长沙市中心医院 湖南长沙 410011
【摘 要】目的：探讨分析优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果。方法：选取2014年11月——2015年11月收治的167例慢性阻塞性肺气肿为研究对象，按照护理方式的不同分为两组，观察组和对照组。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行优质护理服务。对比两组患者治疗前后肺功能情况以及护理满意度。结果：治疗后，两组患者的肺部功能明显优于治疗前，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的肺部功能明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的总满意率为93.68%，对照组患者的总满意度为76.39%，观察组总满意度明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：优质的护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺部功能改善情况更好，患者的满意度更高，值得临床推广。
【关键词】优质护理；慢性阻塞性肺气肿；效果
慢性阻塞性肺气肿又被称为慢阻肺，慢阻肺是由于慢性支气管炎和其他相关的慢性肺部疾病相互作用发展的结果[1]。慢阻肺的发病特点是呈缓慢性进展，对患者生活、学习、劳动均有影响，严重影响患者的生活质量[2]。优质护理可以提高患者的治疗依从性，从而控制病情的进展，改善患者肺部功能。本文主旨探讨分析优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果，特选取2014年11月——2015年11月收治的167例慢性阻塞性肺气肿为研究对象，临床效果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2014年11月——2015年11月收治的167例慢性阻塞性肺气肿为研究对象，所有患者均经过临床检查并依据中华医学会发布的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中肺气肿的诊断标准进行确诊[3]。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可以进行有效的交流沟通；患者无伴随性恶性肿瘤；患者无药物使用禁忌症；患者均自愿签署知情同意书。排除标准：患者肝功能、肾功能、心脏有严重障碍；患者合并其他严重呼吸道疾病；患者有严重的自身免疫性疾病；患者的治疗依从性低；患者没有签署知情同意书。将167例患者按照护理方式的不同分为两组，观察组和对照组。观察组患者95例，年龄49岁到81岁，平均年龄（62.89±2.31）岁；男性患者55例，女性患者40例；病程1年到9年，平均病程（5.89±1.31）年。对照组患者72例，年龄43岁79岁，平均年龄（61.69±2.76）岁；男性患者41例，女性患者31例；病程1年到9年，平均病程（5.72±1.63）年。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规护理，包括治疗、饮食、生活指导。观察组患者进行优质护理服务，包括（1）心理护理：患者入院后由于病情的长期困扰，心理压力重，容易产生抵触、紧张、焦虑等不良情绪。护理人员首先对患者进行心理疏导，主动与患者沟通交流，耐心细致，面带笑容，对患者的陈述耐心倾听，并给予患者鼓励。（2）健康教育：对患者进行疾病相关知识的讲解和宣传，尽量使用通俗易懂的语言对患者讲述，使患者对疾病有正确的认识。对患者不明白的地方，耐心讲解，让患者建立治疗的积极性。同时鼓励有烟酒史的患者戒烟戒酒。（3）饮食护理：指导患者及家属建议合理健康的饮食习惯，应注意低糖、低盐、低热量，应多食用蛋白质含量高的食物，保证营养的均衡，新鲜的水果蔬菜应保证摄入量。（4）康复护理：对患者进行正规有效的呼吸方式，其中腹式呼吸和缩唇式呼吸是较为常用的方式，主要帮助患者克服呼吸阻力，改善心肺功能。（4）出院指导：对即将出院的患者，护理人员应详细讲解出院后注意事项，主要包括季节变化，应注意增减衣物，防止受寒加重病情；加强运动，增加抵抗力，运动应因人而异，循序渐进；保证充分的休息，避免过度的体力劳动；叮嘱患者定时复诊，身体有异常情况时应及时就诊，防止病情恶化。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后肺功能情况以及护理满意度。满意度采用调查问卷的形式开展，问卷共包括饮食、生活、疼痛、心理等10个项目，每个项目评分为0分到10分，满分为100分；总积分超过90分评价为非常满意，60分到90分评价为满意，低于60分评价为不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后肺部功能情况比较 治疗前两组患者的肺部功能无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义；治疗后，两组患者的肺部功能明显优于治疗前，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的肺部功能明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
优质护理是一种新思想的护理模式，改变传统常规的护理思想，以患者为中心，制定个性化的护理模式，使整个护理模式得到提升[4]。慢性阻塞性肺气肿病程长，反复性强，患者长期受到病痛的折磨，心理压力大，负面不良情绪多，对治疗的配合程度、依从性都较低。优质护理从心理疏导开始[5]，对患者长期的负面情绪使其可以得到宣泄，同时对患者进行健康教育宣传，建立对待疾病正确的思想；然后从患者的饮食、生活上对患者进行个性化的护理，调整饮食结构，加强锻炼，使患者的身体营养平衡、免疫力增强，对抗疾病更加有信心；最后通过呼吸锻炼指导，出院指导，使患者掌握正确的呼吸方式，以及出院后的健康生活方式。本次研究结果显示：治疗后，两组患者的肺部功能明显优于治疗前，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后，观察组患者的肺部功能明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的总满意率为93.68%，对照组患者的总满意度为76.39%，观察组总满意度明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明优质的护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺部功能改善情况更好，患者的满意度更高，值得临床推广。
参考文献：
[1]姚美芳. 综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J]. 中国实用医药,2014,9(19):219-220.
[2]曹淑芬. 优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果分析[J]. 中国社区医师，2014（21）:89-91.
[3]毕红燕, 谢金霞. 慢性阻塞性肺气肿70 例的护理[J]. 光明中医,2013, 14(10): 153-154.
[4]王梅. 浅析优质护理在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(22):218-219.
[5]王丽娟. 护理差错原因分析与防范措施的研究进展［J］. 现代护理，2014，10（3）：258-259.
论文作者:曹慧玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/2
标签：患者论文; 肺气肿论文; 统计学论文; 肺部论文; 功能论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第4期论文;