山东省威海市妇幼保健院 山东威海 264200
【摘 要】目的：探讨子宫内膜异位症采用腹腔镜术与注射用醋酸曲普瑞林的疗效。方法：选取2016年7月-2017年2月我院接收的子宫内膜异位症患者92例，采用盲选法将患者均分为对照组与观察组，对照组患者行腹腔镜术及达那唑胶囊治疗，观察组患者给予腹腔镜术及注射用醋酸曲普瑞林治疗，对比两组患者治疗效果及治疗前后FSH、E2水平。结果：观察组患者治疗效率93.48%显著高于对照组78.26%差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后FSH、E2指标水平相比差异显著，且观察组治疗后水平低于对照组（P＜0.05）。结论：子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用注射用醋酸曲普瑞林治疗的疗效显著，具有推广应用价值。
【关键词】子宫内膜异位症；腹腔镜术；醋酸曲普瑞林；达那唑胶囊
相关研究指出[1-2]，子宫内膜异位症患者借助腹腔镜手术治疗取得一定成效，术后联合药物干预效果更佳。本研究主要对子宫内膜异位症患者治疗中应用腹腔镜术后给予注射用醋酸曲普瑞林干预的效果进行分析，旨在为临床治疗方案选择提供依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年7月-2017年2月接收的92例子宫内膜异位症患者为研究对象，采用盲选法将患者分为对照组与观察组，每组患者均为46例。对照组患者年龄为22-49岁，平均（29.12±3.42）岁，子宫内膜异位症分期：Ⅰ期27例，Ⅱ期19例；观察组患者年龄为21-47岁，平均（29.22±3.39）岁，子宫内膜异位症分期：Ⅰ期26例，Ⅱ期20例。两组患者年龄、疾病分期等一般资料情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）存在可比性。
1.2 入选标准
入选标准：①经AFS中子宫内膜异位症相关诊断标准确诊；②患者入院前2年内均无避孕措施存在性行为，但未孕；③患者参与本研究前未借助激素类药物进行治疗；④患者均知情并自愿签订书面同意书；排除标准：①伴有肝、肾等重要脏器疾病者；②存在本研究手术禁忌或对所用药物过敏者；③精神疾病或依从性差者。
1.3 方法
两组患者均实施腹腔镜手术治疗，术中均应用全麻。观察组患者腹腔镜术后应用醋酸曲普瑞林注射液治疗，500μg/次，1次/d，持续用药7d后，100μg/次，1次/d皮下注射维持性治疗，治疗时间共3个月。对照组患者术后应用达那唑胶囊口服治疗，方法：患者于手术后3d口服，400mg/次，2次/d，治疗时间持续3个月。两组患者治疗后均实施随访，时间至少为1年。
1.4 观察指标
对比两组患者治疗效果及治疗前、后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平。临床疗效：对比患者治疗前后B超检查结果对治疗效果进行评定。显效：经治疗患者临床各症状均消失，经B超检查不存在异常；有效：患者经治疗各症状改善明显，B超检查无异常；无效：经治疗临床各症状无显著改善，经B超检查结果显示盆腔存在包块。临床疗效=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
研究数据采用统计学软件SPSS 19.00进行分析，计量资料借助均数标准差（ ±s）描述，应用t检验；计数资料用率%描述，应用X2检验；P＜0.05为差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者临床疗效
对照组患者临床治疗效率为78.26%，观察组临床治疗效率为93.48%。观察组患者治疗效率显著高于对照组差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 对比两组治疗前后患者FSH、E2指标水平
对照组患者治疗前FSH、E2指标水平分别为（5.15±0.32）U/L、（223.87±8.14）U/L；治疗后依次为（4.12±0.22）U/L、（186.98±40.11）U/L；观察组患者治疗前FSH、E2指标水平分别为（5.17±0.34）U/L、（224.82±8.26）U/L；治疗后依次为（1.77±0.29）U/L、（72.76±12.45）U/L；两组患者治疗前FSH、E2指标水平相比无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后FSH、E2指标水平与治疗前相比差异显著且观察组治疗后水平均低于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
子宫内膜异位症属于临床常见妇科疾病，主要因子宫内膜组织（具有生长功能）于子宫腔外生长造成该生长部位出现子宫内膜周期变化特征，主要临床表现为盆腔痛、性交疼痛、进行性痛经、不孕等，对患者身体健康及日常生活带来极大影响，需及时治疗干预[3-4]。
本研究结果显示，观察组患者治疗后临床疗效显著好于对照组，且治疗后FSH、E2指标水平与对照组相比显著下降，提示子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合应用醋酸曲普瑞林治疗的效果较好。
综上所述，子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用醋酸曲普瑞林的整体效果较好，可推广应用。
参考文献：
[1]武可心.腹腔镜术后结合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果探讨[J].世界临床医学，2015，9（12）：126.
[2]吴敏，漆倩荣，邹宇洁，等.腹腔镜术后应用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国药房，2016，27（8）：1094-1095，1096.
[3]李慧英.腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局观察[J].中国当代医药，2014，21（29）：17-18，21.
[4]郑霞，李震寰.腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症34例[J].陕西医学杂志，2014，11（9）：1209-1210.
论文作者:任秀兰,杨新红
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 内膜论文; 醋酸论文; 子宫论文; 异位症论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;