大庆油田总医院骨科 163001
摘要：本文的主要目的是在临床上探析抗骨质增生合剂对膝骨关节炎的治疗效果。方法：随机选取在2016年8月-2017年8月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者50例作为研究对象，平均把其分成两组，一组为观察组，另一组为对照组，每组患者25例，对照组患者主要采用抗骨增生胶囊的常规疗法，观察组患者则采用抗骨质增生合剂的方法进行治疗，然后对比两组患者的临床疗效以及治疗前后的患者疼痛评分（VAS评分）情况。结果：观察组患者的治疗有效率（93.33%）远远高于对照组患者的治疗有效率（73.33%），两组数据之间具有显著差异，且具有统计学意义（Ｐ＜0.05）；在采取治疗方法之前，两组患者的VAS评分并没有太大差异；经过一段时间的治疗之后，两组患者的VAS评分都有了明显降低，并且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。最终得出结论：抗骨质增生合剂能够有效治疗膝骨关节炎，还能有效缓解患者的疼痛，在一定程度上改善其临床症状，值得大力推广使用。
关键词：抗骨质增生合剂；膝骨关节炎；VAS评分
实际上，膝骨关节炎（KOA）就是一种常见的膝关节软骨疾病，当然并不属于炎症性的疾病，主要是由于患者的西骨关节外伤或者关节退化等引发的疾病，以中老年人的发病率居高，KOA的早期临床症状并不明显，但是随着病情的不断恶化就会导致患者出现膝关节肿胀、疼痛等问题，对患者进行影像学检查可以发现，患者的膝关节表面或边缘出现了反应性新生骨。这种疾病的发病率较高，且具有较强的致残率，如果疾病没有得到及时发现并治疗就会影响患者的总体生活质量。并且到目前为止，在临床上依然没有明显的特效药能够有效治疗膝骨关节炎。从中医角度来研究KOA的治疗方法具有一定的优势，治疗成本较低，且给患者造成的负面影响较小。本文主要在临床上分析了抗骨质增生合剂对膝骨关节炎的治疗效果，希望能够提升膝骨关节炎的治疗有效率。
1 资料与方法
1．1 一般资料
随机选取2016年8月-2017年8月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者50例作为研究对象，并平均把其分成两组，观察组有25例患者，对照组有25例患者。根据临床症状及《中药新药临床研究指导原则》诊断为肝肾不足、筋脉痹阻型膝骨关节炎，中医症状包括腰膝疼痛、酸软、僵硬、肿胀等。观察组：男 15例，女 10例，年龄 46～71岁，平均（56.3±2.7）岁；对照组：男 13例，女 12例，年龄 45～72岁，平均（57.1±2.9）岁。所有患者签署治疗知情同意书，患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。
1．2 治疗方法
对照组患者主要通过复用抗骨增生胶囊进行治疗，服用标准如下：一天三次，每次服用1.75g，连续服用四个星期--即一个疗程；给予观察组抗骨质增生合剂（沪药制字：Ｚ04100925）口服液治疗，35ｍｌ／次，2次／ｄ，连续治疗 4周为 1个疗程。
1．3 观察指标及疗效判定
认真对比两组患者的临床疗效以及治疗前后的疼痛评分（VAS评分）情况。在治疗前、治疗后四周、治疗后三个月分别进行疼痛评分，评分越高就代表疼痛越剧烈；根据《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定，具体如下。①痊愈：腰膝疼痛、酸软、舌淡偏红等症状消失，关节活动范围恢复正常；②有效：腰膝疼痛、酸软、舌淡偏红等症状缓解，关节活动轻微受限；③无效：症状无缓解甚至加重，总有效率 ＝（痊愈 ＋有效）例数／总例数 ×100％。
1．4 统计学分析
采用 ＳＰＳＳ15.0软件进行数据分析，定量资料以（±ｓ）表示，组间比较采用 ｔ检验，定性资料以率（％）表示，组间比较采用 χ2检验，Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2．1 治疗效果
通过观察分析不难看出，观察组患者有20例痊愈，治疗有效的患者有3例，对照组患者中显效的有14例，治疗有效的患者有4例。观察组的治疗总有效率（92.00%）远远高于对照组的治疗总有效率（72.00%），差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。
2．2 VAS评分
在治疗前，两组患者的疼痛评分并没有太大差别，两组数据之间不具有统计学意义（Ｐ＞0.05）；在治疗四周、治疗三个月时，两组患者的VAS评分有了显著降低，并且观察组明显对于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。具体见下表1.
3 讨论
随着人口老龄化加重，膝骨关节炎的发病率逐年升高，目前临床治疗该病并无特效药，常导致病情迁延不愈，严重影响患者生活质量。ＫＯＡ在中医学属“痹症”范畴，肾主骨，肝主筋，肾肝血不足导致气虚亏损，邪毒入络，脉络不通，其病在骨，骨重不可举，则骨髓酸痛，寒气至，则寒毒损侵筋骨。若肝气旺盛，则筋力强健，肾精充盛，则骨骼坚固有力，中医认为该病应以补肾易肝、活血通络、强筋健骨为治疗原则。抗骨质增生合剂是一种口服液，由黄芪、当归、骨碎补、枸杞、土茯苓及玉竹等中药配成，具有补肾、活血养阴、强筋健骨、补血益气的功效。本研究结果显示，观察组总有效率高于对照组（92.00%比 72.00%）；治疗 4周、3个月后，两组患者 VAS评分均降低，且观察组低于对照组。该结果提示抗骨质增生合剂可有效改善骨质增生性疼痛及僵硬症状，具有较好的通筋活血、益气养阴作用。综上所述，采用抗骨质增生合剂治疗膝骨关节炎效果显著，可减轻患者疼痛，改善其临床症状，值得临床推广应用。
参考文献：
［1］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则（试行）［Ｍ］．北京：中国医药科技出版社，2002：68－73．
论文作者:姜屿,罗玉菊
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 骨关节炎论文; 骨质增生论文; 合剂论文; 两组论文; 对照组论文; 评分论文; 《健康世界》2017年20期论文;