四川省泸州市西南医科大学附属医院重症医学科 646000
摘要：目的：探讨对呼吸衰竭患儿行重症监护护理干预的临床效果。方法：将2016年1月~2017年1月我院收治的88例呼吸衰竭患儿作为研究对象，根据护理方法的不同分为ICU组和常规组，各44例。ICU组行重症监护护理干预，常规组行常规护理干预，观察并比较两组患儿家长护理满意度以及不良反应的发生几率。结果：ICU组的护理满意度42例（95.45%）显著高于常规组34例（77.27%），ICU组发生不良反应几率1例（2.27%）显著低于常规组11例（25.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对呼吸衰竭患儿行重症监护护理干预，能够在一定程度上满足患儿家长的护理需求，同时，还能够减少不良反应的发生。
关键词：呼吸衰竭患儿；重症监护护理干预；不良反应
[abstract] objective：to explore the clinical effect of intensive care intervention for children with respiratory failure. Methods：88 cases of respiratory failure were treated in our hospital from January 2016 to January 2017 as the study subjects. According to the nursing methods，the patients were divided into the ICU group and the regular group，with 44 cases. ICU group was involved in intensive care intervention，routine nursing intervention，observation and comparison of the incidence of parent nursing satisfaction and adverse reactions in the two groups. Results：the nursing satisfaction ICU group 42 cases（95.45%）is significantly higher than normal group of 34 cases（77.27%），probability of ICU group adverse reactions occurring in 1 case（2.27%）was significantly lower than normal group in 11 cases（25.00%），P < 0.05 for the difference is statistically significant. Conclusion：the intensive care intervention of children with respiratory failure can meet the nursing needs of the parents to some extent，and can reduce the occurrence of adverse reactions.
[key words] children with respiratory failure；Intensive care intervention；Adverse reactions
呼吸衰竭是临床上较为常见的一种呼吸道疾病，主要是由于多种不同因素所造成的呼吸器官或者呼吸中枢出现不同程度的功能障碍，进而导致患儿机体出现低氧症状[1]。若未采取针对性的治疗和护理，诱发其他类型的疾病，将会严重危害患儿的身体健康和生命安全，为患儿带来极大的痛苦感受[2]。目前，临床上对于呼吸衰竭疾病的治疗方法并不全面，并且患儿接受治疗后的护理效果并不理想，进而影响患儿的整体治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究均为患儿家属签署研究同意书。将2016年1月~2017年1月我院收治的88例呼吸衰竭患儿作为研究对象，根据护理方法的不同分为ICU组和常规组，各44例。其中，常规组男性24例，女性20例，年龄为3~10岁，平均年龄（5.2±1.3）岁；ICU组男性26例，女性18例，年龄为3~12岁，平均年龄（5.7±1.5）岁。经统计学检验，两组患儿的性别和年龄等一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2护理方法
ICU组行重症监护护理干预。①呼吸机插管护理。此时，护理人员需要及时进行吸痰处理，彻底清除患儿呼吸道的分泌物，若分泌物的粘稠度较高，则需要进行相应的湿化处理，反复冲洗患儿呼吸道。通常情况下，需要帮助患儿进行拍背吸痰处理，4~5次/d，30min/次，拍背前注射气道中适当剂量的溶液，更加利于稀释痰液，并利于痰液的顺利排出；②气囊插管护理。给予重症监护护理干预时，则需要根据患儿的实际情况给予雾化治疗，时刻确保患儿呼吸道处于湿润状态，在一定程度上利于痰液的排出；③未插管护理。通常情况下给予鼻导管或者口罩给氧的方式，除了干燥的气候将会造成一定影响，氧气从高压气瓶输出时较为干燥，将会严重影响患儿的呼吸道，因此，给予湿化护理后，应用鼻导管和口罩给氧具有十分显著的治疗效果。
常规组行常规护理干预。
1.3临床观察指标
观察并比较两组患儿家长护理满意度以及不良反应的发生几率。
1.4统计学方法
本组试验均使用SPSS11.0软件包进行数据的处理和检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组患儿家长的护理满意度
ICU组的护理满意度42例（95.45%）显著高于常规组34例（77.27%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组不良反应的发生几率
ICU组发生不良反应几率1例（2.27%）显著低于常规组11例（25.00%），卡方值＝9.649，P值＝0.002，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
呼吸衰竭是临床上较为常见的一种呼吸道疾病，该类疾病的发生几率呈现逐渐增加的趋势，特别是对于幼儿而言，其自身免疫系统的发育并不十分完善，容易出现呼吸道和肺部感染的症状，进而增加幼儿呼吸道的内分泌物，患儿出现呼吸衰竭症状时的临床表现通常为：气道导管堵塞、痰液干燥结痂、肺部无呼吸音以及面部紫青等，若未进行及时诊断和治疗，将会严重影响患儿的身体健康和生活质量[3]。
改善患儿的通气功能是临床上治疗呼吸衰竭症状的主要手段，例如：呼吸机以及吸氧等辅助通气等操作，但是由于患儿的自主意识以及配合程度较差，对于临床护理工作的开展有所难度。除此之外，呼吸机辅助通气的方法是一种有创性的治疗手段，容易引发患儿出现其他并发症。此时，需要给予针对性的护理干预才能够利于患儿的病情恢复。近几年来，伴随临床研究的逐渐深入，重症监护护理干预是临床上较为常用的护理模式，是一种十分有效而又系统的教育活动，患儿以及患儿家属则是教育指导的对象，能够增加患儿以及患儿家长有关该类疾病的认知程度，进而促进患儿病情康复[4]。
大量的研究和分析所得，ICU组的护理满意度42例（95.45%）显著高于常规组34例（77.27%），ICU组发生不良反应几率1例（2.27%）显著低于常规组11例（25.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过对呼吸衰竭患儿行重症监护护理干预，能够在一定程度上提高患儿家长的护理满意度，同时，还能够减少不良反应的发生，护理效果十分显著。
结语：
概而言之，通过行重症监护护理干预，不仅能够在一定程度上提高呼吸衰竭患儿家长的护理满意度，同时，还能够降低不良反应的发生几率。
参考文献：
[1]韩威. 呼吸衰竭患儿中采用重症监护护理的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（35）：195-195.
[2]卞晓莉，陈哲. 重症监护护理在呼吸衰竭患儿中的应用效果分析[J]. 继续医学教育，2016，30（11）：360-360.
[3]丁琴. 重症监护病房（ICU）呼吸衰竭患儿实施临床护理路径的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（58）：293-293.
[4]李丽萍. 临床护理路径用于重症监护病房呼吸衰竭患儿的效果评价[J]. 当代医学，2016，22（23）：78-79.
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/10
标签：患儿论文; 呼吸论文; 重症论文; 常规论文; 不良反应论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;