海伦市雷炎社区卫生服务中心 152399
摘要：目的：研究分析心理干预疗法对乳腺癌术后患者护理的效果。方法：此次研究的对象是选取某院2014年3月～2015年9月收治的118例乳腺癌术后患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，给予对照组患者实施常规性的护理，观察组在对照组的基础上实施心理干预疗法。结果：观察组总满意例数为57例，占比96.61%；对照组总满意例数为36例，占比61.01%。两组在总满意例数上的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预疗法能够有效缓解乳腺癌术后患者的疼痛感，提高乳腺癌术后患者的生活质量，并能够提升患者的护理满意度，具有一定的临床应用价值。
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关键词：心理干预疗法；护理体会；乳腺癌
Abstract：Objective：To study and analyze the effect of psychological intervention therapy on postoperative care of breast cancer patients. Methods：the object of this study is to choose a hospital for 2014 years 3 months to 2015 years 9 months 118 from breast cancer patients after surgery，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into control group and observation group，the control group received the routine nursing care for patients in the observation group，on the basis of light group on the implementation of psychological intervention therapy. Results：the total number of satisfaction in the observation group was 57 cases，accounting for 96.61%；the total satisfaction of the control group was 36 cases，accounting for 61.01%. There was significant difference in the total number of satisfied patients on the two groups（P<0.05）. Conclusion：psychological intervention can effectively relieve the pain of patients after breast cancer surgery，improve the quality of life of patients after breast cancer surgery，and can improve the patients' satisfaction，it has certain clinical application value.
[Key words] psychological nursing intervention therapy of breast cancer
乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一，近年来随着人们生活方式的改变，乳腺癌的发病率逐渐上升，成为医学临床中较为普遍的疾病[1]。乳腺癌患者在接受乳腺癌手术后乳房残缺和疼痛，将会使患者产生严重的心理压力，同时容易出现烦躁的负面情绪，对于患者的工作和生活产生十分严重的影响。对乳腺癌术后患者采取及时的心理干预能够有效缓解患者术后的疼痛，从而提高患者的生活质量，本研究选取118例乳腺癌术后患者探讨心理干预疗法的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取某院2014年3月～2015年9月收治的118例乳腺癌术后患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组59例，年龄39岁～68岁，平均年龄（53.25±17.63）岁。对照组59例，年龄40岁～70岁，平均年龄（58.23±15.42）岁。所有患者均被确诊为患有乳腺癌，临床表现为乳房有肿块、胸痛、乳头内陷以及乳头破碎等。纳入及排除标准：①所有患者均需要进行乳腺癌手术；②排除患有严重心、脑血管疾病患者。两组患者年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 给予对照组患者实施常规性的护理。首先，护理人员要了解患者的入院基本情况，诸如患者的年龄、身体状况以及心理情绪等，为日后对患者进行有针对性的护理做准备；其次，向患者讲述与乳腺癌疾病相关的知识，缓解患者因乳腺癌手术产生的紧张情绪，提高患者配合医护人员治疗的积极性；最后，要对患者所处房间进行及时的通风，保持室内空气的清新和良好，从而提升患者加强自身康复的能力。
1.2.2 给予观察组患者在对照组常规性护理的基础上，实施心理干预疗法[2]。具体步骤如下：①护理人员要在术后向患者说明应注意的事项，强调锻炼的重要性，根据患者术后的身体情况，为患者制定科学合理的锻炼康复计划，鼓励患者积极的进行锻炼，并在锻炼过程中与患者进行及时的沟通和交流，明确患者的需要，并及时观察和掌握患者的心理情绪变化，耐心倾听患者的情愫，并及时给予患者适当的帮助，让患者感受到亲切和温暖，从而使患者更加有安全感；②护理人员要积极做好患者家属的心理辅导，在取得患者家属信任的同时，获得家属的帮助，并鼓励患者与家人共同面对术后的辅助性治疗。另外，由于乳腺癌术后会导致乳房的残缺，因此患者容易产生负面的心理情绪，导致出现精神紧绷的现象，因此护理人员要引导患者家属在患者治疗过程中，不仅要在生活上对患者进行及时的照顾，同时也要给予患者精神鼓励。③根据患者的动态，了解患者的心理状况，并向患者讲述弥补乳房的方法，积极指导患者佩戴合适的义乳，通过言语和例子鼓励患者客服心理上的自卑感，从而激发患者对生活的乐观态度，提高患者的生活质量。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①十分满意（80分～100分）：患者经过护理后，术后乳房疼痛消失，生活质量提高；②满意（60～79分）：患者经过护理后，术后乳房疼痛基本消失，生活质量好转；③不满意（60分以下）：患者经过护理后，术后乳房疼痛有加重趋势，生活质量下降。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组十分满意的例数为51例，占比86.44%，总满意例数为57例，占比96.61%；对照组十分满意例数为31例，占比52.54%，总满意例数为36例，占比61.01%。观察组与对照组在总满意例数上的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
乳腺癌术后患者会由于乳房的缺陷和疼痛，在生理和心理方面饱受摧残，同时针对术后的化疗和放疗等治疗手段，乳腺癌术后患者极容易产生不良的心理情绪[3]。随着社会经济文化的不断发展，医疗卫生事业的日益进步，目前临床医学中针对乳腺癌术后患者实施心理干预疗法，能够有效缓解乳腺癌术后疼痛，帮助患者客服不良心理情绪，提高患者的生活质量。本研究为探讨心理干预疗法对乳腺癌术后患者的疗效，进行研究的结果显示，观察组总满意例数为57例，占比96.61%；对照组总满意例数为36例，占比61.01%。观察组与对照组在总满意例数上的差异具有统计学意义（P<0.05），由此可见心理干预疗法对于乳腺癌术后患者的康复具有一定影响。
综上所述，心理干预疗法能够有效缓解乳腺癌术后患者的疼痛感，提高乳腺癌术后患者的生活质量，并能够提升患者的护理满意度，具有一定的临床应用价值。
参考文献：
[1]潘伟琴，叶新青，叶洪.综合性护理干预对乳腺癌患者术后行化疗的心理状态及生存质量的影响[J].中国现代医生，2013，01（36）：86-89.
[2]程应秀.心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会[J].实用临床医药杂志，2015，03（04）：50-52.
[3]尹姣，陈冰.心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会[J].实用临床医药杂志，2015，02（06）：46-48.
论文作者:吴婧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/12
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