（宜宾市第一人民医院耳鼻喉科 四川 宜宾 644000）
【摘要】目的：本研究将突发性耳聋患者给予早期护理干预对急性应激反应及心理状态的影响进行分析。方法：以2015年11月-2016年11月期间在我院治疗突发性耳聋患者62例为研究对象，根据不同护理方法分为对照组与观察组，对照组31例进行常规护理，观察组31例进行早期护理干预。对比两组患者护理后的应激反应及心理状态。结果：观察组的应激反应评分及心理状态评分低于对照组（P<0.05）。结论：早期护理干预能降低患者急性应激反应，并消除患者不良心理情绪，值得推广使用。
【关键词】护理干预；应激反应；突发性耳聋
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）23-0298-02
突发性耳聋是门诊耳鼻喉科最常见的病症[1]。由于突发性耳聋会使感音神经性听力损失，导致患者听力下降，临床表现为耳鸣、眩晕、耳朵胀满感等，近年来突发性耳聋发病率居高不下，导致患者出现焦虑、抑郁、紧张等负面心理情绪，直接影响临床治疗效果。本次研究将观察组采用早期护理干预并取得满意效果进行详细分析，现将报到如下。
1.资料及方法
1.1 临床资料
以2015年11月-2016年11月期间在我院治疗突发性耳聋患者62例为研究对象，根据不同护理方法分为对照组与观察组，对照组31例中男性15例、女性16例，最大年龄61岁，最小18岁，平均（35.22±4.16）岁；病程最短1.5年，最长7年，平均病程（3.43±1.12）年；观察组31例中男性16例，女性15例；最大年龄58岁，最小21岁，平均（33.81±4.39）岁；病程最短1年，最长8年，平均病程（3.62±1.04）年。通过对两组患者患病时间、年龄、性别等一般资料对比，无统计学意义（P>0.05），有比较意义。
1.2 方法
对照组进行常规护理，讲解高压氧治疗耳聋的注意事项及目的，告知定期进行治疗的重要性，讲解突发性耳聋疾病知识。
观察组进行早期护理干预，主要包括：（1）心理护理，突发性耳聋患者会出现一系列的负面情绪，护士主动与患者进行沟通，讲解住院期间的注意事项，建立和谐护患关系，对患者提出的疑问仔细回答，讲解科室治疗成功的案例，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。（2）家庭力量，护士应主动与患者家属沟通，让家属不能在患者面前表现出负面情绪，尽量减少对患者的情绪刺激，向家属讲解突发性耳聋的护理重点及症状表现，让家属利用更多时间来院陪伴患者，让家属鼓励患者配合治疗。（3）健康生活护理干预，指导健康饮食习惯，食用低盐、低脂清淡易消化食物，多吃高维生素E类水果与蔬菜，禁忌辛辣刺激食品。打电话及使用耳机时间不宜太长。（4）健康睡眠指导，养成早睡早起的良好作息，白天尽量少睡觉，晚上睡觉前不能喝浓茶、咖啡等刺激饮品。对于失眠严重者应告知主管医生，按照医嘱服用安眠药，提高患者睡眠质量。（5）合理用药，发性耳聋患者常用药为糖皮质激素和扩张血管药物，治疗期间容易出现高血压现象，护士应向患者讲解使用药物后会出现的副作用，告知静脉输液慢滴速的作用，不能擅自调快滴速，避免发生不良反应，在患者治疗期间护士加强巡查工作，对患者出现的高热、高血压情况应立即报告医生，进行对症处理。
1.3 观察指标
采用斯坦福急性应激反应问卷测评患者应激反应，分数在0至150分之间，得分越高表示应激障碍越严重，通过症状自评量表评估患者心理状态。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.5统计学进行分析，计量资料用（x-±s）表示，组间差异用t检验。计数资料用（%）表示，组间比较用χ2检验，记P<0.05在统计学中差异明显。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的应激反应对比
观察组护理后的应激反应评分低于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
突发性耳聋主要由病毒感染、内耳血液循环障碍等因素造成，该病发病急发展快，严重者出现不可逆的听力丧失，早期表现为耳鸣、眩晕等[2]。临床上主要通过改善内耳血液循环障，利用扩血管剂改善微循环，目前高压氧治疗突发性耳聋能提高血液含氧量，使组织内的氧量增加，从而改善组织缺氧表现，作为治疗突发性耳聋的有效方法。突发性耳聋患者大多数会出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，据研究发现，负面情绪能影响血管收缩，使患者病情加重，因此，突发性耳聋患者的早期护理干预尤为重要，纠正患者不正确治疗理念，提高患者对疾病的认知能力，通过向患者进行健康教育指导，讲解疾病的病因、临床症状及护理重点，主动与患者进行沟通，增强战胜疾病的信心，提高依从性。突发性耳聋使用血管扩张药物引起患者血压升高，早期护理干预告知患者用药注意事项，加强治疗期间的巡查工作，降低不良事件风险率，文章结果显示，观察组护理干预后各项评分对于对照组（P<0.05）。与黄佩云[3]文献报道结果相符。
综上所述，早期护理干预对突发性耳聋患者的治疗及康复奠定基础，能降低患者急性应激反应，消除患者负面心理情绪，提高临床治疗效果。
【参考文献】
[1]葛珊珊,王斌全,李玉玲,等.早期护理干预对老年突发性耳聋病人急性应激反应的影响[J].护理研究,2013,27(15):1510-1511.
[2]陈玲.突发性耳聋患者急性应激反应及心理特点与护理干预体会[J].西南国防医药,2015,25(12):1375-1377.
[3]黄佩云,吴丰果.综合护理干预对突发性耳聋患者心理状态及疗效影响分析[J].中国医药导刊,2012,14(2):328-329.
论文作者:刘君
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/1
标签：患者论文; 突发性论文; 心理论文; 对照组论文; 病程论文; 情绪论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;