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【摘要】目的：分析小儿肺炎支原体感染的临床检验。方法：从本院自2017年2月至2018年2月收治的肺炎支原体感染患儿中随机选择52例，对其进行实验室检查和酶联免疫检测。结果：多数患儿的血小板和白细胞为正常或升高，且血气分析显示心肌酶显著增高者有24例，血气分析结果显示异常者有28例。结论：在对小儿肺炎支原体感染进行临床诊断时，需要对其进行酶联免疫、血常规检查、血生化和血细胞分析等检查，避免出现漏诊问题。
【关键词】支原体；小儿肺炎；临床检验；血生化
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0074-01
肢炎支原体一般会引发呼吸道出现急性感染，支原体是介于病毒和细菌之中的微生物，其可以进行自行的繁殖，多吸附于患者呼吸道处的上皮细胞，会对上皮细胞当中的纤毛运动起到抑制作用，进而损伤患者的细胞膜。同时释放出过氧化氢和核酸酶等类型的物质，对机体细胞产生较强的破坏效果，引发呼吸道出现感染[1]。如若病情比较严重，则患者器官功能会有严重的损坏，在对该疾病进行治疗时，需要做相关检查，来和其他肺炎显著区别开[2]。为此，本文从本院自2017年2月至2018年2月收治的肺炎支原体感染患儿中随机选择52例，具体内容见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象从本院自2017年2月至2018年2月收治的肺炎支原体感染患儿中随机选择52例，年龄在三个月至12岁，且平均为（4.92±1.17）岁，患儿临床表现有呼吸道感染、持续高热、食欲减退、拒食、拒奶以及哭闹不安等。少数患儿还有腹泻、呕吐、恶心、呼吸困难、咳痰、干咳以及阵咳等临床表现，患儿的双肺呼吸音比较粗，肺部啰音较少，在X线片检查可以看出，患儿肺的肺门阴影显著增浓，肺部还有一致均匀且成大片形状的絮状阴影[3]。
1.2 方法
通过酶联免疫吸附法对患儿血清当中的MP-IgM抗体进行详细检测，按照试剂盒当中的说明进行判断，同时对患儿进行血尿常规检查、血生化、血清等检测[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在诊断完毕后，需要对患儿进行对症和抗生素的治疗，静脉滴注10毫克/千克的阿奇霉素，一天一次，治疗五天，按照病情对患者进行化痰、止咳和解热的治疗，待症状有明显缓解之后，停药一个星期，之后让其每天服用一次10毫克/千克的阿奇霉素4天停药3天，这为一个疗程，治疗二到三个疗程，对于重症患儿需要进行地塞米松的临床治疗。
1.3 统计学分析
数据的处理通过统计学软件SPSS23.0进行，计数资料需通过卡方检验进行，计量资料需通过t检验进行，组间差异显示P＜0.05，即有统计学的研究意义[5]。
2.结果
2.1 血常规检查
在白细胞计数上，10例患儿小于4×109L，18例患儿在4×109～10×109L，24例患儿超过10×109L。在血小板计数上，12例患儿小于100×109L，40例患儿超过100×109L。
2.2 酶联免疫检测
在进行酶联免疫检测后，52例患者中有17例患儿患有上呼吸道感染，有20例患儿患有急性支气管炎，有6例患儿患有支气管哮喘，有例患儿患有9例患儿患有支气管肺炎。
2.3 生化测定
在生化测定后，患儿的肾功能都处于正常状态，52例患儿中有6例患儿有低钙表现，有8例患儿出现低钾、有7例患儿的丙氨酸转氨酶有一定程度的升高。
2.4 血气分析
对患儿进行前臂动脉血进行采集，并作肝素抗凝处理，在半个小时之内放置于冰水当中作保存。检测结果表明53例患儿中有24例患儿自身的心肌酶有明显的增高，28例患儿的血气分析结果显示异常。
3.讨论
小儿肺炎支原体感染会使得机体免疫功能有明显的异常表现，对患儿自身的健康威胁较大。肺炎支原体的感染关键是因为支原体会穿过粘黏液纤毛层，进而附着在患儿黏膜处的上皮细胞，将有毒代谢物质大量释放出来，使得呼吸道当中的纤毛运动显著减弱，上皮细胞会有坏死和肿胀表现，患儿会有心肌炎、脑炎和支气管炎等并发症出现。对肺炎支原体感染进行尽早的诊断，再做及时的治疗，可以将并发症发生率显著降低，在此基础上，对肺炎支原体感染进行早期诊断就显得尤为重要。
本次研究最终结果是：多数患儿的血小板和白细胞为正常或升高，且血气分析显示心肌酶显著增高者有24例，血气分析结果显示异常者有28例。酶联免疫检验的操作比较简单、特异性较强、灵敏度较高，诊断效果非常显著，被广泛应用在生物学和医学等领域当中。肺炎支原体感染的主要特异性抗体是抗MP-IgM，在患儿患病一个星期之后，可以有效检出，并在10天至一个月内会达到峰值，这时使用酶联免疫检验检测患儿血清当中的MP-IgM，可以对该疾病进行早期有效诊断。与此同时，使用血生化、血常规和血细胞分析等检查，可以将诊断成功率显著提高。
因此，在对小儿肺炎支原体感染进行临床诊断时，需要对其进行酶联免疫、血常规检查、血生化和血细胞分析等检查，避免出现漏诊问题，将诊断成功率明显提高。
【参考文献】
[1]刘晶.小儿肺炎支原体感染136例临床检验结果分析[J].基层医学论坛,2017,21(23):3110-3111.
[2]闫杰.小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].中国医药指南,2017,15(13):49.
[3]唐家玉,黄宙品,何艳,黎阳,黄秀红.小儿肺炎支原体感染85例临床检验结果分析[J].中国民族民间医药,2016,25(08):55-56.
[4]李璀.124例小儿肺炎支原体感染临床检验分析[J].中外医疗,2015,34(36):195-196.
[5]司玉枝.小儿肺炎支原体感染的临床检验分析[J].中国实用医药,2016,11(01):23-24.
论文作者:郭美凤1,周兵1,杨仁芬2
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/27
标签：患儿论文; 支原体论文; 肺炎论文; 小儿论文; 免疫论文; 血气论文; 生化论文; 《医药前沿》2018年8月第22期论文;