血脂检测中,为什么不是胆固醇,而是总胆固醇,两者有什么区别?论文_徐登波

血脂检测中,为什么不是胆固醇,而是总胆固醇,两者有什么区别?论文_徐登波

徐登波 (四川省成都市武侯区人民医院 610041)

1、什么是血脂检测

血脂检测英文名称为Blood lipid examination,主要是对胆固醇以及总胆固醇的实际情况进行检测的一种方式。血脂是指血浆中含有的中性脂肪类脂,即甘油三酯和胆固醇类脂,是磷脂、糖脂、固醇、类固醇等的总称,在人体中呈现出广泛分布状态。血脂也是生命细胞进行基础代谢的基础,同时也是生命细胞进行正常代谢的重要保障。脂肪是人体内含量最多的脂类,同时也是为人体正常活动提供能量的重要支撑。类脂是构成生物膜的基础成分,类脂的存在,能够让生物膜表现的更加完整。在对血脂进行相关检查的过程中,主要是检查血液中所含脂类含量以及比重的一种医学常用检测方式。进行血脂检测的主要目的,是测定血清中含有的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇等脂类的实际水平含量,将其在人体内部的真实含量与正常范围的含量互相对比,有助于发现人体的整体状态是否在正常范围之内,有助于及时发现疾病,及时进行诊治。另外,通过进行血脂检查,能将血浆中的血脂含量清晰的呈现出来,有助于预防或者了解患者是否患有肥胖症、动脉硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、肾病综合征等一些与血脂含量密切相关的疾病,还有助于判断患者是否患有血管类疾病,对人体的健康程度整体把握具有积极意义。

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2、血脂检测中的临床意义

(1)总胆固醇;在进行血脂检测过程中,如果总胆固醇的含量较高,可以初步判定检查者可能患有胆管梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能出现异常、传染性的肝炎、门脉性质的肝硬化,以及一些慢性的胰腺炎、自发性的高胆固醇血症等相关疾病,需要对实际的病情进行进一步的检查确认。另外,由于长期饮入高脂食品,或者精神出现了紧张急迫等因素,也会导致人体内部的总胆固醇含量出现上升现象。

(2)低密度脂蛋白胆固醇;血脂检查结果中,如果出现低密度的脂蛋白胆固醇出现了增多现象,可以初步地判定检查者可能患有由于动脉粥样硬化,而导致的冠心病、脑血管等一些疾病。低密度的脂蛋白胆固醇导致动脉出现粥样硬化病状的基本因素,并且低密度脂蛋白胆固醇的实际含量的高低,与心脑血管疾病的发病率以及病变的实际程度呈现出正相关状况。所以,在血脂检测过程中,通过观察低密度脂蛋白胆固醇含量的高低,有利于判断检查者是否患有冠心病,或者冠心病的实际发展状况及其实际的危险程度。

(3)高密度脂蛋白的胆固醇;血脂检查结果中含量增高时对防止动脉粥样硬化,以及预防冠心病等一些疾病具有重要作用。高密度脂蛋白胆固醇整体水平的含量较低时,个体患有冠心病的几率会提升,反之,概率会减低。当高密度脂蛋白胆固醇的实际含量增高,常见于原发性的高密度脂蛋白血症,即家族性高密度脂蛋白血症。另外,接受了一些雌激素、胰岛素或者维生素E、肝素等药物进行治疗者,体内的高密度脂蛋白胆固醇的含量也会出现增高现象。高密度脂蛋白胆固醇含量出现降低现象常见于。心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾衰竭、急性或者慢性肝病、甲状腺功能出现异常以及严重的营养不良等一系列疾病。常见于肥胖者或者长期吸烟的人群。、高密度脂蛋白胆固醇含量的降低的实际情况,可以作为冠心病的危险程度的重要指标。

3、血脂检测中的胆固醇与总胆固醇的区别

3.1胆固醇的概念

胆固醇英文名称为Cholesterol,属于环戊烷多氢菲的衍生物的一种。胆固醇又称为胆甾醇。是一种常见的环戊烷多氢菲的衍生物。在18世纪初期,医学专家就已经从胆石中发现了胆固醇,经过科学家对这类脂类性质的物质进行不断的研究,发现了其本质含义,又来将这种脂类物质命名为胆固醇。胆固醇在动物体内分布较为广泛,特别是在脑部以及神经组织内部,含量最为丰富。并且胆固醇在动物的肾脏、脾组织、皮肤组织、肝以及胆汁中也有较高的含量。胆固醇的溶解性类似于脂肪类,拥有不溶于水的物理性质,但是能溶于乙醚、氯仿等的水溶液中。胆固醇是动物体内组织细胞中,必不可缺的重要物质之一,胆固不仅参与细胞膜的形成,而且还是胆汁酸,维生素D和甾体激素的重要合成原料。经过新陈代谢后的胆固醇,还能逐渐转化为胆汁酸、类固醇激素、7-脱氢胆固醇等一些人体中的重要物质,并且7-脱氢胆固醇在经过紫外线照射后,就会出现转变现象,最终转变为维生素D3,由此可见,胆固醇是人体中的重要组成成分,并且不会对人体产生危害人体,是人体正常新陈代谢的重要物质组成。

3.2总胆固醇的概念

总胆固醇英文名称为total cholesterol,总胆固醇主要是指人体血液中所有的脂蛋白所含的所有胆固醇的总和。人群总胆固醇的实际水平含量的多少,与人的遗传因素以及生活方式有较为密切的关系。总胆固醇不仅包含了体内的胆固醇酯类,还包括体内所有处于游离状态的胆固醇。人体的肝脏是合成各种脂类以及胆固醇的主要器官,同时也是储存各种胆固醇的重要场所。胆固醇是合成肾上腺的皮质激素、性激素、胆汁酸以及维生素D等多种人体进行正常生理活动,所必须的生物活性物质合成的重要原料。同时也是细胞膜重要的构成成分,在进行胆固醇检查时,主要是对血清中含有的胆固醇的实际浓度进行检测,观察其是否处于正常范围之内,有助于初步判定机体是否处于正常状态。

3.3胆固醇与总胆固醇的区别

胆固醇是临床上进行生化检查的重要指标之一,正常情况下,机体在肝脏内部合成的以及从食物中摄取的胆固醇,会逐渐转化为甾体激素,并且其是细胞膜的重要组成部分。当肝脏发生严重病变时,胆固醇浓度会出现降低现行。而总胆固醇则是指人体血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和。由此可见总胆固醇包含了所有的胆固醇。

论文作者:徐登波

论文发表刊物:《航空军医》2019年12期

论文发表时间:2019/12/6

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