西藏日喀则市疫病预防控制中心 85700
摘要：日喀则市2014年第三季度传染病疫情分析表明，甲类传染病无病例报告，乙类传染病与去年同季度相比上升，与上季度发病数相比下降，丙类传染病与去年同季度相比发病数上升，与上季度相比发病数下降，发病数集中区域在农村，职业主要是农牧民，占报告发病数的三分之二。
关键词：传染病；防控疫情分析
一、疫情概况
2014年7月1日0时至9月30日24时，日喀则市疾病预防控制中心共收到全市及外地网络报告的39种法定管理传染病中的2类10种，发病总数382例，发病率为53.47/10万；本季度无甲类传染病例报告，乙类传染病的传染病例报告共6种361例，本季度报告发病率为50.53/10万，与去年同季度相比发病数上升16.08%，其中发病数上升的病种为：梅毒、病毒性肝炎、淋病、肺结核；按报告发病数下降的病种为：细菌性痢疾；而猩红热去年同季度无病例报告。与上季度相比发病数下降13.22%，其中发病数下降的病种为：艾滋病、炭疽、肺结核；报告发病数上升的病种为：梅毒、细菌性痢疾、病毒性肝炎、淋病本季度与上季度发病数持平；而猩红热上季度无病例报告。本季度丙类传染病例报告4种21例，本季度报告发病率为2.94/10万，与去年同季度相比发病数上升50.00%，报告发病数上升的病种为：手足口病；报告发病数下降的病种为：流行性腮腺炎；包虫病去年同季度无病例报告；而其它感染性腹泻病本季度与去年同季度发病数持平。与上季度相比发病数下降74.70%，报告发病数下降的病种为：手足口病、流行性腮腺炎、包虫病；而其它感染性腹泻病上季度无病例报告。
二、发病位次
乙、丙类（10种）传染病报告发病数居前五位的病种为：肺结核、病毒性肝炎、梅毒、细菌性痢疾、手足口病、分别占总发病数的67.54%、13.87%、7.85%、4.45%、4.19%。（详见表1）
三、地区分布
乙、丙类传染病报告病数由高到低顺次为桑珠孜区、江孜县、拉孜县、白朗县、南木林县、萨迦县、仁布县、康马县、定结县、谢通门县、亚东县、吉隆县、岗巴县、萨嘎县、昂仁县、定日县、聂拉木县、仲巴县。其中城镇发病数为144例，占发病构成比例37.70%，农牧区发病数为238例，占发病构成比例62.30%。
四、人群分布
乙、丙类传染病报告发病数按职业分布前五位的为：农牧民239例、占报告发病数的62.57%；学生43例、占发病总数的11.26%；散居儿童30例、占报告发病数的7.85%；家务及待业19例、占报告发病数的4.97%；干部职工15例、占报告发病数的3.93%。
五、季度分布（发病率1/10万）图1
六、年龄、性别分布
乙、丙类传染病各年龄段均有发病，最高以20-29岁年龄段及50-59岁年龄段发病最多各66例、各占传染病发病总数的18.28%，其次为60-69岁年龄段65例、占传染病发病总数的17.02%，最低的为80岁以上2例占传染病发病总数的0.52%，总发病数男性高于女性，男性发病是206例、占传染病发病总数的53.93%，女性发病是155例、占传染病发病总数的40.57%。（详见图2）
第三季度乙、丙类传染病不同年龄、性别分布图2
七、各类传染病情况
1、肠道传染病
本季度肠道传染病报告病例数32例，占乙类传染病报告病例总数的8.86%，本委度发病数与去年同季度（43例）相比下降25.58%，报告发病数下降的病种为：细菌性痢疾；报告发病数上升的病种为：甲肝。本季度发病数与上季度（17例）相比上升88.24%。
2、呼吸道传染病
本季度呼吸道传染病报告病例数259例，占乙类传染病报告病例总数的71.75%，本季度与去年同季度（236例）相比上升9.75%，报告发病数上升的病种为：肺结核，腥红热。本季度发病数与上季度（349例）相比下降25.79%。
3、虫媒及自然疫源性疾病
该类疾病本季度及去年同季度无病例报告，本季度与上季度发病数相比下降100.00%，报告发病数下降的病种为：炭疽。
4、血源及性传播疾病
本季度血源及性传播疾病报告病例数70例，占乙类传染病发病总数的19.39%，本季度发病数与去年同季度（32例）相比上升118.75%。其中报告发病数上升的病种为：梅毒、淋病、乙肝。本季度发病数与上季度（46例）相比上升52.17%。（详见图3）
第三季度各类传染病发病数构成图3
八、全市突发公共卫生事件信息
本季度通过国家突发公共卫生事件信息报告系统上报突发公共卫生事件1起（82例），其中无甲、乙、丙类传染病突发公共卫生事件，其他传染病报告1起（82例）无死亡病例报告。
九、讨论
本季度报告发病率为53.47/10万，发病数与上季度发病数相比下降23.45%，与去年同季度相比上升17.54%，报告病例集中在农村，职业主要是农牧民，占报告发病数的62.57%，表明农村在传染病的预防方面还需要加强，根据报告显示，本季度传染病的传播得到有效控制，发病数与上季度发病数相比下降，传染的防控工作取得了一定的成绩。提示：第四季度随着气温的逐渐下降，呼吸道传染病将逐渐上升呈流行趋势，各县（区）疾控中心应继续加强农村传染病的防治，向广大农牧民群众普及传染病防控知识，教育农牧民群众改变不良的卫生习惯，加强对食品公共场所卫生管理监督，努力降低农村各类传染病的发病。
论文作者:米玛普尺,明玛旦增
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/30
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