刘静波1 孙静2 杨静青3
1云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院内三科 650118；2云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院内三科 650118；
3云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院干部医疗科650118
【摘 要】目的：分析院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响。方法：选取我院肿瘤放化疗患者80例，收治时间为2013年8月至2015年4月期间，并将肿瘤放化疗患者随机分为两组（观察组和对照组），一组为观察组（40例），另一组为对照组（40例）。对照组肿瘤放化疗患者进行常规护理，观察组肿瘤放化疗患者再实施院内延伸护理，采用生存质量量表EORTC QLQ-C30对比两组患者的生存质量。结果：观察组肿瘤放化疗患者的EORTC QLQ-C30分值显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对肿瘤放化疗患者实施院内延伸护理，能够获得显著的效果，提高患者的生存质量。
【关键词】院内延伸护理；肿瘤放化疗；生存质量
放化疗为肿瘤患者能延长生存期的治疗方式之一[1]。因此，本院选取80例肿瘤放化疗患者分别实施常规护理和院内延伸护理，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院肿瘤放化疗患者80例，收治时间为2013年8月至2015年4月期间，并将肿瘤放化疗患者随机分为两组（观察组和对照组），一组为观察组（40例），另一组为对照组（40例）。
观察组肿瘤放化疗患者；男女比例为21：19，年龄40～60岁之间，平均年龄为（52.80±2.45）岁。
对照组肿瘤放化疗患者；男女比例为19：21，年龄42～60岁之间，平均年龄为（53.01±1.34）岁。
观察组、对照组肿瘤放化疗患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组；对照组肿瘤放化疗患者使用常规护理。
观察组；观察组肿瘤放化疗患者使用院内延伸护理。
（1）基础护理：患者入院时，护理人员应向患者耐心介绍医院环境，有利于消除患者对陌生环境产生的恐惧感，与患者建立良好的护患关系。
（2）饮食护理：给予患者健康饮食指导，告知患者多食营养丰富、富含维生素等食物，避免食用辛辣、油腻等食物，并告知患者吞咽食物时注意不要强制吞下，以免造成噎嗝，当出现疼痛时，适当冰敷，缓解疼痛。
（3）活动护理：患者在病情稳定的情况下，并经过主治医生许可后，护理人员可陪同患者参加院内举行的社交、娱乐和文化等主题活动，院内每个活动场所都应有专门的医护人员和急救药品，以防患者参加活动时出现安全隐患。
（4）健康教育：给予患者讲解肿瘤的临床表现和治疗方法，加强患者对疾病的认知，通过定期开展放化疗知识座谈会，给予患者讲解放化疗长期治疗的意义，加强患者的健康知识和对治疗的依从性。
（5）心理护理：由于肿瘤放化疗患者对自身疾病的不了解，易存在多种负面情绪，护理人员应给予患者详细讲解肿瘤放化疗相关类知识，加强患者对肿瘤放化疗的认知，并应根据患者的职业、文化程度、家庭、心理状态等制定不同的心理护理方式，使患者保持着积极、乐观向上的心态。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
采用生存质量量表EORTC QLQ-C30对比两组患者的生存质量评分。
1.3.2疗效判定标准
将生存质量量表EORTC QLQ-C30分为躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能四个指标，每项指标在0至100分之间。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS20.0软件，对两组肿瘤放化疗患者生存质量评分进行统计处理，生存质量评分采用t检验，以P＜0.05代表两组肿瘤放化疗患者生存质量评分对比存在差异，此差异有统计学意义。
2 结果
护理前，观察组肿瘤放化疗患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分与对照组肿瘤放化疗患者无明显的差别（p>0.05），经过护理后，据相关研究显示，观察组肿瘤放化疗患者在生存质量评分的比较中明显高于对照组肿瘤放化疗患者（P＜0.05），如表1所示。
表1：对比两组肿瘤放化疗患者护理后生存质量评分（分）
注：观察组和对照组相比较p＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，放化疗也可以称为化学治疗，适用于治疗恶性肿瘤和病原微生物等。放化疗治疗方式可杀灭肿瘤细胞，消除病灶，为治疗肿瘤的有效方式，同时化疗也可以用于治疗癌症患者[2]。本研究中，我院分别对肿瘤放化疗患者采用常规护理和院内延伸护理。
观察组肿瘤放化疗患者院内延伸护理是在对照组肿瘤放化疗患者常规护理基础上实施的，随着医学不断的改进，肿瘤放化疗患者对医院护理措施要求也不断上升高，肿瘤放化疗患者不仅希望延长自身的生存期，而且还希望生存期中具有良好的生存质量。生存质量量表EORTC QLQ-C30为肿瘤患者的专用量表，能有效反映患者的健康状况和生存质量等方面，而院内延伸护理从患者的心理、生活及社会等方面给予患者最佳护理 [3]。
经研究表明，观察组、对照组两组肿瘤放化疗患者采用不同的护理后，观察组肿瘤放化疗患者在护理后的生存质量评分显著优于对照组肿瘤放化疗患者患者。
综上所述，给予肿瘤放化疗患者采用院内延伸护理措施，能够获得显著的效果，提高患者的生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]段爱武，徐雪晴，程慧珊等.优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的应用[J].全科护理，2013，11（23）：2182-2183.
[2]薛春丽，李伟玲，申春燕等.老年肿瘤放化疗患者医院感染相关因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（18）：4391-4393.
[3]姜佳，张惠玲.重组促红细胞生成素治疗肿瘤放化疗后血小板减少症的护理[J].实用临床医学，2012，13（3）：117-118.
论文作者:刘静波1,孙静2,杨静青3
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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