潘雯滢
（昆明市儿童医院；云南昆明650000）
摘要：目的：探讨精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响。方法：选取于2013年5月-2015年5月在我院接受预防接种的儿童共150例，按照实施精细化护理的时间分为观察组和对照组。给予对照组常规护理,在对照组的基础上，给予观察组精细化护理。观察护理效果。结果：观察组总满意度为93.3%，接种及时率为88.0%，不良反应发生率为63.0%，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：精细化护理应用于儿童预防接种中，能够提升儿童接种的及时率，提高儿童家长对护理工作的满意度，保障儿童身体健康。
关键词：精细化护理；预防接种；效果
预防接种是控制传染性疾病发展的一个主要途径，近几年，由于疫苗的应用越来越广泛，预防接种造成的不良反应的也越来越多，容易引起儿童家长不满意，进而极易导致医疗纠纷发生。我院自2014年5月开始将精细化护理应用于预防接种的儿童中，效果显著，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年5月-2015年5月在我院接受预防接种的儿童共150例，按照实施精细化护理的时间分为观察组（2014年5月-2015年5月）和对照组（2013年5月-2014年5月），每组各75例。其中，观察组男38例，女37例，年龄8-15月，平均年龄（10.35±1.14）月；对照组男40例，女35例，年龄8-16，平均年龄（10.58±1.64）岁。两组儿童在一般资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
给予对照组常规护理。主要包括：接种前检查儿童接种证，做好常规消毒工作，掌握疫苗注射间隔时间，仔细观察儿童接种疫苗前后反应，做好相应的抢救准备工作。
在对照组的基础上，给予观察组精细化护理。具体如下：①儿童家长为儿童建立接种证时，护理人员向家长发放预防接种的宣传手册，并向家长详细讲解预防接种的政策、疫苗基础知识以及接种疫苗的注意事项等相关内容；②儿童接种后，护理人员向家长发放下次接种预约通知单以及下次接种疫苗的接种告知单，让儿童家长带回家后认真阅读，并于儿童下次接种时将通知单与告知单交上；③动态性监控“全国儿童免疫监测信息管理系统”，一旦发现应接种但未接种的儿童，及时通知儿童家长带领儿童接种疫苗；④接种疫苗前，护理人员应微笑对待儿童，以温和的话语鼓励儿童，消除儿童心中的恐惧感，使儿童对护理人员产生信赖感；接种疫苗时，护理人员应仔细核对疫苗的种类、用量等相关信息，保障接种操作的安全性及其正确性；接种疫苗后，护理人员应让儿童停留15-30min后，仔细观察儿童是否出现不良反应，若没有出现不良反应再让儿童离开。⑤采用多种健康教育方式对儿童家长进行健康知识宣教，可以采用宣传手册、展架以及网络平台等形式，必要时可以对儿童家长进行个别指导。
1.3观察指标
观察儿童家长对护理工作的满意度、儿童接种的及时率及其不良反应情况。其中，满意度主要采用我院自制问卷进行调查，主要包括护理态度、护理操作熟练度以及护理及时性等方面，分为满意、一般以及不满意三个等级。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取x2检验，对比以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组儿童家长护理满意度分析
观察组总满意度为93.3%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
精细化护理主要来自于精细化管理理念，主要是指采取严格的管理措施，按照既定的要求进行管理，这种管理模式充分体现了管理的精心与精细[1]。在此基础上发展而来的精细化护理，主要是指以患者为护理服务的中心，为患者提供优质的服务，做到精、细、严以及准。虽然接种的儿童属于健康人群，但是这种护理模式也适用于预防接种儿童[2]。
本次研究中，我院对预防接种儿童实施了精细化护理，主要是从健康教育、多种追踪方式以及预防措施等方面展开，通过精细化护理的应用，使得家长能够对预防接种树立正确的认知，提升儿童家长带领儿童接种疫苗的主动性，这样不仅能够保障儿童及时接种疫苗，维护儿童自身的权利，同时也能够预防儿童受到感染[3]。与此同时，精细化护理的应用，还能够缓解儿童内心的恐惧感，使儿童以积极地心态面对接种，提升了儿童的配合度，有效避免了断针、晕针等现象的发生，特别是接种前对儿童健康状况的询问，使得疫苗接种更加合理、科学，保障了预防接种的安全性，降低了不良反应的发生率[4-5]。
本次研究结果显示，观察组总满意度为93.3%，接种及时率为88.0%，不良反应发生率为63.0%，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。提示在儿童预防接种过程中，相比单纯常规护理的应用，精细化护理的效果更好。这种护理模式能够保障儿童预防接种的及时性，降低不良反应的发生率，提升儿童家长对护理工作的满意度。
综上所述，精细化护理应用于儿童预防接种中，能够提升儿童接种的及时率，提高儿童家长对护理工作的满意度，保障儿童的身体健康。
参考文献：
[1]徐菊英,杨玉英,徐淑英,等.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].护士进修杂志,2014,05:424-425.
[2]李君.分析精细化护理对儿童预防接种效果的影响[J].现代养生,2015,18:203.
[3]靳占芳.综合护理干预对儿童预防接种不良反应的影响分析[J].继续医学教育,2015,06:81-82.
[4]施春华.护理干预对儿童预防接种的效果观察[J].承德医学院学报,2013,05:406-407.
[5]万玉玉.护理干预对儿童群体性预防接种反应的影响[J].社区医学杂志,2011,15:60-61.
论文作者:潘雯滢
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第8期
论文发表时间:2016/7/11
标签：儿童论文; 预防接种论文; 精细化论文; 疫苗论文; 家长论文; 满意度论文; 不良反应论文; 《医师在线》2016年4月第8期论文;