丽水市中心医院 胸心外科 323000
【摘要】：目的：研究单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的可行性和安全性。方法：选取我院2013年7月至2015年7月期间入院接受诊治的纵隔肿瘤患者120例进行对比治疗观察实验，其中实验组60例，采取但操作孔胸腔镜纵膈切除术，对照组60例，采取常规纵膈肿瘤切除术。治疗后观察两组患者的手术效果以及并发症状的发病率情况，记录结果，并对患者的各项数据指标进行SPSS15.8统计分析。结果：经比较后，两组患者的基本资料之间无显著差异，而两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、手术切口直径等信息资料方面则均具有统计学意义，P＜0.05。而两组患者的治疗手术费用问题，则无显著差异，P＞0.05。结论：在临床治疗纵膈肿瘤上，通过有效的单孔胸腔镜纵膈切除术，其治疗效果得到了极大的提升，同时其具有较高的安全性以及较好的发展潜质，在临床治疗纵膈肿瘤方面，值得进行推广应用。
【关键字】：孔胸腔镜；纵隔肿瘤切除术；可行性；安全性；
【中图分类号】R492.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0303-01
伴随着现代的外壳微创手术的不断发展，应用微创手术完成疾病的治疗，就成为了诸多治疗手术中的一类新型手术办法。其中对于纵膈肿瘤的治疗问题，结合肌肉的活动和效益进行分析，并分析其中的使用费用，是对比在临床中手术实用性以及安全性的根本所在。我院在进行这一类疾病的治疗方案研究过程中，就做了如下的试验对比。
1.资料和方法
1.1.一般资料
选取我院2013年7月至2015年7月期间入院接受诊治的纵隔肿瘤患者120例进行对比治疗观察实验，其中实验组60例（男性39例，女性21例，平均36.5±5.2岁），采取但操作孔胸腔镜纵膈切除术，对照组60例（男性37例，女性23例，平均35.7±4.9岁），采取常规纵膈肿瘤切除术。两组患者均满足中华医学会纵膈肿瘤的评定标准，且患者均无其他硬性脏器官疾病、精神病扥，所有患者的病症分布情况，均无显著差异，具有可比性。
1.2.方法
对照组：采取常规切除手术，术前采取双腔气管插管下身全麻醉处理，对病灶远端神经进行夹闭处理。手术取健侧折刀卧位，应用常规消毒铺巾，于患者腋下执行手术操作。
实验组：采取但操作孔胸腔室镜下操作，具体手术的操作与对照组无异，仅增加孔胸腔镜执行，通过腔镜观察，实现手术操作。
1.3.观察指标
术中的具体病灶操作问题，主要针对于患者的标本检测问题，通过胸腔执行手术，完成病灶切除。并对切口直径、出血量、手术时间、术后镇痛时间以及平均住院时间进行记录对比。
1.4.统计方法
采取SPSS16.2统计方法来进行数据的统计分析，并参照P＜0.05为符合医学统计学意义。
2.结果
经比较后，两组患者的基本资料之间无显著差异，而两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、手术切口直径等信息资料方面则均具有统计学意义，P＜0.05。而两组患者的治疗手术费用问题，则无显著差异，P＞0.05。具体情况如下表1所示。
3.讨论
伴随着现代医疗手段的不断提升，在执行现有的临床手术发展中，应用微创手术来进行相应的治疗执行，是保证手术有效性的一种全新的外科手术理念。现代的外壳微创手术正在飞速发展，应用微创手术完成疾病的治疗，就成为了诸多治疗手术中的一类新型手术办法。其中对于纵膈肿瘤的治疗问题，结合肌肉的活动和效益进行分析，并分析其中的使用费用，是对比在临床中手术实用性以及安全性的根本所在。只有手术的视野得到清晰的证明，才能够确保手术所暴露的病变组织结构，并通过手术的创伤分析，从而让确保术后的恢复时间等满足对临床病症的需求需要。从近年来的临床研究可以看出，在临床治疗患者的相应治疗中，通过对患者手术的创伤性研究分析，即可得出对术后恢复效益上的优缺点分析。对于微创伤搜狐在胸外科疾病的治疗中的应用发展，其实现的作用，也保证了治疗的有效性，同时也缓解了患者治疗过程中的经济压力问题。
在实际的治疗过程中对于患者的基本治疗效果，以及处理的间接性治疗功能体现问题等，都可通过镇痛治疗的效益问题上，促进对患者在基本症状上的改善治疗。对于本次的临床研究可以看出，在执行腔镜下手术治疗的过程中，可通过单操作手术的炎症因子分析，从而确定对腔镜时间上的稳定治疗确定，并通过对患者基本病症情况上的研究分析，从而确保对患者基本治疗效果上的机体功能影响得到最小化。
在本次的临床研究中，经比较后，两组患者的基本资料之间无显著差异，而两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、手术切口直径等信息资料方面则均具有统计学意义，P＜0.05。患者的住院费用，经比较，无显著差异，表明在进行治疗中，普通治疗效果，这对于心肺结构的器械处理问题，都能够满足对基本的肿瘤切除效果上的优质处理。而两组患者的治疗手术费用问题，则无显著差异，P＞0.05。其各项手术的操作流程价值问题，需要通过基本的治疗体系来确定对患者基本病症上的改善操作，通过执行的治疗体验分析，从而确保了对手术价值上的肯定，并通过这样的有效操作，从而确定对治疗价值上的确定。
在治疗的过程中，由于患者对手术治疗的不了解，可能就在心理上，会产生不良影响，这些因素，是影响基本治疗策略问题的主要问题，我们从肿瘤的切除价值进行分析，应用胸腔镜的处理其操作的技术性得到了有效的提升，对患者的病灶组织暴露效果问题，即可完成对组织与方便性，通过优质的处理效益，完善对单腔镜的手术操作可通过配合，促进对肿瘤直径上的病灶组织确定，以此来完成对手术操作的配合与实际操作配合处理手术上的对比效益，而对于病灶组织的处理效益，即可通过执行的手术操作，完成对基本病症处理可通过基本病症上的分析，从而确保对手术器械上的安全使用操作，对于手术的执行操作问题则主要集中在了对纵膈空间的肿瘤切除，并分析在不同的高度处理安全性上的诸多满意度，以此来完成对推广应用效益上的综合应用分析，通过推广应用，从而确保了对应用型的推广效益。
综上所述，在临床治疗纵膈肿瘤上，通过有效的单孔胸腔镜纵膈切除术，其治疗效果得到了极大的提升，同时其具有较高的安全性以及较好的发展潜质，在临床治疗纵膈肿瘤方面，值得进行推广应用。
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论文作者:林霞
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年8月
论文发表时间:2016/10/25
标签：手术论文; 患者论文; 肿瘤论文; 操作论文; 纵隔论文; 两组论文; 胸腔镜论文; 《中国医院药学杂志》2016年8月论文;