南京江北人民医院消毒供应中心 江苏 南京210048
［摘要］目的：探讨针对医院供应室加强护理质量管理对院内感染事件的预防作用。方法：选取我院供应室护理人员13名，在2015年12月至2016年6月期间，行常规质量管理，设为对照组；在2016年7月至2017年12月，加强护理质量管理，设为观察组，对比两组院内感染防范效果。结果：对照组护理人员中，因灭菌不规范、消毒不彻底引发院内感染4例，占30.8%；观察组护理人员中，未出现不良事件情况，对比具统计学差异（P<0.05）。结论：针对供应室加强护理质量控制，可显著提高院内感染防范效果，具非常重要的开展价值。
关键词：供应室；护理质量控制；院内感染；预防价值
供应室在医院诸多部门中极具重要性和特殊性，承担着对医疗器械的消毒、灭菌工作，其质量管理的好坏与院内感染发生率之间存在较为密切的关联，同时对医护工作能否顺利开展有着直接影响［1-2］。故加强质量控制，是对院内感染事件率进行防范的关键。本次以我院供应室护理人员为研究对象，就加强供应室质控价值展开探讨，现回顾结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院供应室护理人员13名，其中男1名，女12名，年龄20-45岁，平均（27.6±3.2）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在2015年12月至2016年6月期间，行常规管理，设为对照组；在2016年7月至2017年12月期间，加强护理质量管理，设为观察组。
1.2 方法 常规管理组应用供应用常规护理管理手段，即依据护理流程和相关规章制度开展管理工作。观察组加强行护理质量控制，具体内容如下。
1.2.1 强化培训 重视树立供应室护理人员质量控制管理意识，行防范院内感染方面的宣教，为质控管理工作的顺利开展打下良好基础。另外，需积极强化护理人员的责任意识和法律意识，使其在高效完成供应室感染控制工作的同时，自我保护能力增强，降低护患纠纷率［3-4］。同时，护理人员之间需形成相互学习、相互监督机制，建立良好的管理氛围，全面增强质控成效。
1.2.2 完善相关管理制度 建立健全科室规章制度，使护理人员可娴熟掌握，规范执行，保证各项操作精准、安全。首先，通过对消毒隔离制度制定并实施，可降低灭菌用品污染几率，也是重要的防范院内感染的途径。其次，需对消毒设备维修制度进行完善，保障各设施可正常运行，顺利完成消毒、灭菌工作；再次，进一步完善监测、查对、交接班制度，增强供应室护理管理成效。相关部分需重视提高护理人员遵循各项制度管理的积极性，自觉参与维护和遵守，从根本上提高质控成效。
1.2.3 消毒灭菌监测 详细记录消毒、灭菌监测结果，并将数据妥善保存，以为后续经验总结及质量检查提供有力参考，并可用于考核评估。内容：（1）监测灭菌柜：在应用脉动真空灭菌器前，需积极行BD试验，针对每锅行多项提前放行化学监测及工艺监测，针对每包行化学、生物检测，1次/周。有检出植入物的情况时，可随时对每锅实施生物学方面的监测，以查清具体的消毒、灭菌情况［5-6］。（2）空气监测及工作人员手、操作台、物表细菌培养应每月安排1次。就供应室II类区域而言，空气培养菌落总数应≦200cfu/m3，工作人员手、操作台、物表菌落总数应≦5cfu/cm2；就供应室III类区域而言，空气培养菌落总数应≦500cfu/m3，工作人员手、操作台、物表菌落总数应≦10cfu/cm2，且对无菌物品开展无菌试验检查，为阴性。（3）监测紫外线消毒状况：每季度安排一次紫外线消毒即可，做好灯管强度检查，新灯管强度需≧90μW/cm2，在用灯管强度需≧70μW/cm2。（4）化学消毒液监测：在使用化学消毒液时，需配制后即刻应用，每日均做好更换，严格监测浓度。每月开展严格的抽样检查，菌落需<100fu/ml，有异常情况存在时，立即予以有效处理。
1.3 统计学分析 涉及数据均输入spss13.0，组间计数资料院内感染率采用（％）表示，行x2检验，P<0.05具统计学差异。
2 结果
对照组护理人员中，因灭菌不规范、消毒不彻底引发院内感染4例，占30.8%；观察组护理人员中，未出现不良事件情况，对比具统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
首先，针对供应室开展全面、整体的护理质量控制工作，可使清洗、灭菌等程序更为有序、规范，促使院内感染率最大程度降低。其次，在开展质量控制管理后，通过对科室护理人员开展培训工作，可使其专业技能水平进一步提高，提升操作娴熟度，除使工作效率增强外，也改善了工作质量。再次，重视各项制度的制定并实施，可使各环节有据可依，有章可循，节约了运行成本。同时，还重视针对护理人员强调相关法律法规技术，使其法律意识和安全意识明显增强，在工作中有更强烈的责任心，间接为院内感染控制提供有力保障。结合本次研究结果示，对照组护理人员中，因灭菌不规范、消毒不彻底引发院内感染4例，占30.8%；观察组护理人员中，未出现不良事件情况，对比具统计学差异（P<0.05）。
综上，针对供应室加强护理质量控制，可显著提高院内感染防范效果，具非常重要的开展价值。
参考文献：
[1] 高丽艳，李艳，孙敬梅.细节管理模式在供应室护理管理中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2014,30(09)：39-40.
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[3] 杨秋英.加强医院供应室质量管理是控制院内感染的关键[J].中国民族民间医药，2013,22(12)：185.
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[6] 马凤芝.供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017,02906)：102-106.
论文作者:李小利
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/10
标签：院内论文; 护理人员论文; 质量控制论文; 菌落论文; 统计学论文; 质量管理论文; 设为论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;