溆浦县人民医院 湖南怀化 419300
摘要：目的：探讨分析骨科疾病患者采用改良负压封闭引流技术治疗的临床效果。方法：资料选取本院诊治的62例骨科疾病患者，采用完全抽样法1：1分组，每组各31例；所有患者均行骨折内固定治疗，于术后对照组予以常规换药治疗，观察组予以改良负压封闭引流技术治疗，分析两组患者的临床疗效及临床相关指标情况。结果：观察组患者1w疗效为64.52%，2w为29.03%、3w为6.45%，观察组患者的临床疗效显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者创面清洁时间（4.91±1.44）d、创面愈合时间（21.33±5.55）d、总住院时间（22.16±3.14）d、抗生素费用（1438.88±2786.31）元，均显著优于对照组，比较差异均具统计意义（P＜0.05）。结论：骨科疾病患者予以改良负压封闭引流技术治疗临床效果显著，且经济负担更小。
关键词：改良负压封闭引流技术；骨科；价值
为探究改良负压封闭引流技术治疗骨科疾病的临床效果，本文随机选取本院于2016年8月-2017年8月诊治的62例骨科疾病患者，针对予以改良负压封闭引流技术治疗的效果进行分析，现报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2016年8月-2017年8月62例本院于诊治的骨科疾病患者，按照完全抽样法1：1分成两组。其中观察组31例，男女比为16：15，年龄21-66岁，平均（33.56±6.88）岁；对照组31例，男女比为14：17，年龄20-65岁，平均（34.23±6.44）岁。两组基本资料基本相似（P＞0.05），具可行性。
1.2治疗方法
对照组予以常规换药治疗：本组患者均行常规清创处理，选取适当的方式予以固定治疗，其后性创面清洁、干燥保持以及常规用药处理。观察组予以改良负压封闭引流技术治疗：将创面坏死组织和异物予以常规清除，选取适当的固定方式，以创面形态和大小为依据选择引流材料，将材料放置输血器皮条后以丝线予以固定处理，双氧水配合生理盐水培养敏感抗生素行24小时持续冲洗。与创面清除后采用引流敷料对创面予以覆盖，选择丝线间断缝合处理以保障创面与敷料间的贴合，距离创缘约2cm处的正常组织予以截孔处理后行引流管引出；采用无菌盐水去除创面周围的血污，擦干创面，用Y型引流管连接后行中心负压持续24小时吸引。
1.3观察指标
临床疗效：统计1w，2w，3w后创伤、创面愈合的患者情况；临床相关指标：创面清洁时间、创面愈合时间、总住院时间以及抗生素费用[1-2]。
1.4统计学分析
研究资料均采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理，计量资料以标准差（±s）表示，计数资料以百分比（%）表示，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效情况
观察组患者治疗后的临床疗效情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2两组临床相关指标情况
观察组患者创面清洁时间（4.91±1.44）d、创面愈合时间（21.33±5.55）d、总住院时间（22.16±3.14）d、抗生素费用（1438.88±2786.31）元，对照组分别为（16.15±5.77）d、（37.22±11.11）d、（37.44±13.33）d、（3542.33±455.68）元；观察组患者临床相关指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
德国乌尔姆大学创伤外科相关人员与1992年首创负压封闭引流技术，该技术于1994年引入国内，目前发展已经20多年历史，伴随在临床中的使用该技术现已得到逐步完善[3]。本研究随机将已选定62例的骨科疾病患者分为对照组和观察组两组，对照组予以常规换药治疗，观察组予以改良负压封闭引流技术治疗，探讨改良负压封闭引流技术治疗骨科患者的临床效果。
本研究可得两组患者的临床疗效和临床相关指标两项结果，其中分析比较两组患者临床疗效可知：治疗后，观察组患者1w内愈合的20例占64.52%，2wn内愈合的9例占29.03%，3w内愈合的2例6.45%，观察组患者的临床疗效显著优于对照组，这表明予以改良负压封闭引流技术治疗骨科疾病患者的临床效果显著。分析其原因在于，改良负压封闭引流技术可显著加快创伤骨科的创面愈合，其作为一种高效引流，采用医用泡沫材料将引流管予以包裹可有效保障引流效果；其次，该技术不仅能够加快感染腔隙的闭合以及创面的愈合 [4]。
进一步分析两组患者治疗后的临床相关指标情况可知：观察组患者临床相关指标均明显优于对照组，这表明予以改良负压封闭引流技术技术治疗作为一种纯物理治疗方法，其可有效缩短患者的住院时间，进而减轻了患者的经济负担；改良负压封闭引流技术降低了抗生素的使用，能够有效避免多种化学治疗带来的副作用[5]。骨科疾病的远期疗效情况能体现改良负压封闭引流技术技术的临床治疗效果，本研究受到样本量等因素的影响，尚未对该问题予以深入调查分析，有待进一步实验探索验证。
综上所述，骨科疾病患者予以改良负压封闭引流技术治疗的临床效果显著，具有医疗推广价值。
参考文献：
[1]王代荣.改良间歇负压封闭引流在难治性创面治疗的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，20（25）：149-150.
[2]张斌. 应用改良双套管脉冲持续冲洗结合负压封闭引流技术治疗骨髓炎[J].骨科，2017，8（06）：433-437.
[3]张文作.封闭式负压引流与对冲引流治疗骨髓炎疗效对比研究[J].河北医学，2015，21（3）：402-404.
[4]包中民.改良负压封闭引流治疗慢性骨及软组织感染的疗效观察[J].河南医学研究，2016，17（29）：3847-3848.
[5]周忠志.负压封闭引流技术与慢性创面的研究进展[J].中外医学研究，2018，1（2）：180-182.
论文作者:舒象平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
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