向天平
（三峡大学中医医院/宜昌市中医医院，湖北 宜昌443000）
摘要：消毒供应中心(CSSD)信息管理软件是我院信息化建设的一部分，在医院信息化建设中占有很重要的地位，我院消毒供应中心信息管理软件系统是采用各区配置电脑，网络连接，文件共享的方式，实行物品信息的传递。系统应用结果表明：该系统具有输入效率高、数据共享程度高等功能特点，改变了以前手工操作的管理模式，实现了计算机的一体化管理，大大提高了工作效率，加强了物资信息的计算机处理、存储、检索及利用，及时反馈了物资信息的统计数据。同时，该系统成本低，使用方便，能准确进行信息传递、数据统计、成本核算，便于管理者及时掌握物资的整体流转情况，避免了工作中信息逆流和纸质信息不便于存储的现象，有效地防止了医院交叉感染的发生，有力保障了临床一线灭菌物品的及时供应，减少了差错，提高了工作效率和管理水平。
关键词 信息化管理系统； CSSD；应用
The Application of Information Management in the Prevention and Control ofHospital Acquired Infection in CSSD
Xiang Tian-ping
Yichang,Hubei 443003,China
TCM Hospital of Three Gorges University /Yichang Hospital of TCM
Abstract:The CSSD information management software, which is part of our hospitalinformation construction, plays an important role in the construction of hospitalinformation, and our hospital CSSD information management software system is theuse of district computer configuration, network connection, file sharing, and theimplementation of transfer item information.System application results show that thesystem has high input efficiency and high degree of data sharing features. It has changedthe previous manual management mode and achieved the integrated management of thecomputer, which in a way greatly improved the work efficiency and enhanced the computer processing of materials information 、storage 、retrieval and use.
What’s more,the system is low cost and easy to use. It’saccurate in transmission of information 、statistics and cost accounting and easy to help grasp the overall situation of materials circulation.
The system avoided the situation in which the workinformation goes counter-current and paper work is not stored easily. It prevented the nosocomial infection effectively and guaranteed the timely supply offrontline clinical sterilized items，which can improve work efficiency andmanagement level.
Key words：information management；CSSD；application
随着医疗事业的发展和医学模式的转变，预防和控制院内感染已成为医学界越来越受到重视的问题。消毒供应中心（CSSD）是承担医院内各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌及无菌物品供应的部门，其工作质量在医院质量管理和院感防控中占有重要的地位。医院不断引进、推广、运用各种高新医疗技术手段，使得现代化中心供应室工作范围越来越大，要求越来越高[1]，信息科学的快速发展，为消毒供应中心现代化管理提供了新的内涵。我院自2012年开始在消毒供应中心应用信息管理系统，保证医院重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及运送质量达到国家标准要求，取得了良好的效果。
1 一般资料
（1）软件消毒供应中心各工作区均配置一台电脑，可根据各科室情况选择配置不同型号，有条件的清洁各区均配置一台打印机，为节约成本考虑，包装区灭菌区共用一台。
（2）网络有医院内网网站的，链接医院内网，无医院内网的，可在科室内形成小范围局域网。
2 方法
2.1系统架构
网络连接后，在去污区电脑上建立物品回收文件夹，记录物品回收信息，并将该文件夹在医院内网或科室局域网共享。包装区在共享文件夹中查看物品回收情况，并将单据打印，根据单据进行核查包装。灭菌区根据包装情况进行装载灭菌，将灭菌信息录入电脑共享文件夹。无菌区进入此共享文件夹查看灭菌信息，将灭菌物品清单下载后进行核查，无误后下发。
2.2系统功能
该系统主要完成了消毒供应室内部无纸化信息的传递操作，实现对回收物品的清点管理、器械包的包配管理、物品的灭菌管理、灭菌物品的下送管理以及整个物品处理流程的监控，同时实现物品处理过程的综合情况查询与统计。
2.3系统应用
医院自行设计物品回收登记表，详细记录物品的名称、数量、科室。去污区接收人员清点、核查器械包的数量与质量后，对其进行登记，标明日期，清点人，信息登记完毕后放进共享文件夹。包装区人员打开共享文件夹，选择当日文件进行打印，一式两份，一份供包装区人员打包时进行核查，一份供灭菌员装载时参考。灭菌员装载灭菌后进行灭菌登记，详细记录灭菌舱次、包装者、灭菌时间、灭菌者、器械包名称等，登记完毕后将文件再次放入共享文件夹。无菌间工作人员打开共享文件夹，选择物品回收登记表进行查看与打印，供发放时进行核查。发放人员按照回收物品登记表核查无误后下发，在医院信息系统的物资更换平台分科室进行登记审核，打印物资更换单，分科室下发，双签字。
3应用效果
3.1物品处理流程规范有序
传统的手工操作人为因素多，记录的信息极易发生不规范、不准确、不完整，甚至于损坏、丢失的现象，并有可能出现记录信息随意更改，工作人员责任不明确等问题。信息管理系统的应用，能够实现医疗物品的质量管理与CSSD无菌物品追溯的系统化、规范化与自动化，大大减少了主观因素造成的错误。
3.2数据统计准确方便
该系统可以对发放记录按照时间、物品、科室、出库方式等进行分类汇总。供应室人员可以随时了解物品的处理分配情况，对物品处理质量追溯提供了很好的依据。系统自动生成各种报统计报表，大大减少了纸质的经费开支，降低了医疗成本，这些报表也可满足经济管理部门核算的需求，把会计、保管员从繁琐的账务处理中解放出来，大大提高了工作效率。
3.3降低院内交叉感染的发生
CSSD各室之间在进行医疗器械交换过程中，由于工作人员手的污染，容易造成纸质记录单据的污染，而记录单据会在CSSD各室之间传递，在这种情况下，极易造成院内交叉感染。通过物品信息交换网络化，一切交流办公操作均在网上进行，有可能被污染的纸质物品信息记录单不会在供应室各室之间进行传递。这样以来可大大减少由纸质记录单造成的消毒供应室内部以及消毒供应室与临床科室之间发生交叉感染的几率[2]。
3.4信息储存准确，成本低廉
传统的管理方式通过纸张储存各类数据，每天还要对记录数据进行查对，以保证记录数据的准确。该工作量大费时，成本高，且容易造成数据的丢失与破坏。而采用信息化管理则可以通过低成本保留大量的数据，减少人为记录出现错误的可能性，使无菌物品的使用量与消毒费用更加准确，且这些数据方便查阅与统计[3]。各科室也能随时了解本科的消毒费用，以便控制成本，减少不必要的浪费。
4 未来预期
消毒供应中心信息管理软件是我院信息化建设的一部分，在医院信息化建设中占有很重要的地位，系统应用结果表明：该系统具有输入效率高、数据共享程度高等功能特点，改变了以前手工操作的管理模式，实现了计算机的一体化管理，大大提高了工作效率，加强了物资信息的计算机处理、存储、检索及利用，及时反馈了物资信息的统计数据，同时，便于管理者及时掌握物资的整体流转情况[3]。
该软件成本较低，应用方便，是利用现代信息技术，实现消毒供应室的科学化管理，适应小规模的消毒供应中心使用，有利于提高工作效率与管理水平。我们将进一步完善软件的设计与开发，将消毒供应室的物流与高科技信息流相结合，引入条形码与电子标签技术，在器械包粘贴三段式条形码，工作人员手持扫码枪进行信息录入，进一步降低信息录入错误的可能性。同时，系统可对灭菌物品所经历的全过程进行跟踪，随时掌握灭菌物品的状态。如果发现有灭菌物品质量不合格，即可通过系统记录追溯到灭菌物品清洗消毒、打包、灭菌全过程的所有参数，然后根据参数分析质量不合格的原因。同时迅速查找到灭菌物品所在包，对无菌包进行重新审查，当包不合格时，能及时召回同一批次所有尚未使用的灭菌包[4]。
我院CSSD的信息化管理，工作流程规范，消毒灭菌的专业化水平高，资源利用合理，节约了人力、物力、财力，降低了医疗成本，同时结合医院信息系统，为外部提供了一个完善的感控信息化交互平台。
[参考文献]
[1]周惠平.中心供应存在的问题及改进措施[J].中华医院感染学杂志，2002，12(5):384-385.
[2]黄虹，廖景群，兰丽萍，等.物品交换网络化对降低院内交叉感染的作用[J].现代护理，2005，11(16):1361- 1362.
[3]刘承军，邹佩珍，邱玲玲，等.现代医院中心供应室管理[J].中华医院感染学杂志, 2005, 15 ( 9) : 1027 -1028.
[4]李海君,王晓荣,王茂光.质量管理“五追溯”在消毒供应中心的作用[J].当代护士（中旬刊），2012，6(6):164-165.
论文作者:向天平
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2015/8/5
标签：物品论文; 医院论文; 信息论文; 系统论文; 科室论文; 中心论文; 物资论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿论文;