永顺县中医院 耳鼻咽喉科 湖南湘西 416700
【摘 要】目的：孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床效果分析。方法：选取我院2014年5月至2016年5月变应性鼻炎患者100例，随机分为对照组50例，观察组50例，对照组采用孟鲁司特钠进行治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂进行治疗，比较两组患者治疗后临床效果及治疗前、后鼻部症状模拟量表（VAS）评分。结果：两组患者VAS评分与治疗前比较有了明显下降，孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗后VAS评分明显低于孟鲁司特钠治疗，孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗效果明显好于孟鲁司特钠治疗，存在明显差异，即P<0.05。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎患者有利于病情的迅速好转，变应性鼻炎患者临床症状有了明显缓解，临床效果良好，值得借鉴。
【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德鼻喷雾剂；变应性鼻炎
变应性鼻炎就是过敏性鼻炎，是一种鼻粘膜肺感染性疾病。变应性鼻炎是一种耳鼻喉科的常见病、多发病，发病率成逐年上升趋势，主要症状为鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水样涕等，对患者的生活造成了严重影响[1]。当前，治疗变应性鼻炎主要以药物为主，但是很多临床效果都没有达到预期目标[2]。本文选取我院100例变应性鼻炎患者，其中50例作为观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂进行治疗，取得了良好的临床效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年5月至2016年5月变应性鼻炎患者100例，随机分为对照组50例，观察组50例。对照组男27例，女23例，年龄20岁至70岁，平均年龄（41.25±9.56）岁，病程1年至11年，平均病程（5.25±1.89）年。观察组男26例，女24例，年龄21岁至72岁，平均年龄（42.34±10.03）岁，病程1年至10年，平均病程（5.12±1.67）年。两组患者在上述基线资料比较中差异不显著（P>0.05），一致性较好。
纳入标准：（1）无鼻息肉，化脓性鼻窦炎等病史。（2）签订知情同意书
排除标准：（1）消化道溃疡、传染性疾病及免疫系统疾病者。（2）妊娠期或哺乳女性。
1.2治疗方法
对照组采用孟鲁司特钠（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047）进行治疗，用法用量：1天2次，一次10mg。
观察组采用孟鲁司特钠联合布地柰德鼻喷雾剂（山东京卫制药有限公司，国药准字H20113273）进行治疗，孟鲁司特钠用法用量：1天2次，一次10mg。布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，用法用量：鼻孔的两侧各喷1次，一次64ug，每天早晚各一次，治疗一个疗程。治疗过程中，患者不能再使用其它治疗变应性鼻炎的药物。
1.3观察指标及疗效评价标准
采用鼻部症状模拟量表（VAS）对患者治疗前、后鼻部症状进行评分。显效：治疗后评分减幅＞60％；有效：治疗后评分减幅在60％至20％；无效：减分幅度＜20％。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100％。
1.4统计学方法
本次统计软件版本为SPSS20.0，用（）表示计量资料，比较采用t检验，计数资料采用n，%表示，计数资料进行检验，将P<0.05作为统计值有统计学差异的判定标准参照，认为本次研究具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者鼻部症状治疗前、后VAS比较
两组患者治疗前鼻部症状VAS评分比较差异不显著，即P>0.05，治疗后，观察组VAS评分明显低于对照组，差异显著，即P<0.05。见表1。
2.2两组患者临床效果比较
观察组患者临效果明显好于对照组，差异显著，即P<0.05。见表2。
表2 两组患者临床效果比较（n％）
3讨论
随着社会的不断发展，变应性鼻炎的发病率呈逐年上升趋势，成为了当前人们比较关注的疾病[3]。变应性鼻炎虽然不是致死性疾病，但是会又发其他疾病，对患者的生活造成严重的影响。变应性鼻炎在很大程度上与支气管炎、鼻窦炎、支气管哮喘等疾病的发生有着密切联系。所以，积极有效的治疗变应性鼻炎对患者来说是非常重要的。
变应性鼻炎治疗包括：免疫治疗，手术治疗，药物治疗等，当前，最为有效的是药物治疗。变应性鼻炎与多种细胞因子异常表达具有联系，免疫炎性细胞调节功能紊乱和白细胞介素表达对变应性鼻炎发病有着重要影响[4]。孟鲁司特钠与白三烯受体结合在一起，能发挥有效作用，在此同时，还对抑制了毛细血管通透性、迟发型、速发型变态反应，有利于局部炎症细胞的浸润得以有效的减轻，有效缓解了患者症状，达到了变应性鼻炎患者的治疗目的[5]。布地奈德鼻喷雾剂主要在患者鼻腔发挥作用，对抗炎和抗变态反应有积极的作用，有效影响着炎症介质的释放及合成，进而促进鼻腔变态反应得以有效缓解，布地奈德鼻喷剂还有利于促进抗原蛋白的合成，使鼻腔炎症得以缓解，具有较好的临床效果[6]。所以孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂能有效治疗变应性鼻炎，取得了良好的效果。本文研究，观察组50例变应性鼻炎华患者采用孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎，5周后，鼻部症状VAS评分比对照组治疗后评分下降更加明显，差异显著（P<0.05），孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床效果明显好于孟鲁司特钠治疗，差异显著（P<0.05）。
综上所述，孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎患者，能够有效发挥药物特点，有利于缓解变应性鼻炎患者的临床症状，临床效果较好，值得临床广泛应用与推广。
参考文献：
[1]胡秀娟，樊可成，刘毳.孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床价值研究[J/OL].当代医学，2017，（29）：116-118.
[2]朱霞.探讨孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者血清炎性因子的影响[J].中国医药指南，2017，15（27）：9-10.
[3][3]叶卫东，刘兴华，钟凤如，等.孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（11）：1246-1249.
[4][4]王瑞红.孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者血清炎性因子的影响研究[J].中国继续医学教育，2016，8（22）：136-137.
[5][5]胡永成.孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者血清炎性因子的影响[J].北方药学，2015，12（02）：45.
[6]王任霞，张春晖. 孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂和枸地氯雷他定治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床疗效分析[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015（23）：2041-2043.
论文作者:王怀华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第17期
论文发表时间:2018/3/1
标签：鼻炎论文; 患者论文; 喷雾剂论文; 效果论文; 症状论文; 评分论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年第17期论文;