（湖北省襄阳宜城市小河镇中心卫生院 湖北襄阳 441400）
【摘要】目的：评价分析心理护理干预在重复人工流产患者护理中的作用。方法：本次研究对象筛选2017年1月—2018年1月收治的有人工流产史且再次实施人工流产的患者110例为本次研究对象，按照治疗时间前后分成两组，对照组实施常规护理干预，心理组组在此基础上开展心理护理，对两组患者进行半年的跟踪随访，统计两组患者术后半年重复流产率；并采用调查问卷的形式对患者护理前后心理情况进行调查评价。结果：对照组患者术后半年再次人工流产发生5例，占9.09%；心理组患者术后半年再次人工流产仅发生1例，占1.82%；两组比较有差异，（χ2=9.873，P＜0.05），有统计学意义。两组护理后SAS,SDS评分比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。结论：心理护理干预在重复人工流产患者护理中大大疏导患者的不良情绪，利于护患关系的信任和谐发展，遵医嘱情况更好，大大降低重复人工流产率，值得临床推广。
【关键词】心理护理干预；重复人工流产；护理；作用评价
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）23-0306-02
人工流产是通过人为的方式进行终止妊娠的一种方式，对女性的身心都有较大的伤害。近几年婚恋观念的开放，造成重复人工流产的发生率呈现明显的上升趋势，而重复的人工流产对女性子宫伤害严重，对日后的孕育等埋下隐患。实施人工流产手术前后，对患者的护理干预，特别是心理护理开展非常重要，心理护理给予女性患者心理的安慰，疏导等作用，使其可以更好的对重复流产对身体的伤害等有了解，做到自爱，自我保护，做好避孕措施，降低重复流产率。本文主要评价分析心理护理干预在重复人工流产患者护理中的作用，本次研究对象筛选2017年1月份—2018年1月份收治的有人工流产史且再次实施人工流产的患者110例为本次研究对象，现将研究资料整理并做如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象筛选2017年1月份—2018年1月份收治的有人工流产史且再次实施人工流产的患者110例为本次研究对象，按照治疗时间前后分成两组，每组55例，对照组患者年龄22岁到46岁，平均年龄（32.11±2.18）岁；人工流产次数2次～4次，平均发生次数（2.11±0.51）次；心理组患者年龄22岁到47岁，平均年龄（32.03±2.62）岁；人工流产次数2次～4次，平均发生次数（2.09±0.49）次；收集两组基本信息比较无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 临床筛选标准
纳入标准：所有患者均有流产史；患者均符合流产实施指征；均知情且同意
排除标准：患者伴有其他妇科疾病；患者伴有精神，意识障碍，无法正常交流沟通。
1.3 方法
两组患者均接受同样的人工流产手术，对照组患者实施常规护理：术前对患者讲解人工流产的流程、可能发生情况等，全面回答患者的疑问，患者确认同意后进行手术操作。手术结束后需观察2小时，是否有严重的阴道流血；同时对患者进行术后护理，包括会阴部护理，饮食指导，禁止性生活，术后避孕措施等；叮嘱患者定期复诊和检查，术后出现不良反应，及时就医检查。
心理组在此基础上开展心理护理，首先由相关培训且经验丰富的护理人员与患者接触，对患者的资料全面收集，保证患者的个人资料的保密性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆建立良好的沟通后，术前对操作、相关适宜等进行确认。术后即刻与患者接触，主动关心，了解本次流产的原因，与患者交心沟通，给予足够的耐心和关爱。术后做好患者的保暖工作等，对患者术后情况进行询问，患者情况较好的情况下，根据患者的文化层次、接受程度等对这进行流产危害分析，避孕的重要性，避孕措施的方法等；同时对术后的注意事项全面告知，怎样预防并发症的发生。并与患者相互留好联系方式，在术后的前两个月间隔10天与患者进行沟通交流，了解患者情况，对患者的情况进行指导跟踪；后期每两个星期进行回访一次，对患者建立长效的护理联系服务，做好患者日常的避孕措施的指导，降低术后重复流产率。
1.4 观察指标
对两组患者进行半年的跟踪随访，统计两组患者术后半年重复流产率；并采用调查问卷的形式对患者护理前后心理情况进行调查评价。
1.5 判定标准
心理情况评价采用SAS,SDS量表进行评分，满分80分，50分及以上即有抑郁，焦虑情况，评分越高说明情况越严重。
1.6 统计学方法
本次研究中将计量资料采用均差（x-±s）体现，t值对独立样本进行检验；计数资料采用率（%）表示，χ2检验独立样本；所有数据带入SPSS21.0软件分析，P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组心理情况护理前后评分情况比较
心理组患者护理干预前SAS评分（56.29±1.27），SDS评分（55.87±1.36）；护理干预后SAS评分（40.29±2.31），SDS评分（40.22±2.54）；护理前后评分有降低，P＜0.05，有统计学意义。
对照组患者护理干预前SAS评分（56.73±1.05），SDS评分（56.69±1.28）；护理干预后SAS评分（48.39±2.08），SDS评分（49.78±2.37）；护理前后评分有降低，P＜0.05，有统计学意义。
两组护理后SAS，SDS评分比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。
2.2 两组跟踪随访重复流产发生率比较
对照组患者术后半年再次人工流产发生5例，占9.09%；心理组患者术后半年再次人工流产仅发生1例，占1.82%；两组比较有差异，（χ2=9.873，P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
人工流产属于人为的终止妊娠的一种方式，术后不能及时的预防和调理，对患者身心都会造成伤害。重复人工流产史对女性的子宫伤害较大，对日后的孕育情况造成一定的困扰，严重的直接会造成不孕症。常规的护理干预针对患者术后居家期间卫生，清洁，饮食，生活等多方面情况进行指导，缺乏心理干预。在此基础上实施心理护理干预，对患者的身体恢复有很大的帮助，可以有效疏解患者的心理障碍；对术后的注意事项会更加认真遵医嘱，降低并发症发生的痛苦；同时通过心理护理，使患者感受到温暖亲切，有助于患者快速的恢复健康和心态。
本次研究结果充分说明心理护理干预在重复人工流产患者护理中大大疏导患者的不良情绪，利于护患关系的信任和谐发展，遵医嘱情况更好，大大降低重复人工流产率，值得临床推广。
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论文作者:何文杰
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 人工流产论文; 术后论文; 心理论文; 两组论文; 情况论文; 评分论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;