（广东省惠州市中心人民医院眼科中心 广东惠州 516001）
【摘要】目的：探讨白内障患者术前术后的优质护理措施及效果。方法：对我院于2015年11月—2017年5月期间收治的87例白内障患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组87例患者经手术治疗及优质护理后，未出现并发症，均治愈出院，平均住院时间3天。结论：对患者实施优质的护理可消除患者的不良心理，提高患者的配合度、减少术后并发症，促进病情康复。
【关键词】白内障；术前术后；护理
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0188-01
白内障是指某些原因导致晶状体由透明变成混浊，阻碍光线进入眼内，导致视物模糊。白内障是眼科最常见的疾病，由于视物模糊，严重影响到患者的工作和生活质量。近年来，随着老龄人口的增多，白内障的发生率也呈上升的趋势。临床上治疗以手术治疗为主，手术治疗具有切口小、恢复快、视力提高显著的优点，故在临床应用广泛[1]。由于老年人合并有老年基础疾病，身体条件较差，因此科学的护理对于促进视力恢复、减少并发症有着重要的临床应用价值[2]。本文通过回顾性的分析我院于2015年11月—2017年5月期间收治的87例白内障患者的临床资料，现报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
本组87例白内障患者为我院于2015年11月—2017年5月期间收治并符合白内障诊断的患者，其中男46例，女41例。年龄最大为82岁，最小61岁，平均年龄为69岁。病程2～8年，平均病程5年。本组患者合并糖尿病的21例，合并心血管疾病17例，呼吸系统疾病11例。
1.2 临床表现
本组患者都出现不同程度的视力下降，视物模糊等症状。
1.3 治疗方法
给予本组患者行超声乳化白内障人工晶体植入术治疗。
2.护理
2.1 术前护理
2.1.1心理护理 患者因为视物模糊影响到自身生活，又因需要行手术治疗，因此容易出现紧张、恐惧、焦虑等不良心理。护理人员应在术前对患者的心理特点进行引导，可通过沟通、发放宣传手册、讲座等给患者给家属讲解疾病相关知识，消除患者的不良情绪，帮助患者建立治疗疾病的信心。
2.1.2病情护理 老年患者大部分合并有老年基础疾病，免疫力较差，容易影响到术后的疗效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术前对患者的老年基础疾病进行治疗，达到控制和缓解疾病的目的，为手术做准备[3]，以最佳的状态接受治疗，可加快病情的康复。
2.1.3术前检查 为达到手术的最佳疗效，手术前应对患者进行各类辅助检查，如尿常规、血常规、心电图等检查。对眼部进行全面的检查，并清洁眼部。
2.1.4术前指导 手术前详细的向患者讲解手术相关知识及注意事项，如手术时间、流程等。告知患者在手术过程中配合的重要性，手术过程需要在患者面部铺放无菌巾，患者不可因无菌巾压迫出现憋气难受而自行触摸无菌巾，要告知护理人员协助处理，以免破坏无菌区[4]。
2.2 术后护理
2.2.1 病情护理 患者术后卧床休息，一般3天后可适当下床活动。避免揉眼、低头或洗头等动作，注意咳嗽或打喷嚏时不宜用力过大。严密观察患者术眼的敷料有无松脱、移位或渗液，如出现以上情况应及时处理。为预防感染，可按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼。告知患者如术眼出现眼内异物感、眼红等症状时属于正常现象，不必过分担心，但若出现术眼胀痛、并伴有头痛、呕吐时要及时报告护理人员[5]。
2.2.2饮食护理 患者术后以易消化、半流质的营养食物为主，多食用新鲜的水果与蔬菜，补充维生素和蛋白质更有利于患者术眼切口的恢复。严禁食用辛辣的食物，避免加重病情。
2.2.3心理护理 患者术前出现不良心理是因为对病情、手术过程及疗效的担心，而术后出现悲观、恐惧等不良心理则多是术后因角膜消肿引起视力恢复较慢引起的。护理人员应针对患者的心理特点实施有效的护理措施，如宣传我院治疗成功的案例，用亲切的言语与患者交流，讲解术后会出现的各种不适等。只有消除患者的不良心理，才可加快病情的康复。
2.2.4出院指导 指导患者出院后应加强对眼睛的保护，如佩戴黄褐色的太阳镜，避免过度用眼，注意休息。平时应在光源充足的环境下看书读报，若在光线昏暗的环境用眼，容易加重病情。日常注意多饮水，预防在身体脱水的情况下，体内液体正常代谢紊乱，产生异常的化学物质，损坏晶状体，导致白内障的发生[6]。
3.结果
本组87例患者经手术治疗及优质护理后，未出现并发症，均治愈出院，平均住院时间3天。
4.小结
白内障临床上多见于眼科，由于视物模糊，降低患者的生活能力和质量，给患者和家属带来不便及巨大的精神压力。目前临床上以手术治疗为主，但患者对手术治疗存在一定的心理压力，加上自身合并其它基础疾病，严重的影响到术后病情的恢复。因此在手术前后给予患者实施优质护理是非常有必要。优质护理是一种新型护理模式，是以质量为核心，以患者为中心的理念，旨在为每位患者提供专业优质的服务[7]。由本组患者的临床资料可得知实施优质的护理可消除患者的不良心理，提高患者的配合度、减少术后并发症，促进病情康复。
【参考文献】
[1]王爱民，刘芳艳，伍美.个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用.国际眼科杂志，2011，11(05)：924-925.
[2]董宜花.56例老年性白内障手术的整体护理观察.中外医学研究，2015(21)：107-108.
[3]唐莹，冯俊清，罗艳，等.73例老年性白内障的整体护理.北方药学，2011，08(11)：104-105.
[4]陈香，刘红梅.老年性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术328例围术期护理.齐鲁护理杂志，2010，16(14)：86-87
[5]张何丽.优质护理在80例白内障患者围手术期的应用价值.上海医药，2017，38(05)：37-40.
[6]邹翠琴.老年性白内障手术前后护理.中外女性健康研究，2015(6)：135-135.
[7]吴永会，张雪，胡美云.优质护理在老年性白内障患者围手术期护理中的应用效果研究.中外女性健康研究，2016(1)：147-148.
论文作者:高远容
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
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