（江苏省常州市溧阳市中医医院骨伤科 江苏 常州 213300）
【摘要】 目的：探讨中医护理在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用效果。方法：选取我院2014年5月至2016年5月收治的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，将所有患者根据不同的护理模式分为对照组和研究组，每组30例，对照组患者给予常规的护理干预，研究组在其基础上联合实施中医护理，观察两组患者的临床治疗效果及护理满意度。结果：研究组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为76.67%，两组比较差异性显著（P＜0.05），研究组患者护理满意度为96.67%，明显高于对照组的83.33%，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：在腰椎间盘突出症患者治疗中实施中医护理，能有效的提高临床治疗效果及患者满意度，值得临床进行推广。
【关键词】腰椎间盘突出症；中医护理；治疗效果；满意度
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）35-0352-02
随着现代生活水平的不断提高及生活节奏的加快，我国腰椎间盘突出症患者的发病率逐年增长，且趋于年轻化，给患者的工作和生活带来极大的影响［1］。临床上常见症状为腰腿疼痛、下肢麻木、坐骨神经痛，严重者可表现为大小便失禁、下肢不完全瘫痪等［2］。针对腰椎间盘突出症目前临床上多采用药物治疗、物理治疗、针剂注射以及手术的方法进行治疗。本研究为进一步提高临床治疗效果，特选取我院2014年5月至2016年5月收治的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，探讨中医护理在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月至2016年5月收治的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，所有患者均表现为不同程度的患侧放射性腰腿痛，经CT或MRI检查符合椎间盘突出症的诊断标准［3］，且排除腰椎管狭窄、不稳定性脊柱滑脱、肿瘤等症，患者知情同意签署知情同意书。其中男35例，女性25例，年龄19～88岁，平均(47.53±3.67)岁，病程2～17个月，平均(10.23±3.15)个月。影像学检查L3-4的患者6例，L4-5的患者42例，L5-S1的患者12例，直腿抬高角度22.25°～36.67°，平均（28.33±3.84）°，将所有患者根据不同的护理模式分为对照组和研究组，每组30例，两组患者的性别、年龄、病程、病变部位等一般临床资料比较无显著性差异(P＞0.05)，可进行组间对照研究。
1.2 方法
对照组患者入院后给予电动三维牵引床进行牵引治疗，并采用电疗仪在痛处进行理疗，另外给予卧床休息、心理疏导、功能锻炼等常规护理。研究组在其基础上联合实施中医护理，具体如下：
1.2.1耳穴压豆：取神门、交感、腰骶椎、皮质下、肝、肾等穴，常规消毒后，采用王不留行籽进行耳穴贴压，手法由轻及重对每个穴位进行按压，并指导患者自行按压，5次/d，每次按压1～2min，10d为一疗程。
1.2.2中药敷药：采用我院医院自制的万伤接骨膏（组方：芙蓉叶75g，紫花地丁50g，蒲公英75g，大黄25g，落得打50g，生川乌50g，生草乌50g，石膏250g，自然铜25g，蜂蜜417g）敷于患者腰背部或痛处，1次/d，保持6～8h后取下，7d为一疗程。
1.2.3艾条灸：患者取俯卧位，取肾俞、大肠俞、腰阳关、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉等穴，每次选其中的3～4个穴位，1次/d，10d为一疗程。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组的临床疗效以及对患者满意度。疗效标准：痊愈：治疗后患者症状完全消失，恢复原来的工作和生活；有效：治疗后患者症状明显改善，单行走或站立1h以上时会出现腰腿轻度疼痛，活动轻度受限，对工作生活无影响；无效：患者的临床治疗无明显改善甚至加重［4］。总有效率=痊愈率+有效率。满意度分非常满意、满意、一般满意以及不满意四个标准。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对本研究数据进行处理，计量资料采用均值±标准差表示，组间差异比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异性显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗效果比较
研究组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为76.67%，两组比较差异性显著（P＜0.05），具体见表1。
3.讨论
祖国医学认为，腰椎间盘突出属于中医学中“腰痛”、“痹症”范畴，其主要病因为风寒湿邪闭阻经络，气血运行不畅，不通则痛所致[5]。腰椎间盘突出症患者多经络不调、气血瘀滞、筋骨失养，血气不通而引起的，在中医护理中艾灸可以在在体表的穴位上烧灼、温烫，借灸火的温和热力以及药物的作用起到温筋通络、祛风除湿、活血行气的作用[6]。耳穴压豆法是通过刺激耳穴神门、交感、腰骶椎、皮质下、肝、肾等穴，减轻患者疼痛、改善睡眠，另外再通过中药敷药活血化淤、舒筋通络、消肿止痛，改善腰椎间盘突出症患者的临床症状[7]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为76.67%，研究组显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者护理满意度为96.67%，明显高于对照组的83.33%，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，在腰椎间盘突出症患者治疗中实施中医护理，能有效的提高临床治疗效果及患者满意度，值得临床进行推广。
【参考文献】
[1]汪小冬，沈姣姣，孟晓耘等.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果验证性研究[J].护士进修杂志，2014，(22):2024-2026.
[2]李燕.推拿按摩联合蜡疗治疗腰椎间盘突出症（LDH）应用中医护理的临床效果观察[J].环球中医药，2013，(z2):245-245，246.
[3]杨改梅.80例腰椎间盘突出症患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(7):4089.
[4]戈阳华.腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗术后的中医护理[J].中国中医药现代远程教育，2014，12(19):106-107.
[5]王安凤.推拿按摩与中医护理治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].基层医学论坛，2015，(3):424-424，425.
[6]王志妍，魏英贤，刘彩云等.传统治疗腰椎间盘突出症结合中医护理康复理疗的临床研究[J].医学信息，2015，(36):184-185.
[7]杨文芳，杨敏，吕琼芳等.中医护理在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].中国当代医药，2014，21(8):130-132.
论文作者:黄瑶丽
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/4
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 中医论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 耳穴论文; 《医药前沿》2016年12月第35期论文;