胸部创伤大家应该并不陌生，但是，大家了解胸部创伤哟哪些诊断吗，他的临床表现又有哪些，随着科技的进步，医学的诊断技术也进一步发展，数字放射诊断在胸部创伤的诊断中应用越来越广泛。本文主要讲解了胸部创伤诊断及其临床表现，分析了数字放射诊断的临床结果。
胸部创伤顾名思义就是指胸部受到伤害，包括胸骨骨折、心脏损伤、气胸、肋骨骨折等，可根据发病原因，将胸部创伤分为开放性损伤和闭合性损伤，也可根据伤口类型，将其分为穿透伤、切线伤和贯通伤。胸腔中有人体的重要器官，例如肺、心脏等，如果出现胸部创伤，这些重要器官很容易受到损害，进而直接威胁到伤者的生命安全，因此，胸部受创后，必须要及时进行诊断，对其进行治疗处理。
一、胸部创伤诊断
1、引起胸部创伤的原因比较多，很多都是由于胸部受到挤压、撞击、穿刺等而产生的，例如摔伤、车祸等，这些会造成肋骨断裂、胸骨骨折、心脏受损、支气管损伤等，因此，在诊断时，可以结合患者表现出来的症状，进行初步诊断。
2、部分患者，疑有心包腔积血等，如果病情比较紧急，可以先给患者进行诊断性穿刺，这里可以选用心包腔穿刺，也可以使用胸膜腔穿刺，这种方法相对简单，诊断可靠性高，同时，在诊断过程中，会抽取出一定的积血，这在一定程度上，能够缓解患者的病情。
3、放射诊断。
经过上面的诊断，若还不能得到理想的诊断结果，在保证患者生命安全的前提下，可以给患者进行放射诊断，例如对患者进行X光机诊断，直接观察了解患者胸部状况，不同的创伤，其影像也会有所不同。（1）创伤性湿肺，通过影像，可以发现肺部的纹理比以正常情况下粗大，其影像相对模糊，肺内部表现为斑点状或者片絮状，边缘区域相对清晰。（2）患者出现肋骨骨折，通过影像，能够发现肋骨出现中断，并且在中断处，有较为明显的错位。（3）若患者患有肺血肿，可以在其影像中发现高密度影，其外形呈圆形，有可能存在肺部的其他任意位置，边缘区域相对清晰，但是，他的外形大小会有所不同。（4）若患者肺不张，那么在检查过程中，就可以通过影像发现，下叶基底段部分的肺组织实体化，其密度也会有所升高。（5）若患者出现肺挫伤，观察影像，可以发现肺实质内有高密度影，其外形表现为片状，还可能出现多个大片融合影像，其影像边界相对模糊。
二、胸部创伤的临床表现
1.一般表现。在所有创伤病例中，胸部创伤占据了百分之二十五，可见其其发病比例是非常大的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对患者进行救治时，应当考虑引起创伤的原因。包括各种暴力（例如受到坚硬物体撞击、从高处跌落、交通事故等），各种尖锐物体（如刀片、锥子等利器），这些都会对胸部造成创伤，部分患者会出现咳嗽、出血、呕吐等，还可能伴随疼痛、呼吸不畅等。
2.胸部疼痛。胸部创伤发生后，都会有胸部疼痛的症状，只是每个人病情的严重程度不同，其疼痛程度也有所差别，有部分患者，在进行深呼吸时，会让疼痛更加严重。
3.休克。患者受创严重的，可能会出现休克等现象。胸部受创，牵连到肺部等具有呼吸功能的器官，形成呼吸障碍，加之其他并发症，进而出现休克，病情相对复杂。据有关资料显示，在闭合性胸部创伤患者中，出现休克的几率在13%左右，在穿透性胸外伤患者中，约有45%的患者会出现休克现象。出现休克的原因主要有3种，即心脏受创严重、胸膜肺休克、出血量过多等。要维持人体的正常生命特征，就需要足够量的血液，若失血过多，供血不足，人体的很多器官都不能正常运转，进而产生休克；而心脏的正常运转，也是维持生命体征的重要表现之一，一旦心脏功能受到影响，则极有可能出现休克等不良现象；胸膜肺休克，若胸膜受到创伤，很用可能让呼吸受到影响，让循环功能紊乱，进而让患者出现休克，患者休克时，可能会有面色苍白、脉压减小、出冷汗等现象。
4.呼吸困难。胸部受到损伤的患者，其呼吸都会受到影响，可能会出现呼吸急促，呼吸频率加快，心情烦躁等症状，让呼吸困难的原因主要有：（1）患者感到疼痛，这在一定程度上会影响患者的呼吸。（2）应创伤而流出的血液，有可能误入呼吸气管，进而影响患者的正常呼吸。（3）呼吸时，胸部会有不同程度的张缩，反过来，胸部受创，也会对患者的呼吸产生影响。
三、数字放射诊断的临床结果
胸部受创，对其诊断的方式较多，有传统的诊断方式，也有数字放射诊断方式，在以往的诊断方法中，难以掌控受创的部位，假如患者受创的位置相对特别，很容易在诊断时，出现误诊、漏诊等情况，这对患者病情的治疗是不利的。在科技飞速发展的今天，数字放射诊断也逐步走向成熟，借助现代网络技术、计算机技术以及放射技术，对患者进行诊断，这大幅度提高了诊断速度，而且还能够快速的判断出受创部位，给胸部创伤诊断带来了极大的便利，据有关资料显示，和传统的X线诊断相比，数字放射诊断的速度、图像质量、诊断信息等都有明显的进步。数字放射诊断可以实现实时成像，其影像分辨率较高，能够方便诊断，而且影像信息含量较多，安全性也比较高，通过这一诊断方式，可以快速的发现病变部位，观察出病情发展情况，让医生更精准的诊断，为患者的治疗和康复打下良好基础。
论文作者:刘辉
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/9/5
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