湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养的影响。方法：选取在我院收治的56例初次分娩产妇，其接受产前、产后护理干预，设为观察组。随其抽取同期的我院接诊55例初次分娩产妇，其接受常规护理，设为对照组。对比分析两组产妇的护理后焦虑情况，调查两组产妇新生儿的喂养情况。结果：在接受不同护理情况下，两组产妇的焦虑情况对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：初产妇接受产前及产后护理干预，其母乳喂养率得到显著提高，产妇焦虑情况得到缓解，值得临床推广和应用。
关键词：产前；产后；护理干预；初产妇；母乳喂养；影响
在婴儿成长的过程中，母乳是最安全、最自然的食物，容易吸收，营养价值高。母乳喂养不仅有利于带动婴儿健康发育，还在一定程度上减轻产妇的分娩疼痛，因而临床中提倡母乳喂养。本组试验针对产前及产后护理干预，现对初产妇母乳喂养的影响进行全面的探讨，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2011年1月至2014年6月期间，在我院收治的56例初次分娩产妇，其接受产前、产后护理干预，设为观察组。随其抽取同期的我院接诊55例初次分娩产妇，其接受常规护理，设为对照组。对照组中，产妇的龄在23—37岁之间，平均年龄为（28.72±1.33）岁。观察组中，产妇的年龄在22—35岁之间，平均年龄为（28.91±1.35）岁。给予2组初产妇一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组初产妇接受常规护理，对产妇进行常规的入院指导，并密切观察产妇的生命体征，将其做好详细记录，对异常情况做及时处理。
1.2.2 观察组护理方法
在对照组常规护理的基础上，给予观察组的56例初产妇产前、产后护理干预。产前护理干预：对产妇做母乳喂养方面的健康指导，通过视频、小册子、宣传画等，为产妇讲解母乳喂养的益处、正确母乳喂养的姿势、喂养的具体时间，使产妇了解正常护理乳房的知识。通过对产妇的实际情况进行了解，在此基础上，对其母乳喂养过程中出现的错误进行及时纠正，消除产妇的不良情绪，提高产妇母乳喂养的信心。指导产妇休息、饮食时间合理安排。产后护理干预：建立吸允反射，并在产后半个小时进行母乳吸允，产后2个小时再次吸允，确保母婴同室，通过婴儿的需求适当喂养。同时对乳房护理，每天热敷10 min，并做旋转式按摩。
1.3 观察指标
主要采用焦虑自评量表（SAS）[1]，包括20个项目，采用1-4级评分法，并将20个项目中的分数加起来，并将得分乘以1.25，取结果的整数部分为焦虑状况评分，分数越高说明焦虑程度越高。
产妇满意度通过发放我院自制护理满意度调查问卷获得，问卷中共包括四大项目，每个项目小共有5个题目，每个题目的分值为5分，每个大项目的总分值为25分。护理满意度调查问卷的总分为100分，调查问卷评分大于90分，表示非常满意，评分在60—89分之间表示满意，评分低于59分表示不满意。满意度=非常满意（%）+满意（%）。
对新生儿的喂养情况进行了解，主要分为混合喂养、人工喂养、母乳喂养。1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）对检验，计量资料以（ ±s）形式表格，采用（t）检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇SAS评分情况对比
通过对两组产妇焦虑情况进行对比，结果显示两组产妇SAS评分对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表 1。
3 讨论
大量研究显示母乳喂养与婴儿成人后的智商存在着密切的联系，两者之间呈正相关，母乳喂养的时间越长，其智商越高，通常其母乳喂养10个月后，母乳喂养与其成年后的智商联系较小。母乳中存在着大脑发育所必须的牛磺酸，乳铁传递蛋白、溶菌酶、核苷酸等，溶菌酶可有效预防疾病，核苷酸有利于促进组织发育，母乳中营养丰富且均衡，各种营养比例协调，在一定程度上促进新生儿的吸收、消化，其他配方乳不具有可比性[2-3]。
产前护理具有一定的应用作用，在临床工作中，产妇对母乳喂养的认识存在着相应的误区，如很多产妇由于怕影响体型而拒绝母乳喂养，很多产妇由于怕新生儿吃不饱，而产后使用奶粉代替等等误区，导致产妇产后母乳喂养率较低。因此，需要产妇进行母乳喂养方面的健康教育，纠正各种母乳喂养措施，为临床提供积极的意义[4]。
另外，产后护理干预同样具有一定的作用，产妇分娩后，会由于各方面的因素，导致奶量减少，很多产妇就此放弃哺乳。需要对产妇进行乳房护理，对于乳汁分泌迟缓的产妇，其乳量欠缺，很多产妇会中断母乳喂养。因此，产后护理干预对产妇母乳喂养起着重要的作用，通过指导产后哺乳，达到尽早哺乳的效果[5]。
本组实验对观察组的初产妇进行产前、产后护理干预，其母乳喂养率得到显著提高，大大降低初产妇的焦虑情绪，提高其护理满意度。因此，产前、产后护理干预对初产妇母乳喂养起着重要的作用，值得临床积极推广[6]。
参考文献：
[1]刘凤宁.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].中国实用医药，2012，20（18）：157-162.
[2]曾宇玉，郭婉珊，土桂英.护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响[J].中外医疗，2013，25（30）：225-229.
[3]李敏.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].中国医药指南，2011.16（33）：147-154.
[4]刘亚琼.产前及产后护理对初产妇进行母乳喂养的影响[J].中国农村卫生，2014，14（01）：313-314.
[5]郭会平，汪玉莲，董福梅.护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].临床合理用药，2012，31（23）：77-78.
[6]邹蓉.浅谈进行产前及产后护理干预对初产妇进行母乳喂养的影响[J].求医问药（下半月刊），2013，11（07）：237-238.
论文作者:廖丽芬
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：产妇论文; 初产妇论文; 产后论文; 产前论文; 焦虑论文; 统计学论文; 情况论文; 《健康世界》2016年第20期论文;