长春中医药大学附属医院外科 吉林长春 130021
摘要：目的 讨论护理脑外科存在护理安全隐患的有效防范对策。方法 我院脑外科开展安全隐患分析防范与对策实践活动，目前两年中出现的医疗纠纷数量进行比较，对统计结果进行分析。结果 活动后发生的医疗纠纷数目要远远少于活动前，差异具有统计学的意义（P＜ 0.05）。结论 对脑外科护理安全隐患进行分析并采取有效的防范对策，即能够有效提高护理安全质量，减少医疗纠纷，对患者的康复有极大的促进作用，值得临床深入研究与推广。
关键词：脑外科护理；安全隐患；防范对策
所谓护理安全是护理工作人员的中心任务和重点环节。护士在繁忙的工作中，特别是脑外科患者及高危患者等任何一个环节的失误，都会直接危害患者的健康甚至生命。随着人类的发展，人们的法律意识及健康意识也在不断的提高，我国的很多医院也出现了医疗纠纷。为了能使脑外科患者能顺利就诊，保障他人生命安全，保证护理安全。本文我院脑外科的护理安全隐患，提出了相关防范措施，现报告如下。
一、资料与方法
1.1 本院资料：自2011年开始，本院在脑外科开展了一项实践活动，即为关于脑外科的护理安全隐患分析以及有关防范对策的活动，本研究选取开展此活动前后2年中脑外科发生的医疗纠纷案例作为临床资料。
1.2 方法
1.2.1 研究方法：对本院脑外科开展安全隐患分析与有关防范对策的实践活动，目前后两年中出现的医疗纠纷案例进行对比分析，经过医学研究将护理安全隐患因素确定为患者因素、管理因素与护士因素。同时对发生的全部医疗纠纷的具体原因给予分类研究，对活动开展前后医院脑外科发生的医疗纠纷案例的总数与具体原因的构成比例进行对比分析。
二、存在的安全隐患
1.工作压力大：第一，责任意识。由于人手不足，很多医院的护士往往身兼数职，部分护理人员的责任意识及法律意识比较淡薄，不能严格遵守三查七对制度，在对患者病情的监测时也不够认真，对护理的记录也不全面。造成交接班时，护士忘记将患者已经抽血的情况告知接班护士，使得患者重复抽血；调配药品时，由于工作压力大，护士将药品配错。一些护理经验不足及护理能力较低的护士不能充分了解药物的使用剂量与配比方式，无法有效处理突发事件，严重影响护理质量。
2.基础知识不扎实：一些患者盲目的崇拜医疗技术，认为通过医院的短期治疗，就能帮助自己恢复健康，对脑外科患者的评估能力差，不能熟练配合使用急救仪器，急救技术不熟练；一些护士对参加有关继续再教育的重视不够，导致只认医嘱而不识法律的错误现象。
3.安全隐患分析：第一，卫生。医院的卫生环境较复杂，流动人员多，可能会携带大量病菌，如果消毒隔离措施做的不好或是局部环境的通风不好，那么可能会引起患者的感染。第二，设备设施。医院的医疗设备或许存在安全隐患，如卫生间及走廊没有设置扶手与防滑提示牌等，这就对患者的人身安全造成威胁。
三、安全隐患的防范措施
1.加强护理人员的责任意识。医院应定期的为医护人员开展法律讲座，帮助其了解与医疗相关的法律知识
2.培训护理安全的知识，提高其自我保护意识。医院要帮助其树立较强的责任意识，做到护理工作的重要性。使全院护理人员对风险管理的作用与目的有了进一步的了解，掌握了护理常见风险事件的高危因素、基本特性和处理程序，提高护理风险的评估及防范能力。
3.完善病房环境。患者在医院期间心里会比较的焦躁与不安，而良好的住院环境能帮助患者更快的恢复健康。要保证病房的良好通风，为患者创造安静的住院氛围，保证噪声不得高于55 dB，保证地面的干燥与洁净。在卫生间及走廊内要设置扶手与防滑标志，从而保证患者的安全。
4.提高护理人员的护理技巧。护理人员的护理水平对患者的康复非常重要，因此要注重对护理人员护理能力的提高。要为其提供更多的护理培训，提高其常规操作能力。要注重语言沟通能力及应变能力的培养，使其能及时有效地应对突发事件，有效地与患者进行沟通与交流，从而为患者提供更优质的护理服务。
5.加强护患沟通。患者在住院期间难免会出现不良情绪，护理人员要及时发现患者的不安与焦虑，及时与其沟通，帮助患者将不良情绪发泄出来。为患者讲解疾病的相关知识，帮助其树立康复的信心，从而更加积极的配合治疗。
四、方法、结果
1.统计学方法：对活动开展前后两年中发生的医疗纠纷案例给予分析统计，采用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析。χ2检验对两组结果进行比较，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2 结 果
通过对活动开展前后两年中发生的医疗纠纷案例数量的比较结果可知，活动后发生的医疗事故要远远少于活动前，具体见表1。
讨 论
随着社会的发展，人们对护理工作的要求也越来越高。而随着医疗事故的增多，护理工作中存在的安全隐患无疑成为亟待解决的问题。由于脑外科疾病的特点决定，脑外科的护理工作更是繁琐而又重要，因此要特别重视安全隐患问题。在日常的护理工作当中，护理人员不但要积极的学习，提高个人的护理技能与水平，而且还要提高警惕，防患于未然，从而为患者提供优质的护理服务，保证患者的安全。通过本研究可知，在脑外科开展安全隐患研究与有效的防范对策实践活动以后，发生的医疗纠纷案例为82例要远远低于活动前的170例，下降明显。由此可见，护理人员因素以及医院管理因素是较大的安全隐患，因此，医院需要不断加强对病房环境、设备设施以及医护人员的管理，提高管理水平。同时护理人员也要不断的进行学习护理知识，提高个人的护理技能，增强自身的法律意识及责任感，努力为患者提供优质护理服务。总之，脑外科护理安全隐患比较常见，我们要积极加强防范措施，为护理安全提供了重要的保障，有效提高患者的满意度，提升医院的整体形象。
参考文献：
[1]何倩，杜洁，冯梅，方云香.探讨外科病区护理安全隐患分析与防范对策[J].中国卫生产业，2014，24：56-57.
[2]陆静.脑外科护理安全隐患的分析及防范对策[J].求医问药（下半月），2013，05：198-199.
论文作者:李晶
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：脑外科论文; 患者论文; 安全隐患论文; 医疗纠纷论文; 对策论文; 医院论文; 护理人员论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;