包头市中心医院 014040
摘要：目的：分析亮丙瑞林与曼月乐共同治疗子宫腺肌症的临床效果。方法：样本时间：2018年1月至2019年4月期间，样本来源：我院收治的68例子宫腺肌症患者临床资料，按照数字法随机将其分为对照组与治疗组，每组34例，对照组患者使用亮丙瑞林进行治疗，在此基础上，治疗组患者亮丙瑞林联合曼月乐进行治疗，比较两组治疗前与治疗后（3个月、6个月、12个月）的月经量PBAC评分、痛经VRS评分。结果：治疗前，两组患者的月经量PBAC评分对比，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；治疗3、6、12个月后，治疗组的月经量PABC评分明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者的痛经VRS评分，差异不显著，无统计学意义（p>0.05）；治疗3、6、12个月后，治疗组患者的痛经VRS评分明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：亮丙瑞林与曼月乐共同治疗子宫腺肌症的临床效果显著，值得进一步推广。
关键词：亮丙瑞林；曼月乐；子宫腺肌症
子宫腺肌症为临床上常见的一种妇科疾病，主要发病人群为30-50岁的妇女，该疾病临床症状主要为月经量增多、进行性痛经、性功能障碍等[1]。在临床上，一般采用手术方法以及口服性激素对子宫腺肌症患者进行治疗，效果显著，但术后会造成患者身体的创伤，恢复较慢，甚至造成患者无法生育[2]。因此，大部分患者选择保守治疗，为探讨更有效的治疗方法，研究如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
样本时间：2018年1月至2019年4月期间，样本来源：我院收治的68例子宫腺肌症患者临床资料，按照数字法随机将其分为对照组与治疗组，每组34例，对照组患者年龄为25岁至49岁，平均（37.00±4.25）岁；治疗组患者年龄为26岁至50岁，平均（38.00±4.38）岁；两组资料差异不显著，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组患者使用亮丙瑞林进行治疗。在患者月经的第一天，进行皮下注射亮丙瑞林微球（生产企业：北京博恩特药业有限公司，批准文号：国药准字H20093809）注射剂，每次一支，每支 3.75mg，1次/月，对患者连续进行治疗3个月。
治疗组患者使用亮丙瑞林联合曼月乐进行治疗。在患者月经的第一天，进行皮下注射亮丙瑞林微球（生产企业：北京博恩特药业有限公司，批准文号：国药准字H20093809）注射剂，每次一支，每支 3.75mg，1次/月，在对患者进行注射第三针的同时，给予其上曼月乐环（生产企业：德国先灵公司，批准文号：国药准字J20090144）。对患者连续进行治疗3个月[3]。
1.3观察指标
比较两组治疗前与治疗后（3个月、6个月、12个月）的月经量PBAC评分、痛经VRS评分
月经量评分标准：采用PBAC 法对患者经期卫生巾血染程度进行评分。血染程度不足 1/3 卫生巾面积，占卫生巾面积 1/3-2/3，超过 2/3 卫生巾面积，分别记为1分、5分、20分。PBAC 评分越高代表月经量越大。
痛经评分标准：采用口述评分法并依据患者口述计算分数。0分为无痛经症状；1分为经期轻度痛经，轻微影响日常生活；2分为经期中度痛经，需要短期卧床进行休息；3分为经期痛经严重，需长期卧床进行休息，无法进行日常工作生活[4]。
1.4统计学分析
根据软件SPSS21.0统计学分析，X2检验定性资料，?x±s表示定量资料，t进行检验，P<0.05表示两组差异显著。
2结果
2.1比较两组治疗前与治疗后（3个月、6个月、12个月）的月经量PBAC评分
治疗前，两组患者的月经量PBAC评分对比，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；治疗3、6、12个月后，治疗组的月经量PABC评分明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。如表1.
备注：两组相比p<0.05.
3讨论
子宫腺肌症一般与慢性子宫内膜炎、多次流产等有关，该疾病临床主要表现为继发性痛经、子宫增大等症状，严重影响患者的生活质量[5]。研究表明，亮丙瑞林是属于一种促性腺激素释放激素激动剂，其受体亲和力较强，但对肽酶分解的感受能力不高，有利于促进卵泡刺激素与垂体黄体生成素的释放，能够较好的治疗子宫腺肌症患者。然而长期使用该药物会引发更年期、月经量减少等不良反应，治疗费用较高。曼月乐有利于促进内膜萎缩，是由于其局部含有较高浓度左炔诺孕酮药物，可明显作用于子宫内膜腺体。除此之外，还可抑制内膜对刺激激素反应，降低异位病灶活性，有利于缓解患者临床症状。
综上所述，亮丙瑞林与曼月乐共同治疗子宫腺肌症的临床效果显著。
参考文献：
[1]牛陆军.亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病49例临床疗效 评价[J].今日健康，2016.15（01）：161.
[2]李丽莎.亮丙瑞林联合曼月乐保守治疗子宫腺肌症 38 例临床分析[J].药物与临床，2016.13（10）：51-52.
[3]阿依古丽?克坦.亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效分析[J].2016，9（22）：59-60.
[4]李丹，万亚军，慕庆玲，等.诺舒治疗子宫腺肌病30例临床 疗效分析[J].中南大学学报（医学版），2016，41（01）：88—92．
[5]朱天波，吕燕玲，容俊，等.曼月乐治疗子宫腺肌症的临 床应用研究[J].中国医学创新，2016，9（9）：120-123.
论文作者:赵丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/23
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