宜宾市高县人民医院五官科 四川宜宾 645150
摘要：目的：分析临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果。方法：选取2015年1月到2016年6月期间在本院接受治疗的72例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者，将患者按照入院顺序分为A组与B组，每组各36例患者。为A组患者采用常规临床护理干预方式，为B组患者采用临床护理路径干预方式，比较两组患者的临床护理依从性以及临床护理满意度。结果：B组患者临床护理依从性与临床护理满意度均高于A组患者，差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用，有助于提升患者的临床护理满意度，增强患者的临床护理依从性，构建和谐的护患关系。
关键词：临床护理路径；慢性鼻窦炎；鼻内镜手术
【Abstract】Objective：To analyse the clinical nursing pathway in the application effect of chronic sinusitis and nasal endoscopic surgery.Methods：From January 2015 to June 2016 treated in our hospital during the period of 72 cases of patients with chronic sinusitis and nasal endoscopic surgery，the patients in hospital order is divided into group A and group B，all the 36 patients in each group.In group A were treated by routine clinical nursing intervention mode，using clinical nursing pathway for group B patients means of intervention，compared two groups of patients with clinical care adherence and clinical nursing satisfaction.Results：Group B patients with clinical nursing adherence and clinical nursing satisfaction are higher than A group of patients，differences are statistically significant（p<0.05）.Conclusion：Clinical nursing path in the application of chronic sinusitis and nasal endoscopic surgery，help to improve the patient's clinical nursing satisfaction，enhance clinical nursing of patients compliance，the construction of a harmonious relationship between nurses and patients.
临床护理路径通常是基于医院相关护理活动而开展的各项临床护理活动，制定标准化的临床护理管理方式。随着现代医疗卫生技术的不断发展，越来越多的人开始意识到临床护理干预的实际价值。为了深入研究临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中应用的价值，文章选取2015年1月到2016年6月期间在本院接受治疗的72例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月到2016年6月期间在本院接受治疗的72例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者，患者中男性42例，女性30例，患者年龄范围在24岁到56岁，年龄均数为（45.12±0.23）岁。将患者按照入院顺序分为A组与B组，每组各36例患者。两组患者在年龄、性别以及临床表现等均无显著差异（p＜0.05）。
1.2 方法
A组实施常规临床护理干预对策，密切观察患者的各项临床表现，一旦出现各类不良反应，及时通知医生。B组实施临床护理路径，具体方式如下。
1.2.1 入院首日
入院首日为患者进行医院环境、病房环境的介绍，对患者的心理状态、疾病发展状态等进行综合评估，指导患者疾病治疗期间需要注意的各项问题[1]。
1.2.2 入院第二日
护理人员需要进行手术治疗方式的相关介绍，采用视频讲解、图片讲解等方式进行相关知识指导，鼓励患者、赞扬患者，使患者能够保持良好的心理状态，做好手术前的各项准备[2]。
1.2.3 手术结束后
手术结束后需要为患者及其家属进行相关注意问题的介绍，比如全身麻醉的患者需要保持平卧位，头偏向一侧，进而保证口咽鼻分泌物的有效排出[3]。部分麻醉的患者可以保持半卧位，在患者鼻腔位置填塞纱布，密切观察患者的临床表现[4]。同时，需要指导患者多休息，禁食辛辣刺激性食物，注重每日饮食中的营养搭配，适当参与有氧运动，增强患者的自身免疫能力。
1.3 评价标准
临床护理满意率对比通过问卷调查方式展开，满分为100分，分数≥90分则表示满意，分数低于90分，≥60分则代表比较满意，分数低于60分则代表不满意，总满意患者数量即为满意与比较满意患者数量之和[5]。临床护理依从性主要是基于患者临床护理依从程度进行评价，划分为三类，即为依从、部分依从以及不依从，依从率指的是依从与部分依从患者之和。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用x2进行检验，采用%表示，p＜0.05则代表差异对比存在统计学意义。
2.结果
2.1 A组与B组患者的临床护理依从性对比
A组患者的临床护理依从率为88.89%，B组患者的临床护理依从率为100%，差异比较具有对比价值（p＜0.05）。详见表1
3.讨论
随着现代医疗卫生技术的快速发展，鼻内镜手术治疗方式逐渐在慢性鼻窦炎患者临床治疗中得到应用，对患者临床症状的有效缓解能够产生积极的影响。而手术治疗期间临床护理干预的方式，将会在一定程度影响患者的术后并发症状发生几率，全面、优质的临床护理管理方式有助于提升患者的临床护理满意度。
常规的临床护理干预方式中仅仅关注患者疾病的发展，对患者的心理状态、舒适状态关注程度不足。临床护理路径干预方式属于护理质量管理的重要方式，融入了循证医学、质量管理等相关内容，秉持着“以人为本”的管理理念，注重与患者之间的沟通、互动，关注患者对疾病知识的了解程度。
实验研究中的数据表明，B组患者临床护理依从性与临床护理满意度均高于A组患者，与相关参考文献研究结果相符，通常证实临床护理路径的实践应用价值。
综上所述，临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用，有助于提升患者的临床护理满意度，增强患者的临床护理依从性，构建和谐的护患关系。
参考文献：
[1]田梓蓉，杜晓霞，杜玉凤，等.分阶段健康教育临床路径在慢性鼻窦炎行鼻内镜手术病人围术期的应用[J].护理研究，2012，25（12）：2368-2370.
[2]闫金艳.临床护理路径在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内窥镜术围手术期中的应用效果[J].社区医学杂志，2015，13（24）：79-81.
[3]罗倩，张丽平，许佳，等.对行鼻内镜下手术治疗的鼻窦炎患者进行围手术期临床路径护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，20（14）：7-8.
[4]汪晓玲，彭燕，张艳，等.临床护理路径在鼻内镜鼻窦手术患者健康教育中的应用及效果评价[J].实用医院临床杂志，2010，04（16）：99-100.
[5]陈珠华.对接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者实施综合护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2014，08（21）：126-127.
论文作者:刘爱群
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
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