牡丹江市第一人民医院 黑龙江 牡丹江 157011
摘要：目的：探讨对糖尿病并发冠心病患者进行治疗时，使用红细胞比容水平的临床意义。方法：选取2017年5月至2018年10月我院就诊的200例患者为研究对象，将患者按照疾病特点分成两组，其中对照组的100例患者为纯糖尿病患者，实验组的100例为糖尿病并发冠心病患者，对两组患者的诊断效果进行统计分析。结果：经红细胞比容水平检测后，实验组的Hct和hs-CRP水平显著高于对照组（P<0.05）；单、双、三支病变亚与Hct水平呈现相关关系（P<0.05）。结论：探讨对糖尿病及其病发冠心病患者进行治疗时，使用红细胞比容水平监测的治疗措施，可有效评估患者身体状况，及时发现心脏功能和病变情况，因此可以作为一种有效的检测方式在临床上应用推广。
关键词：糖尿病；冠心病患者；红细胞比容 检验
Objective to investigate the erythrocyte volume and its clinical significance in patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease
Abstract: objective: to investigate the clinical significance of erythrocyte volume level in the treatment of diabetic patients with coronary heart disease.Methods: a total of 200 patients admitted to our hospital from May 2017 to October 2018 were selected as the study subjects. The patients were divided into two groups according to disease characteristics, 100 patients in the control group were pure diabetes patients, and 100 patients in the experimental group were diabetic patients with coronary heart disease. The diagnostic effects of the two groups were statistically analyzed.Results: Hct and hs-crp levels in the experimental group were significantly higher than those in the control group (P<0.05).There was a correlation between single, double and three-branch lesions and Hct level (P<0.05).Conclusion: in the treatment of patients with diabetes mellitus and coronary heart disease, the use of erythrocyte volume level monitoring can effectively assess the physical condition of patients and timely find the heart function and pathological changes, so it can be used as an effective detection method in clinical application and promotion.
Keywords: diabetes mellitus;Coronary heart disease;Erythrocyte volume test
引言：
冠心病是糖尿病常见的并发症，近一半的糖尿病患者在诊断初期就被检测出此类疾病。现如今我国糖尿病患者罹患冠心病的发生率超过非糖尿病患者的两倍，部分地区可达到四倍。疾病发生的原因未知，但当前相关研究有突破性的进展。红细胞比容即Hct指的是患者血液中红细胞的比例，是检测贫血的主要依据。过高的Hct增大血液阻力，加快病情恶化和并发症的发生率。因此通过对200例患者的治疗研究，取得极佳的数据效果，现做出如下的报告[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月至2018年10月我院就诊的200例糖尿病患者为研究对象，治疗步骤符合国家要求，药品剂量也属于可控的范围，我院将患者随机将其分为两组，即实验组和对照组，每组人数均为100例。其中，对照组的100患者为纯糖尿病患者，男43例，女57例，年龄范围是48.9-67.5岁，平均年龄范围是（54.7±7.4）岁.；实验组的100例患者，男48例，女52例，年龄范围是50.1-68.2岁，平均年龄范围是（60.3±5.9）岁[2]。
1.2方法
所有患者在诊断之前，服从院方给出的饮食治疗法并配有专门的药物，糖分用量在标准范围内且近期均为使用红细胞生成素及其效用类似的药物。与此同时，患者的病理、临床治疗及其他辅助检查结果的数据整理归档。辅助检查的内容包括基本的血常规、心电图、彩超等。血液的生化指标由我院的检验科统计，为患者入院次日清晨空腹所取，来源是5ml的肘部静脉血[3]。
1.3观察指标
两组患者的血液检查报告，各项指标数据的计算方式为：汇总计算后求取平均值[4]。
1.4统计学方法
在本次的研究分析中，对数据进行分析时，使用的软件是SPSS18.0，采用X2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1两组患者血液检验水平比较
对两组患者进行血液情况检验以后，其实际的血液检验效果对比如下表所示：
借助上表的数据可知，利用不同的治疗方法对两组患者医治以后，实验组的Hs-CRP、Hct显著多于对照组，其他数据差异不明显，结果具有统计意义（P<0.05）。
2.2疾病严重程度和Hct水平的关系对比
对两组患者病情严重程度进行分析后，最终的统计结果对比如下表所示：
由上表的数据可知，并发疾病与Hct水平呈现明显的相关关系，随Hct的上升，并发疾病的严重程度增大，结果具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
作为现如今全新的一门生物学分支，血液流变学主要研究患者血液中的细胞及其组织液流动情况，同时当血液流变出现异常时，冠心病发生的概率增多，这也成为糖尿病并发冠心病的生理基础。随着人体内血液红细胞的数量不断增多，血管内壁的应力也在加大，现有观点指出：切应力增加会减缓血液流动的速度，红细胞比容水平加大直接导致血管摩擦力在短期内显著提升，严重损耗动脉硬化程度，不利于糖尿病并发冠心病患者的身体健康。所以为了提升糖尿病并发冠心病患者的医治成功率，我院在对患者的治疗中使用红细胞比容水平检验法，糖尿病并发冠心病患者的Hct和hs-CRP水平显著高于纯糖尿病患者（P<0.05）；随Hct水平的不但提升，单支病变亚、双支病变亚、三支病变亚例数呈现递增的正相关关系（P<0.05）。虽然实验研究样本容量较小，遗传、生活习惯等因素难以完全控制均可能降低实验结果的准确度，但是依然能够了解到，Hct水平具有推断糖尿病患者并发冠心病及其疾病严重程度的作用，也能预测出糖尿病等疾病的发生情况，所以可以作为现如今临床检验患者心脏功能指标的重要依据，成为广大糖尿病患者的福音。简言之，检验糖尿病并发冠心病患者的红细胞比容水平有很大的临床意义，值得作为一种高效的治疗方法在临床上推行应用。
参考文献：
[1]马振国,张鑫,袁雨培,etal.糖尿病并发冠心病患者的红细胞比容水平及其意义[J].广西医学,2017(10).
[2]刘艳秋,解长银,王志伟,etal.糖尿病合并冠心病患者血清乙酰肝素酶水平变化及意义[J].重庆医学,2017,46(3).
[3]张延彬.前列地尔对2型糖尿病合并冠心病患者氧化应激损伤的影响[J].海峡药学,2018.
[4]林小征,谢道栋,程清.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验意义与结果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(23):89-90.
论文作者:张龙丰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年24期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 冠心病论文; 比容论文; 红细胞论文; 糖尿病论文; 水平论文; 血液论文; 《中国医学人文》2018年24期论文;