四川省成都市第六人民医院 四川成都 610051
摘要：目的：分析儿科护理中的不安全因素，探讨干预措施。方法：对我院2016年1月至2017年5月儿科护理中80例不安全因素患儿进行回顾性分析，并对相关干预措施进行探讨。结果：患者自身因素31.43%例，医疗设备15.71%例，护理人员37.14%例，通讯因素10%例，其他因素5.71%例。结论：在实践中，护理人员在照顾孩子必须持严谨认真的态度，并根据实际情况对儿童进行有针对性的护理，从而减少不安全事件的发生率。
关键词：儿科护理，不安全因素，干预方法。
1资料与方法
1.1一般资料
法律、法规和规章所允许的心理、结构或功能损害、障碍或缺陷，直接关系到病人的健康和生命。由于儿童的年龄、疾病特点和特点工作的特殊性使儿科成为高危科室，儿科护理的隐患与预防已成为护理工作者关注的焦点。笔者对50例本科护理人员的焦虑情况进行了探讨。介绍了全要素及其有效干预措施。资料与方法：一般资料80名儿童，其中男45名，女35名。年龄1～9岁，平均（6.3±1.24）岁。所有患儿均于2016年1月至2017年7月在我院住院，其中呼吸系统疾病25例，消化系统疾病18例，循环系统疾病12例，血液系统疾病14例，外科疾病7例，其他4例。[1]
1.2方法
采用回顾性调查的方法，对80例儿童不安全因素在儿科护理中的应用进行总结，分析导致儿童不安全因素的1.3个不安全因素。
2结果
2.1儿科护理中的不安全因素占比
服务态度，占37.5%（30/80）；责任心，占28.75（23/80）；业务水平，占18.75%（15/80）；另占8.75%（7/80），质量占6.25%（5/80）。
2.2儿科护理中的另外3个不安全因素
2.2.1，儿童和家长的因素护理：儿科患者由于年龄小，心理发育不完善，在面对护理时会产生恐惧感，导致护理工作不能顺利进行。孩子的父母与孩子因为恐惧和爱，给孩子更多的依赖感，所以这对护理人员的要求变高，阻碍护理工作的进行，导致医疗事故的发生。
2.2.2，护理人员因素：护理人员在照顾儿童时，由于技术水平有限，无法取得较满意的效果，对儿童的健康有威胁。有一些护理人员因为他们的态度，在护理工作时所面临的责任感是不够的，当情况发生变化时，导致忽视护理过程中的错误，给儿童恢复带来了影响，护理人员需要提高他们的护理水平，因为一些护理过程中会有静脉穿刺操作，若是协调性差的孩子，熟练的护理人员就会有很大的帮助。
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2.2.3、沟通因素：儿童年龄小，表达能力不够清晰，护理人员与儿童沟通，难免受到阻碍。护理人员不能了解孩子的实际需要和愿望，不能提高护理效率，使护理工作顺利进行。有沟通问题的儿童的父母，因为与疾病困扰的儿童的父母，对孩子过度溺爱，使护理人员更严格的要求，如果不能达到理想的效果，会导致纠纷，愤怒，这样的情况对护理工作非常不利，带来了很多隐患的临床护理。然而医务人员的医疗水平也有高低之分，评估患儿病情如果不正确，就不能够进行治疗和及时的治疗，导致病情延误，甚至危及生命。
随着社会的不断发展，医疗市场竞争日趋激烈，医疗保障是病人选择最直接、最重要的标准，消除安全隐患，保证护理安全，提高医院整体水平，也可以创建一个更安全、更能体现和谐的社会环境以及患者的人文关怀。近年来，儿科护患纠纷呈上升趋势，儿童安全问题发生率较高，如下床、滑倒、烫伤、窒息等现象并不少见，而护理在患儿治疗过程中起着不可忽视的作用。注射部位不准确，或拿错药，药物剂量换算不准确会导致不安全感，只有加强管理关键环节，防止错误和隐患，才能不断提高护理服务质量，确保护理安全。规范管理制度，提高儿科护理技术水平，改善服务态度，通过与患者沟通，相互理解和信任，形成良好的护患关系，可以有效地减少或避免护理纠纷的发生。[4]
3讨论
3.1家长的教育：根据临床实践研究，似乎父母对育儿的知识并不丰富，但由于爱与放纵，耽误了孩子的康复。护理人员在护理工作中，没有护理知识的父母容易发生纠纷，导致矛盾，不利于护理工作的顺利进行。因此，护理人员应对患儿家长进行健康教育，增加家长的护理知识和疾病知识，使他们对疾病、护理过程有更多的了解，能够在护理过程中配合。有家长陪同孩子，如果孩子病情有变化，家长也可以进行一些必要的治疗，给治疗带来帮助，提供安全保障。因此，家长的健康教育对护理的安全性和有效性都有帮助。
3.2培养护理儿科护理优秀护理人员会有很大的难度：护理技术要求比较高，对儿科护士的培训需要，护理操作能力，在护理工作中面临的问题，治疗可以平静，提高护理安全。而且要加强保护。负责员工的安全意识，熟悉各种不安全因素，积极处理，防止不安全事故的发生。护理人员在照顾儿童时，应以爱心和耐心，并以儿童的健康和安全为首要任务，为儿童和家长的服务提供满意的护理经验。
3.3良好的沟通：护理人员和孩子及其家长进行更多的沟通，建立良好的父母关系，让更多的孩子从父母的孩子那里得到信息，增进了解，为科学护理提供帮助。护理人员应在护理过程中进行总结，积累经验，熟悉各种疾病，掌握其特点。在护理过程中，可以鼓励和表扬患儿，增加患儿的信任感，减轻恐惧，提高护理依从性，使护理工作更加顺利。
总之，儿科护理过程中不可避免的会有一些不安全的因素，在这些不安全因素，预防和干预应该是积极的，必须在熟悉这些因素之前，了解其产生的原因，并总结了在护理过程中，可以避免不安全因素，积极推进护理安全和护理质量，给孩子们提供安全保障，让护理工作更加顺利，这样做是为了照顾孩子和家长满意的护理效果，避免一些临床护理纠纷和矛盾，保护双方的利益。
参考文献：
［１］陈建春．儿科护理安全隐患与对策［Ｊ］．护理实践与研究，２００９，２２（６）：８３－８４．
［２］王姣．儿科护理差错的原因分析及防范对策［Ｊ］．全科护理，２０１１，１２（９）：３３６３－３３６４．
［３］荆世真，崔锦美，赵兴娥．儿科护理安全隐患与防范对策［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１０，１６（１４）：１０９－１１０．
［４］黄蔚，周青，陈艳碧，等．影响儿科护理安全的因素及防范对策［Ｊ］．护理实践与研究，２０１０，１３（７）：７４－７６．
论文作者:文沙
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/23
标签：儿科论文; 护理人员论文; 儿童论文; 孩子论文; 不安全因素论文; 家长论文; 护理工作论文; 《中国误诊学杂志》2017年第16期论文;