3南华大学药学与生命科学院；4南华大学附属第二医院药剂科
南华大学附属第二医院内分泌科―通讯作者；海南省人民医院药学部―共同通讯作者
【摘 要】目的：研究合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式。方法：选取我院2015年3月到2016年9月期间收治的患者80例为研究对象，按照数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各40例。对照组患者治疗过程中不采用药学干预措施，试验组患者治疗过程中采用临床药学干预。比较两组喹诺酮类药物不合理应用情况，并对两组喹诺酮类药物疗程及费用进行比较。结果：试验组喹诺酮类药物不合理应用率明显低于对照组，试验组喹诺酮类药物疗程及费用明显少于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床药学干预能有效降低喹诺酮类药物的使用，并减少患者喹诺酮类药物疗程和费用，具有较高临床推广价值。
【关键词】喹诺酮类药物 临床药学 干预方式
喹诺酮类药物时临床上常见的抗菌药物，其在临床上的应用较为广泛，对患者的治疗有一定帮助。但根据临床上的实际使用情况来看，经常会有不合理用药的情况，对患者的治疗造成严重影响[1]。本研究对合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式及其效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月到2016年9月期间收治的患者80例为研究对象，按照数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各40例。对照组患者中男性患者22例，女性患者18例，患者的年龄在6～78岁，平均年龄（45.62 6.47）岁，其中内科患者16例，妇产科患者8例，外科患者9例，儿科患者7例。试验组患者中男性患者23例，女性患者17例，患者的年龄在5～76岁，平均年龄（45.18 6.74）岁，其中内科患者18例，妇产科患者11例，外科患者5例，儿科患者6例。两组患者的性别、年龄和病情等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组在主治医师的指导下开展常规治疗，患者治疗过程中不采用喹诺酮类药物临床药学干预。试验组患者治疗过程中采用喹诺酮类药物临床药学干预，其具体方法如下。
1.2.1组织科室成员学习
在对各个科室进行管理的过程中，要组织其集中学习相关部门颁发的抗菌药物使用方面的文件，由科室负责人对合理使用喹诺酮类药物的重要性，并且要严格按照相关规定对医师进行培训和考核，考核通过后才能在患者治疗过程中使用喹诺酮类药物。
1.2.2药师指导干预
在医院日常运行过程中，药师要对喹诺酮类药物的使用进行合理指导，并且要在主治医师开出喹诺酮类药物配方时对其合理性进行严格审查，及时发现并纠正存在不合理的地方。在主治医师对喹诺酮类药物的使用存在疑问时，要及时给予其相应的指导，并帮助其完成对患者的治疗。
1.2.3制定喹诺酮类药物使用制度
在医院日常运行的过程中，要严格按照相关部门的要求，结合医院的实际情况，制定完善的喹诺酮类药物使用制度。在医院日常管理过程中要让有用药资格的医师认真学习规章制度，并严格按照其规定开展日常工作。
1.3观察指标
观察两组患者治疗过程中喹诺酮类药物不合理使用情况，对两组患者治疗过程中喹诺酮类药物使用疗程和费用进行观察。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据相比差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者喹诺酮类药物不合理应用情况比较
试验组患者的喹诺酮类药物不合理应用率明显低于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者喹诺酮类药物不合理应用情况对比n（%）
3讨论
喹诺酮类药物时临床上主要的抗菌类药物，其作用的靶酶是细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ。对于大多数格兰阴性细菌而言，喹诺酮类药物的主要靶酶是DNA回旋酶。而对于大多数革兰阳性菌，喹诺酮类药物主要是通过对细菌拓扑异构酶Ⅳ的抑制，从而起到较好的抗菌效果[2]。
目前，喹诺酮类药物被广泛应用在各类疾病的治疗中，其能够有效避免患者的不良反应，减少细菌感染对患者治疗效果的影响[3]。但在喹诺酮类药物使用不合理的情况下，其不仅会导致患者的治疗费用增加，还会导致患者的治疗效果受到严重影响。因此在对患者进行治疗时，医院必须要制定喹诺酮类药物合理应用标准，促使医生对患者进行治疗时合理应用喹诺酮类药物[4]。临床药学干预是管理喹诺酮类药物临床应用的有效方式，其中主要是通过对医生的全面培训，让其了解到喹诺酮类药物的不合理使用可能造成的不良影响，让其对国家相关部门的规定进行详细了解，再通过药师在临床实践中的指导与帮助，结合完善的喹诺酮类药物使用制度的管理，让医生在临床上对喹诺酮类药物的使用更加科学合理，避免对患者的治疗效果造成影响，并减少患者的治疗费用[5]。
本研究对合理应用喹诺酮类药物的临床药学干预方式及其效果进行分析，其中试验组患者的喹诺酮类药物不合理应用率明显低于对照组，并且试验组患者的喹诺酮类药物疗程及使用费用明显少于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明临床药学干预在临床上的应用能有效降低喹诺酮药物的不合理应用率，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]马文军. 药学干预对合理应用喹诺酮类抗菌药物的临床效果[J]. 中国处方药，2016，（08）：29-30.
[2]刘洁. 合理应用抗菌药物的临床药学干预方式研究[J]. 实用中西医结合临床，2016，（07）：80-81.
[3]屈光雄. 喹诺酮类抗菌药物临床合理应用的药学干预对策研究[J]. 中国处方药，2016，（03）：25-26.
[4]李慧颖，田振玮，冯菲菲. 药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果分析[J]. 生物技术世界，2016，（02）：189.
[5]张祎，李擎擎. 药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果评估[J]. 安徽医学，2015，（03）：301-303.
论文作者:王娟1,申文娟2,姚旭3,郑自通4,邓珊珊通讯作者
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
标签：药物论文; 患者论文; 喹诺酮类论文; 药学论文; 不合理论文; 两组论文; 南华论文; 《航空军医》2017年第5期论文;