组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理方式，在出院前一天，与患者做好健康宣教工作，且发放康复训练卡片，要求患者每日坚持运动。
观察组采用微信式延续性护理干预，主要内容：首先组建微信工作团队，由2名信息专业人员、4名骨科专科护士、1名骨科医生、1名副主任护师组成，为了保证护理效果，小组成员工作经验均超过10年，经验丰富。具体方法：（1）在患者出院前一天，可邀请患者扫描我院自行建立的微信工作号，即“膝关节损伤功能恢复”，要求患者用微信登录，随后小组成员可通过微信平台对患者和家属进行专业知识训练，每日在微信群和微信公众号内发放膝关节功能康复相关视频和膝关节损伤日常生活注意事项，让患者充分了解膝关节康复和损伤相关知识；（2）每日在发放康复知识和视频时，需在医生、护理人员共同审核下，确定无误，方可发送，为了确定患者观看，还需要求患者在微信群和公众号内每日签到打卡，且告知患者在遇到疑问时，可通过微信留言或打电话及时与医务人员沟通，从而拉近彼此关系 [2]。
1.3观察指标
对比两组功能锻炼依从性、服药依从性、HSS评分（膝关节评分，分数越高，代表膝关节功能恢复越好，总分100分） [3]。
1.4 统计学处理
选择SPSS22.0软件统计学处理，数据值存在差异时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组出院后1个月、3个月HSS评分高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
3 讨论
膝关节损伤具有预后差、病程长、恢复慢等特点，传统护理无法满足疾病特点，相比之下，延续性护理更具有推广性，能够在患者恢复期给予相应的护理指导和康复信念训教，从而提高患者康复训练依从性，利于疾病恢复，配合微信模式，更方便各项护理措施的实施，与传统护理相比，主要优势在于：（1）微信式延续性护理能够方便医患之间交流，为其提供社区、家庭化指导和随访，利用网络的快捷式服务，能够方便患者随时了解康复知识和疾病相关知识，树立对康复自信心；（2）微信随访是一种新型的护理措施，更具有省费用、省力、省时、操作简单、效果良好等优势，可满足患者需求，随时为患者提供帮助，利于其疾病康复。
总而言之，微信式延续性护理干预能够提高患者对护理工作满意度和依从性，加快膝关节功能恢复，方便患者了解疾病，用于膝关节损伤患者中效果显著。
【参考文献】：
[1]张灵丽,李昕华.关节镜下前交叉韧带重建术病人出院后延续护理效果观察[J].护理研究,2014,28(5):564-565.
[2]陈琪,潘海燕,苏健等.微信延续护理对TKA患者术后功能康复及并发症的影响[J].西南国防医药,2017,27(12):1372-1374.
[3]胡晓红,王锁良,黎巧玲等.基于跨理论模型的延续性护理对老年膝关节炎患者的干预效果[J].中国实用护理杂志,2018,34(28):2166-2170.
论文作者:任春艳
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：膝关节论文; 患者论文; 延续性论文; 损伤论文; 功能论文; 疾病论文; 韧带论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;