【摘要】目的 分析综合护理对老年头面部皮肤癌根治术后患者康复价值。方法 选取我院收治的老年头面部皮肤癌患者42例作为此次的观察对象，选取时间为2017年10月-2019年2月间，根据随机数字表法将其分为两组，一组为常规组，一组为综合组，对前者实施常规护理措施，对后者实施综合护理措施，每组各21例，分析两组患者的住院时间、护理满意度、伤口感染发生率。结果 综合组患者的住院时间显著短于常规组，护理满意度高于常规组，伤口感染发生率低于常规组，差异显著，（p<0.05）。结论 在老年头面部皮肤癌根治术的护理中实施综合护理措施的效果显著，值得临床推广。
关键词 综合护理；老年；头面部皮肤癌根治术；康复价值
皮肤癌是一种皮肤性疾病，是恶性肿瘤中的一种，患病后，患者的皮肤会出现溃疡、出血等情况，并伴随着脓液、恶臭、疼痛的情况发生[1]。疾病的发展，会不断的损伤患者的皮肤，还会导致恶性转移，最终危及生命，其中最为常见的皮肤癌为头面部皮肤癌，临床首选的治疗方式为手术切除治疗，随着医疗水平的提升，利用手术的治疗方式已经能够明显的改善患者的病情，且在此过程中，一些老年患者的抵抗力稍差，在术后会影响康复的效果，所以在临床上，需要对其进行护理干预，以保证治疗效果，促进患者的身体恢复。本文就以研究综合护理干预对老年头面部皮肤癌根治术后患者康复价值为目的，选取我院收治的老年头面部皮肤癌患者为研究对象，进行如下的分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2017年10月-2019年2月间我院收治的42例老年头面部皮肤癌患者，并将其按照随机数字表法分为常规组与综合组，每组各21例，对前者实施常规护理措施，对后者实施综合护理措施。常规组：女性患者9名，男性患者12名，年龄最小60岁，最大88岁，平均年龄为（74.33±2.11）岁；综合组：女性患者10名，男性患者11名，年龄最小62岁，最大89岁，平均年龄为（75.64±3.03）岁，所有患者及其家属均为知晓本次研究目的者，且均属自愿参与，对比两组患者的一般资料后的得知，（p>0.05），不具有统计学意义。
1.2方法
两组患者均在我院进行皮肤癌根治术。
常规组：该组患者在手术治疗期间对患者进行常规护理：辅助患者进行术前的检查，并告知患者术前的准备，并在术后观察患者的生命体征，观察患者的病情改善情况，对其进行药物指导。
综合组：该组患者在手术治疗期间对患者进行综合护理，内容为：（1）术前：辅助患者进行心电图以及X线等检查，为患者进行24小时的生命体征监护，做好记录的工作，观察患者有无异常情况发生，叮嘱患者饮食以高蛋白、清淡、高纤维素以及高热量的食物为主，叮嘱患者注意保证睡眠。在手术治疗前，需要对老年患者的皮肤进行清洁的工作，由于老年患者的皱纹较多[2]，所以在清洁的过程中，需要绷紧皮肤，且动作需要保证轻柔，保证面部皮肤的清洁度，并且在手术前，需要告知患者该疾病的相关知识以及手术的大致流程、会达到的预期效果，对患者进行不断的心理疏导，做好患者的安抚工作，提高患者的配合程度（2）术后：密切监测患者的生命体征，加强巡视的次数，保证每30min一次，同时，加强对引流管的护理，保证引流管的固定性、畅通性，且在更换和固定的过程中，要保证无菌操作，同时，告知患者引流管的注意事项[3]，避免自行牵拉和撕扯，并且还要定期的记录引流管内液体的性状和颜色，当存在异常情况时，需要及时的联系医生处理；术后需要对患者的创口进行观察， 观察有无渗血、渗液的情况发生，并且对患者及患者的家属进行健康宣讲，告知患者术后的注意事项，做好伤口处的皮肤清洁，同时站在饮食和活动上，对头面部可能发生的不良情况进行预防，促进伤口的恢复。
1.3观察指标
分析两组患者的住院时间、护理满意度、伤口感染发生率。
对患者家属发放护理满意度调查问卷，内容包括：满意、基本满意以及不满意。
2结果
2.1 两组患者的住院时间比较
综合组患者的住院时间显著短于常规组，差异显著，（p<0.05），如下表一所示。
3讨论
老年群体较多特殊，对于肿瘤性疾病较为看重，患病后，心理压力较大，同时还会担忧术后的效果，所以导致老年患者的配合度较低，所以需要针对患者的心理问题对其进行心理疏导，同时帮助患者做好术前的准备工作，并在术后密切的观察患者的生命体征，对于可能出现的不良情况做好预防，保证皮肤的清洁度，保证引流管的畅通性，叮嘱患者术后的注意事项，提高患者的配合度，促进病情的快速恢复，本文的综合护理是较为综合的护理模式，根据患者的临床需求将护理的措施结合到一起，保证护理流程的综合性和科学性，使得 护理质量得到提升。
综上所述，对老年头面部皮肤癌根治术患者进行综合护理可以有效的保证手术的治疗效果，改善患者的病情。
参考文献
[1]徐美玲.孟宪兰.李彩红.综合护理对老年头面部皮肤癌根治术后患者康复的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017,(4):510-512.
[2]关真.护理风险管理在皮肤科住院患者静脉留置针中的应用[J].皮肤病与性病,2016,38(2):144-146.
[3]唐莎.头面部皮肤癌放射治疗的护理[J].临床和实验医学杂志,2008,7(6):197-197.
论文作者:刘萍
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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