湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：对癫痫患者采用家庭护理干预，查看患者生活质量的变化情况。方法：选择2015年3月至2017年3月期间在我院接受治疗的76例癫痫患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组38例，观察组38例，对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者采用家庭护理干预措施，对比两组患者出现焦虑、抑郁等疾病的概率，同时记录两组患者的生活质量评分。结果：经过护理干预，观察组患者的抑郁症、焦虑症发病率显著优于对照组患者，观察组患者的生活质量评分也显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：对癫痫患者采用家庭护理干预，有利于缓解患者的焦虑、抑郁症状，改善患者的生活质量，促进患者康复，因此值得临床推广应用。
【关键词】家庭护理干预；癫痫；生活质量；影响因素
癫痫是一种神经系统慢性疾病，癫痫患者的发病原因分为先天和后天两种，后天主要是由于患者出现脑部外伤等情况。根据相关研究报道显示，我国每年增加的癫痫患者数量十分巨大。癫痫的治疗过程相对较为复杂，患者需要接受长期的治疗，并且治疗效果不尽如人意，起效慢，需要长期服用药物，也给患者带来了严重的经济压力[1]。患者在接受治疗的过程中，面临着巨大的精神压力和生活压力。随着癫痫治疗研究的不断深入，癫痫治疗方案中“关怀治疗”脱颖而出，对于减轻患者的治疗痛苦、改善患者的生活质量具有积极的帮助[2]。由于癫痫的特殊性，因此患者在出院后也应进行有效的护理工作，常规护理模式下仅仅在患者住院期间开展护理服务，无法涉及患者出院后的护理工作。本次研究中，通过家庭护理干预对癫痫患者展开护理服务，有效的改善了患者的生活质量，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年3月至2017年3月期间在我院接受治疗的76例癫痫患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组38例，观察组38例。对照组患者中，男性23例，女性15例，年龄在23岁至67岁之间，平均年龄为（41.95±2.18）岁，患者的病程时间为1.5年至12年，平均病程时间为（7.28±5.21）年；观察组患者中，男性21例，女性17例，年龄在21岁至69岁之间，平均年龄为（42.44±2.71）岁，患者的病程时间为2年至11年，平均病程时间为（6.84±4.72）年。两组患者的性别、年龄等一般资料的差异没有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理措施，患者住院期间开展生活护理和病房护理，确保患者治疗期间舒适、安心，同时在患者出院时进行相应的护理指导工作。
观察组患者在对照组患者的基础上加入家庭护理干预，主要分为出院指导和家庭护理干预两部分内容。通过建立护理小组，在患者入院后对患者的基本资料和治疗情况进行实时记录和归档，并与患者家属进行联系，制定针对性的护理计划。患者入院时，采用QOL量表对患者进行调查，查看患者的生活质量现状，随后根据调查的结果对患者开展护理服务，进行健康教育、心理护理和日常生活护理。健康教育是指在患者入院后，通过简单易懂的文字、图片、视频告知患者癫痫的相关知识和治疗方式，提高患者对疾病的认识，从而增加患者治疗的依从性，使患者自觉按时按量用药；心理护理是指对患者的心理状态进行分析和评估，对导致患者负面情绪的原因进行总结，并积极引导患者倾诉和发泄，从而减少患者的心理压力，降低患者出现心理问题的概率，鼓励患者积极面对疾病，如果患者已经出现焦虑、抑郁等心理问题，则应该给予针对性的心理指导，避免患者的负面情绪对治疗效果产生影响。出院指导是指在患者出院时，根据患者的身体恢复情况，指导患者的用药和复诊，与患者及其家属一同制定相应的护理措施，例如患者在出院后仍需长期卧床休息，则需要指导患者家属如何帮助患者翻身、按摩。
1.3观察指标
对患者进行6个月的随访，采用QOL量表对患者的生活质量进行评分，同时采用SAS量表和SDS量表评估患者的心理状态，若患者的得分超过50分，则代表患者存在焦虑症/抑郁症。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，采用卡方对其进行检验，计量资料以（`x±s）的形式来表示，采用t对其进行检验，当P＜0.05时，代表两组数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的焦虑抑郁得分和焦虑抑郁发病率
经过护理干预，观察组患者的抑郁症、焦虑症发病率显著优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
癫痫是优于脑部神经异常放电所导致的疾病，从而导致患者脑部出现持久性的变化，从而使患者的认知和心理出现异常现象[3]。由于社会目前对癫痫的科普力度不足，因此癫痫患者在日常生活中易受到歧视，给患者带来了巨大的压力，而长期的住院治疗，也给家庭带来了严重的经济负担。相关研究报道显示，部分患者家属在陪护期间同样面临着巨大的压力，由此引发负面心理，对患者造成不利影响，不利于患者的治疗，由此恶性循环，使治疗进展更为缓慢。
家庭护理的主要目的是满足患者的家庭护理需求，坚持以患者为中心，通过科学的护理理念，指导患者及其家属的日常护理工作，确保患者出院后的护理质量不会下降，从而改善患者的生活质量。家庭护理干预能够提高患者及其家属对癫痫的认识，使患者及其家属认识到癫痫发作的预兆表现，从而及时采取有效措施干预，有利于患者护理效果的提高，也有利于缓解患者的焦躁、不安的情绪，使患者能够正确看待疾病。本次研究中，观察组患者采用家庭护理干预，生活质量显著改善，焦虑和抑郁现象得到有效控制。
结语：
综上所述，对癫痫患者采用家庭护理干预措施，有利于改善患者的生活质量，减少患者焦虑、抑郁的情况，有利于巩固治疗效果，因此值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵翠松，滕海英，马美刚，等.“以家庭为中心”的护理干预对癫痫患者生活质量的影响[J].广西医科大学学报，2015，32（3）：524-525.
[2]白瑞莉.家庭护理干预对癫痫患者生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（2）：133-135.
[3]高苏.成人癫痫患者实施随访护理对改善焦虑、抑郁情绪及提高生活质量的作用[J].医药，2015，01（9）：42-43.
论文作者:曹淑媛
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 癫痫论文; 生活质量论文; 家庭论文; 两组论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;