张涛
（昆明市第二人民医院功能科 云南 昆明 650204）
【摘要】目的：主要是探讨彩色多勒普超声在中老年宫颈癌诊断过程中的价值分析。方法：通过回顾性的分析，经过手术病理证实为宫颈癌的58例患者中，采用彩色多勒普图像来对患者的宫颈大小、形态以及内部回声等情况进行观测，同时评价彩色多勒普超声在宫颈癌诊断过程中的价值。结果：I期的宫颈癌形态学改变并不是十分的明显，很难直接的通过超声进行诊断，然而其诊断的符合率主要是为16.7%，然而II以上的宫颈癌则是具有着特异声像学的特征，其诊断的符合率主要是在91.6%，通过采用多普勒谱测定的肿块之内血流指数主要是呈现为动脉型频谱，其RI主要是为0.56±0.16，其中0.5者为18例患者，0.7者主要是为6例患者；PV（22.84±5.02）cm/s。结论：通过应用彩色多勒普超声能够对II期以上的宫颈癌具有着很高的诊断价值，然而针对I期的宫颈癌诊断率相对来说比较低，必须要通过病理学指标来进行确诊。
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【关键词】彩塑多勒普超声；中老年；宫颈癌；诊断；价值分析
【Abstract】 Objective: To investigate the main is the analysis of color Doppler ultrasound in the diagnosis of cervical cancer in the elderly in the process of value. Methods: by retrospective analysis, after surgery and pathology in 58 patients with cervical cancer by color Doppler image to the patients of cervical size, shape and internal echo of the observing the situation. At the same time, the evaluation value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of cervical cancer process. Results: the morphological changes of cervical cancer in I stage were not very obvious, but the diagnostic accuracy of cm/s was 16.7%. However, the rate of II was 0.56. 0.5 patients were 18. PV (22.84 5.02) was 6, 0.7, 0.16,,, 91.6%. Conclusion: through the application of color Doppler ultrasound to the above phase II cervical cancer has a very high value in the diagnosis of, however for stage I cervical cancer diagnosis rate is relatively is relatively low, must to the pathology index for diagnosis.
【Keywords】 Color Doppler ultrasound； elderly； cervical carcinoma；diagnosis； value analysis
针对宫颈癌来说，主要是临床常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率大约占据女性恶性肿瘤发病率的百分之六，已经严重的对女性生命健康带来了威胁。
1.关于研究的资料以及方法
1.1研究的资料
主要是选择我医院在2014年1月到2015年1月所接受中老年宫颈癌患者58例，患者的年龄主要是在44-76岁之间，患者的平均年龄主要是在53岁左右。针对宫颈癌分期来说，主要是为早期12例，晚期患者36例。
1.2研究的方法
为了能够更好的保证膀胱的舒适度能够充盈，在患者诊断之前的二个小时，告知患者要饮水五百毫升。患者主要是为平卧位，设置才生多普勒超声诊断仪探头的频率主要是在三点五兆赫到四兆赫。检查人员主要是站立在患者耻骨上方的位置，横向以及纵向进行扫查，使其能够对患者的子宫形态、大小以及宫颈的厚度等情况下进行明确，同时也需要观测宫旁浸润和周围的淋巴结肿大的图像，对其肌层的回声情况做出记录以及血流频谱参数记录。
2.研究的结果
2.1关于声像图分析
在早期的宫颈癌12例患者当中，其超声的显示宫颈正常情况下为6例，然而宫颈在不同程度上增大的患者为6例，同时宫颈管的回声存在着增强，并且其粗细并不均匀，宫颈的黏膜以及肌层之间的分界比较清晰。存在着36例患者为晚期宫颈癌，并且其超声的结果显示宫颈存在着肥大，并且形态并不规则，正常的拱架管声像消失以及回声不均匀肿块。然而一部的患者还存在着宫腔积液以及盆腔不规则的实行肿块等情况。
2.2关于血流指数分析
存在着宫颈肿块的回声并不均匀，因此可以看到丰富的点状或者是细条状的血流信号，通过采用多普勒测定，其肿块之内的血流指数主要是呈动脉型频谱RI，主要是为0.56±0.16，在这之中0.5主要是为18例患者，0.7者则是为6例患者；然而PV（22.84±5.02）cm/s。
2.3关于诊断负荷率
在12例的早期宫颈癌患者中，仅仅存在着2例诊断为宫颈啊，其诊断的负荷率主要是在16.7%。然而36例中期晚期宫颈啊患者中，32例经过了超声的诊断，其诊断负荷率主要是为91.6%。然而采用才是多普勒超声对于II期以上的中老年宫颈癌患者的诊断率相对来说比较高，然而I期影像学当中的特征并不是十分明显，必修要根据病理来进行确诊。
3.讨论
对于宫颈癌来说，早期的起病隐匿，患者并不会有多大的明显症状，然而随着并且的发展将会出现阴道不规则流血以及阴道排液等情况，在临床方面，通常采用宫颈癌诊断的方法主要是为宫颈活体组织检查以及盆腔的三合诊，然而却具有着一定的局限性。宫颈的活体组织检查主要是为有创检查，患者依从性相对来说比较低。然而通过无创彩色多普勒超声进行检测，能够有效的观测宫腔以及周围淋巴结的情况，进而为临床的诊治提供了依据。在最近的几年来，随着该设备不带的完善，在临床宫颈癌诊断中已经是受到了极大的重视，同时也得到了广泛的应用。
参考文献：
[1]曲澜涛.经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用价值[J].当代医学,2014.12（08）：123-125
[2]张春燕,王英华,刘彩娥,张旸.经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用分析[J].中国当代医药,2010.12(08):134-135
论文作者:张涛
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
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