贵州省水城县人民医院 贵州六盘水 553600
【摘 要】目的：探索盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法：选取我院100例慢性盆腔炎患者，并对所有入选的患者采取随机的分组方式，分别分为慢性盆腔炎观察组和慢性盆腔炎对照组，每组50例，慢性盆腔炎对照组单方面采用盐酸左氧氟沙星治疗，慢性盆腔炎观察组采用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗。结果：100例患者经密切观察治疗后，对照组治疗总有效率明显不足于观察组在对照组基础之上再加用替硝唑的总有效率（94.44%），观察组显著优于对照组（p＜0.05）。结论：采用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎疗效显著。
【关键词】盐酸左氧氟沙星；替硝唑；慢性盆腔炎；疗效
盆腔炎是临床上妇科常见的一种疾病，此类病发病极高，其严重导致现代女性生活水平下降，因此采取有效的治疗措施，才能提高盆腔炎的发病率 [1]。本文旨在探索盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎临床疗效，具体内容见下文描述。
1 基本资料和治疗方法
1.1 基线资料
本次研究的对象为我院的100例慢性盆腔炎患者，收治时间在2011年1月至2015年10月期间，并对所有入选的患者采取随机的分组方式，分别分为慢性盆腔炎观察组和慢性盆腔炎对照组，每组各有90例患者。
观察组：女性年龄29～45岁之间，平均年龄为（33.76±1.76）岁，慢性盆腔炎病程2.5～8月之间，平均病程（3.86±1.89）月。
对照组：女性年龄30～46岁之间，平均年龄为（34.21±2.57）岁，慢性盆腔炎病程3～8.5月之间，平均病程（4.86±1.53）月。
慢性盆腔炎观察组患者和慢性盆腔炎对照组患者之间各项资料没有差异（P＞0.05），之间可进行对比。
1.2 治疗方法
两组患者同时使用常规治疗，包括每天的阴道清洗等。
慢性盆腔炎对照组治疗：在常规治疗的基础上，采用盐酸左氧氟沙星静脉滴注治疗，予以0.9%NS100毫升稀释盐酸左氧氟沙星注射液0.2克，每天两次，连续使用七天。
慢性盆腔炎观察组治疗：在对照组的基础上，采用替硝唑静脉滴注治疗，予以0.9NS100毫升稀释替硝唑2毫克，每天一次，使用一疗程，一疗程为七天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察指标：观察患者白带异常等临床症状以及压痛感和B超检查。
1.3.2疗效判定标准
将慢性盆腔炎患者的临床疗效分为治疗显效、治疗有效、治疗无效3个大项，包括：
治疗显效：白带异常等临床症状消失，无压痛，妇科检查无异样，B超检查盆腔积液吸收明显。
治疗有效：白带异常等临床症状逐渐好转，按压宫体疼痛减轻，B超检查盆腔积液吸收明显。
治疗无效：慢性盆腔炎患者的治疗效果没有达到以上的标准，病情反而逐渐加重。
治疗总有效率=（显效的慢性盆腔炎患者例数+有效的慢性盆腔炎患者例数）/总慢性盆腔炎患者的例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS15.0软件，对慢性盆腔炎观察组患者和慢性盆腔炎对照组患者的各项观察指标情况，进行统计学的处理。计量资料采用t检验的方法，计数资料采用X2检验，以（P＜0.05），代表慢性盆腔炎观察组患者和慢性盆腔炎对照组患者之间对比总有效率存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后，观察组的总有效率（94.44%）明显优于对照组的总有效率（50.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
慢性盆腔炎是临床上并发症较多的一类疾病，包括弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等严重并发症。随着21世纪的发展，人们生活水平不断提升，引发盆腔炎的病因不断的增加，通常引发的病因为产后感染、性传播、月经期间卫生不当等因素[2]。
盐酸左氧氟沙星在临床上使用较广泛的一种抗生素，其属于喹诺酮类药物，主要功效为抑制细菌，控制细菌旋转酶的活性，达到消炎、抗菌效果[3]。但经研究发现，单方面使用疗效不佳[4]。
而替硝唑是临床上较为罕见的耐药菌株，其在甲硝唑基础上研究出的一款新型药物。替硝唑对厌氧菌、阴道滴虫以及梭状芽胞杆菌等菌类有良好作用，抑制毒菌扩散，从而降低患者并发率[5]。疗效为甲硝唑的2倍功效，同时经研究表明，替硝唑至今能和任何药物同时使用，无配伍禁忌，且不良反应较小，用药更为安全，所以使得临床广泛运用治疗慢性盆腔炎[6]。
通过本次的研究发现，单用盐酸左氧氟沙星治疗效果不明显，而加用替硝唑治愈功效快；所以其治疗效果明显不足于观察组在对照组基础之上再加用替硝唑效果，观察组显著优于对照组（p＜0.05）。
总而言之，采用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的治疗效果更为确切，治疗效果显著，而且恢复功效快，所以使用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床价值更高。
参考文献：
[1]王守宏，王玉霞，王文静等.治疗慢性盆腔炎几种综合疗法的疗效比较[J].医学理论与实践，2011，24（12）：1441-1441
[2]王妍，郑光，郭洪涛等.利用文本挖掘技术分析慢性盆腔炎的用药规律[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（9）：286-289
[3]闵蓉平.盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J].吉林医学，2011，32（27）：5714
[4]黄华民.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国妇幼保健，2012，27（7）：989-990
[5]何小丹.左氧氟沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的疗效研究[J].吉林医学，2014，35（3）：538
[6]廖海燕，钟元高，何德云等.HPLC法测定复方替硝唑溶液中替硝唑含量[J].解放军药学学报，2012，28（4）：345-346.
论文作者:张芬
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/28
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