【摘 要】目的：研究分析心脏骤停患者心肺复苏的护理干预效果。方法：整理收集2013 年4 月-2014 年10 月期间我院收治的心脏骤停患者80 例的临床治疗资料作为研究对象，所有患者均给予心肺复苏治疗，并对其进行回顾性分析。结果：全部患者均完成治疗，其中心肺复苏成功47 例，成功率为58.75%，10 例患者存活13～35h 后死亡，其中死于原发病5 例，死于器官功能衰竭5 例。结论：临床上给予针对性护理干预在心脏骤停患者进行心肺复苏时，不仅可以缓解患者的临床症状，还能提高抢救成功率，使患者的预后生存质量得到改善。
【关键词】心脏骤停；心肺复苏；护理干预
心脏骤停在临床上又被称之为心搏骤停，主要指的是心脏突然停止跳动，终止有效排血，停止心脏射血功能，心音与大动脉博完全消失的一种疾病[1]。通常情况下，心脏骤停后会使体循环停止，停止呼吸，在短时间内就能导致机体严重损害，使重要器官缺氧、缺血，如果处理不及时，不仅会对患者的预后造成影响，严重的情况下，甚至导致患者死亡。临床研究资料表明，心脏骤停患者发病后，及时给予心肺复苏可以使患者的临床症状得到缓解，从而改善患者预后。因此，本文探讨了心脏骤停患者心肺复苏的护理干预效果，现报道如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2013 年4 月-2014 年10 月期间我院收治的心脏骤停患者80 例为研究对象，56 例为男性，24 例为女性，年龄44～86 岁，平均年龄为（58.3±3.6）岁，其中2 例为肺栓塞，35 例为脑血管意外，40 例为急性心肌梗死，3 例为颅脑外伤。所有患者均排除精神疾病、肝肾疾病、血液病以及免疫性疾病者。
1.2 方法1.2.1 治疗方法所有患者均给予心肺复苏治疗，具体操作如下：持续给予患者胸外心脏按压，同时运用电除颤、气管插管，快速建立静脉通道，通过呼吸机给予患者氧气支持，同时运用碳酸氢钠、地塞米松、多巴胺以及肾上腺等药物给予患者治疗。
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1.2.2 护理方法临床上在对心脏骤停患者给予心肺复苏治疗的基础上，再给予针对性护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：（1）心肺复苏之前，护理人员应该提前准备好相关的急救用品和医疗器械，确保抢救的顺利有序进行；（2）对患者的病情进行有效评估，并制定针对性治疗和护理措施；（3）及时建立有效的人工循环；（4）早期对患者进行气管插管治疗，并开放患者气道，使患者的呼吸道保持通畅；（5）快速建立静脉通道，便于静脉给予药物；（6）对患者进行电击除颤，密切关注患者的生命体征变化，并给予全面心电监护；（7）护理人员之间应该明确分工，每个护理人员负责相应的缓解，并认真做好本职工作，相互协调，相互配合，从而有效提高护理工作效率。同时，还应该指派专业护士管理患者的呼吸道管，定时对异物进行清理，确保呼吸道通畅。
此外，还应该由专人管理输液通路，严格坚持查对制度，尽量避免药物的滥用和错用。成功复苏后，护理人员要给予全面的心电监护，密切关注患者的生命体征变化，包括心率、血压以及脉搏等，尤其是自主循环和初期呼吸功能不稳定的患者。
2.结果所有患者均完成治疗，其中47 例心肺复苏成功，成功率为58.75%，存活13～35h 后死亡患者为10 例，其中5 例死于原发病，5 例死于器官功能衰竭。
3.讨论近年来，随着人们生活习惯和饮食结构的改变，我国心脏事件的发病率呈现出逐年上升的趋势，并且大部分患者都不同程度伴有心律失常，加上人口老龄化进程的进一步加剧，出现心脏骤停的几率越来越高，不仅影响患者的生存质量，还严重威胁患者的生命安全。由于脑细胞对缺氧、缺血比较敏感，通常情况下，心脏骤停4min 就容易出现不可逆损害，10min 就容易导致脑死亡，所以临床上在治疗心脏骤停时，改善机体循环是关键[2]。由于心脏骤停患者具有治疗难度大、病情严重、死亡率高以及病情发展迅速等特点，抢救及时、科学护理尤为重要，可以降低出现器官功能衰竭等不良事件的发生率，在一定程度上对患者预后生活质量的改善有着极其重要的意义[3]。
临床上在治疗心脏骤停时，心肺复苏是比较有效的一种方法，而护理作为其中的一个组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。在对患者进行抢救的过程中，一定要充分认识到时间的重要性，耽误1min 都容易导致患者死亡。所以，对于护理人员而言，一定要对患者的生命体征变化进行密切关注，及时给予患者血压监测、心电监护、血氧饱和度监护以及呼吸监护，对患者的心律、心率、瞳孔、呼吸以及意识变化情况进行准确掌握，并认真做好记录，为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据。同时，临床研究资料表明，给予科学有效的护理干预，可以使患者维持良好的血液循环，及时给予呼吸机氧气支持，可以使患者的呼吸道保持通畅，在确保抢救顺利有序进行的同时，又降低了并发症的出现几率[4]。本次研究结果显示，所有患者均完成治疗，其中47 例心肺复苏成功，成功率为58.75%，治疗效果显著。
综上所述，临床上在对心脏骤停患者进行心肺复苏时，给予针对性护理干预，不仅可以缓解患者的临床症状，还能提高抢救成功率，使患者的预后生存质量得到改善。
参考文献：[1]王庆梅，王学东，张静，崔英.心脏骤停患者心肺复苏的护理干预探讨[J].中国医药导刊，2014，14（7）：1179-1180.[2]孔建晓.心脏骤停患者心肺复苏的护理探讨[A].中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊[C].中华高血压杂志社：，2015：2.[3]刘继凤.心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理[J].中外医疗，2010，35（9）：146.[4]庄惠敏.36 例心脏骤停患者心肺复苏后护理体会[J].现代养生，2014，24（5）：203.
论文作者:牛占坤
论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015/9/23
标签：患者论文; 心脏论文; 心肺论文; 针对性论文; 呼吸道论文; 死于论文; 体征论文; 《航空军医》2015年第3期供稿论文;