车笑非 史艳红
（黑龙江省佳木斯市妇幼保健院 154002）
【摘要】目的 探讨甲硝唑控释药膜治疗牙周病的用药效果。方法 选取2013 年3 月-2014 年5 月到我院门诊接受治疗的100 例患有牙周病的成人患者，随机分为治疗组和常规组两组，每组各50 例。常规组患者给予甲硝唑片口服连续7d，治疗组给予亚硝唑控释药膜，并比较两组患者的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数，以确定两组患者的用药效果。结果 通过观察对比后发现，治疗组患者的各项临床指标改善情况均优于常规组，且治疗组的总有效率为90.0%，常规组的总有效率为68.0%，比较两组数据差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 对于牙周病患者给予甲硝唑控释药膜治疗效果显著，该药物副作用小、药效高，且用药次数较少，易提高用药患者的治疗依从性，从而为临床研究提供药效较好的制剂。
【关键词】牙周病；甲硝唑控释药膜；甲硝唑片
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0073-02
牙周疾病患者发病率较高，且采用局部用药的方式在该疾病的治疗中起着较为重要的作用[1]。为了探究甲硝唑控释药膜对于治疗牙周疾病的用药效果，本次研究中就选取的100 例成人牙周患者作为本次的研究对象，并分别给予甲硝唑片口服与甲硝唑控释药膜进行治疗，比较两种治疗方法的用药疗效，现将资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年3 月-2014 年5 月到我院门诊接受治疗的100 例患有牙周病的成人患者，其中男48 例，女52 例，年龄32-61 岁， 平均（45.6±1.2）岁，并随机分为治疗组和常规组两组，每组各50 例。选择患者标准为：无较严重的全身性的疾病；局部的牙周袋≥ 4mm 或者患有冠周炎、牙周脓肿等可容许药膜填入。
1.2 治疗方法
其中常规组患者采用口服甲硝唑进行药物治疗，200mg/ 剂量，3-4 次/d，7d/ 疗程；治疗组患者牙齿隔湿后，测量其牙周袋的深度，并剪下相应大小的药膜后置入脓肿腔内，每隔两天放药一次[2]。两组患者分别于药物治疗后的2d、4d、6d 进行复诊，并详细记录后用药之后临床症状和相关临床指标的变化情况。
1.3 疗效判定标准
用药之前测定患者的各项基线指标，例如牙周袋深度、出血指数、牙龈指数等，停药之后的当天再次测定上述指标的变化情况。疗效判定标准为：（1）基本痊愈：牙龈出现点彩，牙龈基本上恢复到正常状态，其他症状消失；（2）显效：牙龈红肿症状明显好转，牙周袋由深变浅，症状基本消失；（3）好转： 牙龈红肿减轻，症状好转；（4）无效：症状无好转迹象。
1.4 统计学处理
所有数据采用SPSS17.0 的统计软件进行数据统计。计量资料用均数± 标准差（ ）表示，统计学分析用t 检验，计数资料用X2 检验，当P ＜ 0.05 时表示两组差异具有统计学意义。
2 结果
用药前后两组牙周病患者的各项观察指标变化情况详见下表1 所示。由此可以看出，两组患者用药后各项指标均有不同程度的下降，且治疗前后差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 治疗后两组患者的用药疗效对比详见下表2，其中治疗组患者的有效率为90.0%，常规组患者的有效率为68.0%，比较差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
表1 两组患者用药前后各项观察指标的对比（ ）
3 讨论
c发病初期各类症状不够明显，以至于不易被患者察觉，导致后期牙齿开始脱落、咀嚼功能丧失等，严重影响了人们的生活质量。治疗此类病症要求牙周袋内的药物浓度较高，而采取全身给药的方式不能顺应该要求[4]，所以说，选择一种新的药物剂型，有效提高患者用药依从性，成为当前治疗牙周疾病的主要任务。采取局部给药的方式进行药物治疗，可以为临床治疗提供较好的局部缓解制剂。
甲硝唑控释药膜对于治疗牙周疾病疗效显著，其药膜针对患者牙本质内的应力峰值为0.157E+09MPa[5]，对患者上颌处的第一前磨牙具有相应的保护作用。同时其第一主应力和第二主应力的峰值均作用于患者颊侧牙颈部位的牙本质内，有效证实了患者上颌前磨牙在咀嚼作用下如果受到较大的侧向应力，多半是在其颊侧牙颈部位形成牙折导致。
综上所述，对于牙周病患者给予甲硝唑控释药膜治疗效果显著，该药物副作用小、药效高，且用药次数较少，易提高用药患者的治疗依从性，从而为临床研究提供药效较好的制剂。
参考文献：
[1] 邹小满. 局部应用甲硝唑控释膜对牙周病的治疗效果探讨[J]. 中国实用医药,2013,8(3):152-153.
[2] 周振邦, 钟奇帜, 邹增业等. 甲硝唑控释药膜治疗牙周病390 例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2014,(12):47-47,49.
[3] 马学锋. 甲硝唑控释药膜用于牙周病临床的有效性分析[J]. 中国农村卫生,2014,(15):10-10.
[4] 丁红柳, 葛学军, 曹艳等. 甲硝唑牙周炎控缓药膜对慢性牙周病龈沟液基质金属蛋白酶鄄8 表达的影响[J]. 中国药物与临床,2014,(11):1585-1586.
[5] 陈宇. 牙周病治疗中甲硝唑控释药膜的应用分析[J]. 中国实用乡村医生杂志,2015,(6):60-61.
作者简介：
车笑非（1969-）男，本科，副主任医师，籍贯：黑龙江省佳木斯市，研究方向：口腔科。
论文作者:车笑非 史艳红
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：甲硝唑论文; 患者论文; 牙周病论文; 两组论文; 牙龈论文; 统计学论文; 症状论文; 《中国医学人文》2015年第6期供稿论文;