湖北省枝江市顾家店镇卫生院443215
【摘要】目的：对冠心病患者应用他汀类药物联合心血管药物进行治疗的临床效果进行探讨与分析。方法：使用随机分组模式将40例患者分为两组，观察组和对照组各20例，给予对照组患者心血管常规药物进行治疗，给予观察组患者他汀类药物联合心血管药物进行治疗。对比分析40例患者的临床治疗效果。结果：两种不同治疗方式下，观察组治疗总有效率95%较对照组75%更高，两组相比具有明显差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：治疗冠心病在常规治疗的基础上应用他汀类药物联合心血管药物进行治疗，较单纯仅使用心血管药物治疗效果更好，治愈率更高，可于临床推广。
【关键词】他汀类药物；心血管药物；联合治疗；冠心病；临床疗效分析
冠心病是心血管类疾病的一种，具有发病率高、治愈率低的特点，严重危及患者生命。目前，治疗冠心病临床上多以药物治疗的方式为主，常见的心血管药物有阿司匹林、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等，他汀类药物具有保护心血管系统的功效，其安全系数较高[1]。本文旨在探索应用他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的临床效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选取我院2017年9月至2018年8月接诊并收治的70例冠心病患者，将40例患者随机分为两组，对照组和观察组各20例。研究所使用的资料已告知患者并获得患者的认可与同意，研究的开展已通过医院伦理委员会的批准。40例患者都经病理学诊断，确诊为冠心病患者。对照组20例患者中，男12例、女8例，年龄最小的58岁、最年长的75岁，均龄（63.3±1.78）岁；观察组20例患者中，男女各10例，年龄最小的60岁、最年长的76岁，均龄（64.5±2.11）岁。通过统计学软件分析两组的上述资料，差异较小且P＞0.05，可比性良好。40例患者均排除：严重肝肾疾病、认知障碍、精神类疾病、对所用药物过敏。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组患者口服常规心血管药物：阿司匹林肠溶片（生产厂家：山西同达药业有限公司生产、国药准字H14021593、规格5mg/片）、1天1次，1次0.1 g；硝酸异山梨酯片（生产厂家：山东博山制药有限公司、国药准字H37022795、规格5mg/片），1天3次，1次10 mg。
1.2.2观察组
观察组在对照组治疗基础上(用药方式和用药量同对照组)加服他汀类药物。口服阿托伐他汀钙（生产厂家：湖南迪诺制药股份有限公司、国药准字H20113005、规格20mg/片）1天1次，1次10 mg。
1.3 观察指标
对40例患者的临床疗效进行观察比较。评定标准分为三级（1）显效：治疗后患者心绞痛症状明显减轻，心功能达到正常水平；（2）有效：治疗后患者心绞痛症状有一定程度减轻，心功能得到一定改善；（3）无效：治疗后患者心绞痛症状无任何变化甚至加重。治疗总有效率的计算方法为：（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 22.0 版统计学软件进行数据的专业分析，计数资料采用百分数表示，组间差异采用χ2检验，P＜0.05表示其差异具有统计学意义。
2、结果
治疗后，对照组20例患者中，显效8例、有效7例、无效5例，总有效率为75.00%（15/20）；观察组20例患者中，显效11例、有效8例、1例无效，总有效率为95.00%（19/20）；两组相比之下，观察组优于对照组（P＜0.05），有统计学意义，见表 1。
3、讨论
所谓冠心病指的是冠状动脉粥样硬化型心脏病，是心血管类疾病的一种[2]。心脏是负责全身供血的一个器官，负责心脏供血的血管长在心脏表面称为冠状动脉。正常的冠状动脉管腔应该是光滑的，如果出现动脉粥样硬化，就是冠状动脉里面长了斑块，血管因此变得狭窄，经过这个血管供应心肌的血液就会减少，造成心肌缺血、缺氧，从而出现心绞痛。病情加重后斑块如果破裂便会形成血栓，导致血管完全堵塞，血管所供血的心肌，就会出现坏死，即心肌梗死，这就是冠心病发病的原理。冠心病的表现形式有多种：有的人表现为心绞痛、有的人表现为心力衰竭、有的人表现为心律失常、有的表现为心肌梗死。但冠心病最主要的原因，就是血管病，也就是冠状动脉粥样硬化，所以对冠心病的治疗，首先要预防斑块，控制好导致斑块的原因，比如对高血压、高血脂、糖尿病“三高”的治疗[3]。另外一个就是抗血小板的治疗，抗血小板治疗的药物主要是阿司匹林等，目的就是预防斑块破裂形成血栓，也就是预防心梗的发生。
本次研究结果表明，观察组治疗总有效率95%较对照组75%更高，两组相比具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。
综上，治疗冠心病在常规治疗的基础上应用他汀类药物联合心血管药物进行治疗，较单纯仅使用心血管药物治疗效果更好，治愈率更高，可于临床推广。
参考文献：
[1]于淼, 徐磊. 应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效及不良反应分析[J]. 中国实用医药, 2017, 12(4):135-136.
[2] 杨君. 应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的疗效观察及不良反应分析[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）, 2018, 6(21):84-85.
[3]范新民. 他汀类药物联合阿司匹林治疗心血管疾病的临床疗效分析[J]. 中国实用医药, 2017, 12(1):130-131.
论文作者:王小平
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：冠心病论文; 心血管论文; 患者论文; 药物论文; 对照组论文; 类药物论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年第07期论文;