（江苏省徐州市睢宁康复医院 江苏 徐州 221200）
【摘要】 目的：分析瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法：以本院于2014年3月—2017年3月期间收治的40例慢性心力衰竭患者为对象，按照患者入院顺序，分为研究组与参照组，各20例。参照组，给予常规治疗，研究组，在常规治疗的同时，联合瑞舒伐他汀治疗，对比患者治疗效果。结果：治疗前，对比LVEF与LVEDD，组间无显著差异（P>0.05），治疗后，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭，可改善患者心功能，疗效显著，值得推广。
【关键词】 瑞舒伐他汀；慢性心力衰竭；心功能；影响
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0129-02
慢性心力衰竭，是导致心血管疾病患者死亡的重要原因，对人们生命安全造成严重威胁。因此，早期治疗慢性心力衰竭，显得尤为重要。基于此，本院以40例慢性心力衰竭患者为对象，给予不同方式治疗，现将研究情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
以本院于2014年3月—2017年3月期间收治的40例慢性心力衰竭患者为对象，按照患者入院顺序，分为研究组与参照组，各20例。所有患者均符合慢性心力衰竭诊断标准，对本次研究知情，并签署有知情同意书。参照组，11例男性，9例女性，年龄为43～78岁，（59.6±10.47）岁为平均年龄。心功能分级：7例Ⅱ级，13例Ⅲ级。研究组，13例男性，7例女性，年龄为41～75岁，（60.3±10.05）岁为平均年龄。心功能分级：6例Ⅱ级，14例Ⅲ级。分析研究组与参照组一般资料，不存在显著差异，但具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
（1）参照组：仅给予常规治疗，例如，洋地黄类强心药、β受体阻滞剂、利尿剂等。（2）研究组：在常规治疗同时，联合瑞舒伐他汀治疗，口服10mg瑞舒伐他汀片（浙江京新药业股份有限公司，国药准字：H20080483），1次/d，于晚上服用。所有患者均连续用药1个疗程（即8周）。
1.3 观察指标
评估患者治疗前后的LVEF（左心室射血分数）与LVEDD（左心室舒张末期内径）。
1.4统计学方法
在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（χ2）检查，用（x-±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。
2.结果
治疗前，研究组与参照组LVEF与LVEDD无显著差异（P>0.05），治疗后，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表所示。
3.讨论
心力衰竭，是基于不同因素影响下，造成心肌损伤，引起心肌结构与功能发生变化，导致心室泵血或充盈功能下降，临床上，患者以呼吸困难、体液潴留、乏力等为主要表现[1]。慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF），是一种心力衰竭持续存在的状态。诸多慢性心力衰竭患者伴有心脏病病史，其中，高血压、老年性退行性心瓣膜病、冠心病、心肌病、急性严重心肌炎等均可能诱发慢性心力衰竭[2]。近些年，在各方面因素共同影响下，慢性心力衰竭发病率有所上升，对患者日常生活及工作造成一定程度上的影响，降低了患者的生活质量。因此，慢性心力衰竭的诊治得到临床医师与患者的普遍关注。
心肌重构，是诱发心力衰竭的基本机制，而心肌结构、功能等变化与复杂的分子及细胞机制存在密切联系。基于各方面因素共同影响下，交感神经系统及肾素——血管紧张素——醛固酮系统（RAAS）兴奋性呈增高趋势，激活了神经内分泌与细胞因子，导致心肌重构活动不断加重，加速损伤心肌，影响心功能[3]。因此，心力衰竭治疗的关键在于抑制神经内分泌过度激活、控制心肌重构。
他汀类药物，是一种羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，具有调脂、抗炎的作用，可改善机体心肌细胞功能，达到抗心肌纤维化的目的。主要包括天然化合物（如普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等）与完全人工合成化合物（如匹伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等）两种。瑞舒伐他汀，属于具有选择性的HMG-CoA还原酶抑制剂，是一种他汀类药物，具有良好的肝选择性，不存在明显的药物相互作用，半衰期长，在治疗慢性心力衰竭方面，疗效较佳[4]。本次研究中，以2014年3月—2017年3月时间段内收治的40例慢性心力衰竭患者为对象，按照入院顺序，分为研究组与参照组，各20例。其中，参照组，仅给予常规治疗，研究组，在常规治疗的同时，联合瑞舒伐他汀治疗。结果，经治疗，研究组LVEF及LVEDD分别为（50.6±6.43）、（51.2 ±5.97），明显优于参照组的（43.2±5.09）、（59.7±6.85），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭，在改善心功能方面，疗效显著，值得临床广泛推广使用。
【参考文献】
[1]李晓燕.瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清中细胞因子浓度及心功能的影响[J].中国当代医药，2014，21(22):81-83.
[2]陈广辉.瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].中国医药导报，2013，10(30):101-103.
[3]罗翊芝.瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].中国医学创新，2013，10(1):19-20.
[4]王海珠.瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者的疗效观察[J].中国当代医药，2012，19(36):58-59.
论文作者:孙冠军
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期
论文发表时间:2017/9/12
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 功能论文; 心肌论文; 统计学论文; 常规论文; 差异论文; 《医药前沿》2017年9月第26期论文;