（新津县人民医院五官科；四川成都611430）
摘要：目的：研究耳鸣耳聋患者采用综合护理干预的临床效果。方法：选取2016年4月-2018年2月我院耳鸣耳聋治疗患者116例，按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各58例，常规组采用日常常规性护理，实验组在常规护理基础上对患者实施综合护理干预，对比两组患者焦虑抑郁情绪、睡眠质量PSQI评分以及临床护理满意度。结果：实验组患者SAS评分、SDS评分以及睡眠质量PSQI评分均低于常规组，临床护理满意度明显高于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对耳鸣耳聋患者采用综合护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁以及紧张等不良情绪，患者睡眠质量也会显著提高，在一定程度上也能显著增加临床护理满意度，具有临床推广应用价值。
关键词：耳鸣耳聋；综合护理干预；临床效果
大量研究数据表明[1,2]，耳鸣常常伴着耳聋，其不能对患者身体造成较大的危害，但是患者如果长时间受到刺激或者持续性的共鸣，则在一定程度上导致患者自身耳膜破裂，严重的话可能会失聪。耳鸣耳聋患者在沟通交流方面存在障碍，导致其自身极易出现紧张,焦虑、抑郁以及恐惧等不良情绪，对患者生活状态造成严重影响[3,4]。目前在临床上对耳鸣耳聋患者大多实施综合护理干预，其有效的将护理各环节实现协调统一，从而在一定程度上患者提供最优质的服务。为分析耳鸣耳聋患者采用综合护理干预的临床效果，本院展开相关研究，如下：
1 资料和相关方法
1.1 资料
选取2016年4月-2018年2月在我院治疗的耳鸣耳聋患者116例，采用入院顺序奇偶数随机分组，每组58例。116例患者均为耳鸣耳聋，符合诊断标准。实验组患者中，男性37例，女性21例；年龄22-68岁，平均年龄为（43.65±5.27）岁；病程5-27天，平均病程为（8.21±2.53）天；常规组患者中，男性35例，女性23例；年龄20-69岁，平均年龄为（42.67±4.32）岁；病程4-25天，平均病程为（8.04±2.19）天。两组患者的一般资料不存在明显差异（P＞0.05），说明可进行比较研究。
1.2 护理方式
常规组实施常规护理，实验组在常规护理的基础上对患者实施综合护理干预，具体护理方法如下：
1.2.1心理护理：
耳鸣耳聋患者不善于与他人沟通交流，并且极易产生紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪，因此相关护理人员要积极主动的与患者进行沟通交流，善于倾听其心声，了解患者的实际需求，从而在一定程度上能更好的帮助患者树立战胜疾病的信心，纾解其不良情绪，促进病情的康复。
1.2.2环境护理：
相关护理人员要为患者营造温馨的病房环境，确保整个病区较为安静，从而让患者能得到良好的休息，在一定程度上能够具有较多的睡眠时间。
1.2.3用药与饮食护理：
相关护理人员在患者住院期间要密切观察患者的病情发展情况，对其自身服用的药物用量加以严格控制，同时要嘱咐患者遵医嘱，从而能促进病情康复。护理人员要告知患者营养搭配均衡，多食用易消化的食物，禁止食用过于辛辣的食物，从而在一定程度上有效预防相关并发症的出现。
1.2.4中医护理：
相关护理人员要不断优化自身的专业技能，将中医护理操作模式加以熟悉，从而促进患者听觉系统的恢复。可由中医科医生综合考虑患者的实际情况，选择其自身耳门穴、气海穴以及商曲穴等穴位，对其加以中医针刺，在耳部周围相应的局部穴位放置2-4个，一天一次，一周为一个疗程。护理人员也可以选择中医推拿的方式对患者耳部周围的穴位进行按摩，一天一次，有效缓解患者自身的身心疲劳。
1.3 护理指标
观察对比两组患者焦虑抑郁情绪、睡眠质量PSQI评分以及临床护理满意度
焦虑抑郁情绪、睡眠质量PSQI评分：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及睡眠质量指数量表（PSQI）比较两组患者的SAS评分、SDS评分以及PSQI评分，评分越低，护理效果越显著。
临床护理满意度：两组患者在出院时填写本院自制的健康问卷调查表，分为满意、良好和不满意三项，护理满意度越高，护理效果越显著。
1.4 统计学方法
以SPSS23.0对数据进行统计分析，临床护理满意度以n（%）表示，卡方检验。焦虑抑郁情绪和睡眠质量PSQI评分用（ ）表示，t检验。对比有统计学意义参照P＜0.05。
2 结果
2.1 两组患者焦虑抑郁情绪、睡眠质量PSQI评分比较
实验组采取综合护理干预后，耳鸣耳聋患者的SAS评分、SDS评分以及PSQI评分均低于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。
3 结论
众所周知，耳鸣耳聋属于自觉听力失常，其在一般情况下经过短暂的耳鸣会得以缓解，但是长时间的耳鸣则会逐渐成为病理状态的耳聋。有研究指出[5,6]，出现耳鸣耳聋的年龄段是50岁以上，该阶段人体自身机体的听力功能呈下降趋势，并且自身疾病也会诱发产生耳鸣耳聋。随着人们生活质量的逐渐提高，相关电子设备已逐渐成为人们日常生活的必需品，并且过于沉重的工作压力导致人们极易产生焦虑抑郁等不良情绪，上述因素的存在都会导致人体极易产生耳鸣耳聋的临床症状。目前在临床上并没有治疗耳鸣耳聋患者的特效药物，长时间的耳鸣以及过于强烈的声源都会刺激患者耳部，导致与耳部相邻的组织病变，最终造成耳聋。一般情况下，相关患者自身的音频传输出现障碍时，其自身就会出现耳聋，但是并不是完全失去听力，目前大多数患者普遍认为耳鸣耳聋疾病自身具有不可逆性，很难在一定程度上得以痊愈。经研究发现[7]，大多数耳鸣耳聋患者仅仅是听力不强，采用科学合理的治疗措施能明显改善听力状况，同时保持积极乐观的心态，纾解自身负性情绪也能在一定程度上促进患者听力痊愈。
从某种层面上来讲，耳鸣耳聋患者对自身疾病缺乏正确认知，导致其极易产生紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪，并且不善于与他人进行沟通交流，常常保持消极状态面对自身疾病，导致其自身听力能力在一定程度上会出现恶化，并且患者生活质量也会逐渐呈下降趋势。
随着我国医疗事业的不断深入改革发展，对耳鸣耳聋患者的临床治疗手段在不断进行改革创新，传统药物治疗或者手术治疗已不能满足患者的实际需求，结合患者实际情况合理利用综合护理干预模式也是很有必要的。综合护理干预属于较为新型的护理模式，其在临床上被广泛应用。对耳聋耳鸣患者实施综合护理干预主要是相关护理人员综合考虑患者实际情况，积极主动的与患者进行沟通交流，帮助患者树立战胜疾病的信心，并且通过沟通交流，相关护理人员能切实了解患者的实际需求以及内心最真实的想法，从而在一定程度上能及时纾解患者自身紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪[8,9,10]。另外，相关护理人员要不断优化自身的专业技能，将相应的中医技术应用在护理模式中，刺激患者自身的患病部位的穴位，从而能对相应的机体功能作出合理刺激，不断优化耳鸣耳聋的疗效，同时能有效缓解患者的疲劳[11]。除此之外，相关护理人员对耳鸣耳聋患者实施中医护理，要想在一定程度上能显著提升最终的护理效果，首先要强化中医护理的规范操作，同时要不断优化自身的技能素质以及文化素质，让患者睡眠质量能得以显著提高，为促进疾病康复提供可靠性保障。
在本次研究中，实验组采用综合护理干预后，患者患者SAS评分、SDS评分以及睡眠质量PSQI评分均低于常规组，临床护理满意度明显高于常规组，（P＜0.05）。由此可证：对耳鸣耳聋患者采用综合护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁以及紧张等不良情绪，患者睡眠质量也会显著提高，在一定程度上也能显著增加临床护理满意度，具有临床推广应用价值。
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论文作者:彭露 陈思燕 陈敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 评分论文; 焦虑论文; 在一论文; 实验组论文; 抑郁论文; 常规论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;