氧气雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察论文_胡海芳

(华宁县妇幼保健计划生育服务中心 云南 华宁 652899)

【摘要】 目的:观察氧气雾化吸入治疗小儿肺炎护理方法及效果。方法:研究年度2015年1月~2016年1月,纳入小儿肺炎共40例,全部接受氧气雾化吸入,经抽签法分组。20例施以常规护理,设对照组;20例施以全面护理,设实验组。组间比较。结果:两组中实验组护理有效率更高,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论:全面护理在氧气雾化吸入治疗小儿肺炎效果佳,建议运用。

【关键词】 小儿肺炎;氧气雾化吸入;全面护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)31-0267-02

当前,小儿肺炎发病率逐渐升高,直接危及婴幼儿健康及成长,引得临床重视。此病多由细菌感染或病毒感染导致,属肺部炎症,临床较常见,引起肺啰音、发热及喘憋等;通气换气功能障碍还可导致低氧血症,引起中毒性心肌炎、呼吸衰竭及肠功能紊乱,致使婴幼儿死亡。此文研究年度2015年1月~2016年1月,纳入氧气雾化吸入治疗小儿肺炎共40例,分析全面护理实施方法及效果,总结见下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

研究年度2015年1月~2016年1月,纳入小儿肺炎共40例,全部接受氧气雾化吸入,经抽签法分组。20例施以常规护理,设对照组,均龄(1.29±0.22)岁,1~5岁,女患儿10例,余10例为男患儿,在病程上,(5.20±1.17)d,1~9d。20例施以全面护理,设实验组,均龄(1.34±0.19)岁,1~6岁,女患儿9例,余11例为男患儿,在病程上,(5.22±1.23)d,1~10d。组间资料有均衡性,无显著差异(P>0.05),且不具统计学意义。

1.2 方法

1.2.1对照组方法 常规方法,遵医嘱给予吸痰、降温及抗感染等操作,并实施雾化吸入;取7.5mg氨溴索,与生理盐水10ml混合,一日2次,共7d。

1.2.2实验组方法 全面护理,措施为:

(1)健康教育。由于患儿年龄小,应重点给予家长健康教育,选用各种方式进行知识普及。与家长面对面的交流,简单介绍疾病知识,病因、诱因、发病症状、治疗诊断及预后等,将用药知识也一并告知家长,包括药物适应症、药理作用、用量用法、疗程及副反应等,使其了解,鼓励患儿配合。

(2)心理护理。部分患儿呼吸窘迫、咳嗽及发烧症状严重,治疗中出现呕吐及腹痛等,导致依从性变差,家长及患儿急躁,缺乏信心。此时,应加强心理上的疏导,给予关心、安慰和鼓励等,经常表扬、肯定患儿,稳定情绪[1];也可通过玩玩具、讲故事、看动画片等方法,转移患儿注意力,取得配合。

(3)病情观察。加强病情观察,严密监测有无痰堵、高热、呼吸异常和心率异常等,及时处理。在吸入过程中,密切观察患儿有无烦躁、口唇紫绀、不安及面色发青等,如有发生,应停止吸入,及时上报,遵医嘱吸痰、吸氧等。

(4)吸入指导。在吸入时,若发生痰堵,对药物吸收有很大影响,疗效降低,需及时给予吸痰,鼓励多喝水,稀释痰液;指导家长掌握正确拍背方法,促进痰液排出。经常更换体位,尽量采取半卧位,定时两侧变换,预防口腔积液直接进入呼吸道,对疗效造成影响,并促进雾化液均匀分布。吸入结束后,协助其摆放头低足高位,按从上而下顺序拍背,促进咳嗽反射。

1.3 效果标准

护理无效:经护理,病情症状较护理之前缓解<50%;有效:经护理,病情症状较护理之前缓解50~90%;显效:经护理,病情症状较护理之前缓解>90%。有效+显效=护理有效率。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

对比护理有效率,对照组80%(16/20),实验组95%(19/20),后者更高,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。

3.讨论

氧气雾化吸入为小儿肺炎治疗常规方法,可改善通气,控制病情。在治疗时,药液在氧气气流作用下,转变为细微颗粒,在病变处沉积,充分发挥祛痰及消炎作用,并给予吸氧,减轻喘憋症状[2]。分析表明,氧气雾化吸入疗效较佳,但由于个体年龄较小,为特殊性群体,依从性差,无法良好配合,加大给药困难,影响疗效,因此,主张临床给予有效、精心护理,确保治疗顺利实施,保证效果[3]。全面护理为系统性较强的方法,理念较先进,内容全面,方法针对性强,是一种应用有效、服务优质的模式。此护理根据小儿特点及肺炎病情特征,确定护理措施有健康教育、心理护理、病情观察、用药指导等,旨在从心理、生理各方面施护,充分起到护理对治疗疗效的积极作用,促进效果。此文中,实验组经全面护理后,获得有效率95%,无效有1例,有效有6例,显效有13例;对照组经常规护理后,获得有效率85%,无效有4例,有效有7例,显效有9例;前者更高,证实全面护理在临床氧气雾化吸入治疗小儿肺炎中的应用有效性,极具推广价值。

【参考文献】

[1]邢艳.雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察及分析[J].大家健康(学术版),2014,8(16):175-176.

[2]陈燕鸿.综合护理干预在氧气雾化吸入治疗小儿肺炎40例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(20):100+102.

[3]陈美玉,张婷,钱小芬.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察[J].北方药学,2013,10(09):153.

论文作者:胡海芳

论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期

论文发表时间:2016/11/11

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