湖南省师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200
【摘 要】目的：研究自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值。方法：将我院2015年1月—2017年3月自然分娩产妇96例进行随机分组，每组48例，常规护理组围产期实施常规护理；综合护理组围产期实施综合护理。就两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分和护理满意度、围产期并发症率进行比较。结果：综合护理组护理满意度明显高于常规护理组，P＜0.05。综合护理组围产期并发症率明显低于常规护理组，P＜0.05。综合护理组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分均明显优于常规护理组，P＜0.05。结论：自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值高，可减轻产后抑郁，减少产后出血，缩短产程，减少围产期并发症，安全有效，值得推广。
【关键词】自然分娩产妇；围产期综合护理；实施价值
近年来，剖宫产率逐年升高，其可有效解决难产、妊娠并发症等诸多问题，降低围产儿、产妇死亡率，减轻产妇痛苦，但在无剖宫产指征的情况下实施剖宫产可增加产后并发症风险，甚至导致产妇死亡，因此，需提升产妇健康意识和自我护理保健能力，在无剖宫产指征情况下优先选择自然分娩，并在自然分娩围产期给予合理有效的护理干预，以提高护理质量和自然分娩率，减轻产妇痛苦。本研究将我院2015年1月—2017年3月自然分娩产妇96例进行随机分组，每组48例，探讨了自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月—2017年3月自然分娩产妇96例进行随机分组，每组48例，常规护理组年龄24-36岁，平均（28.38±3.27）岁。初产妇有31例，经产妇17例。初中以下文化11例，高中有20例，大专以上有17例。综合护理组年龄23-36岁，平均（28.01±3.15）岁。初产妇有32例，经产妇16例。初中以下文化11例，高中有19例，大专以上有18例。两组产妇一般资料无显著差异。
1.2 方法
常规护理组围产期实施常规护理；综合护理组围产期实施综合护理。（1）产前护理。产前加强和产妇的沟通，减轻其心理压力，消除其负性情绪，使其明确自然分娩的优势。对产妇和家属进行分娩保健知识和健康知识教育，介绍自然分娩和剖宫产的差异，并安排产妇护理饮食，确保营养摄入合理，鼓励产妇多进食优质蛋白，补充维生素。（2）产时护理。产时和产妇一对一沟通，，给予其精神、心理安慰和鼓励，允许家属全程陪伴，给予产妇情感支持。产程中通过音乐疗法和呼吸分娩法减轻产妇紧张情绪和分娩疼痛，创造舒适分娩环境。指导产妇半卧，应用拉玛泽呼吸减痛法，放松全身，吸气后吐气，根据宫缩情况对呼吸进行调整，减轻宫缩疼痛。（3）产后护理。产后给予心理、饮食、生理等整体护理，放松产妇身心，舒缓其负性情绪。出院时对产妇和婴儿信息进行详细登记，并告知生活注意事项，不定期进行电话随访了解产妇和婴儿情况，给予相应的健康指导[1-2]。
1.3 观察指标
对比两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分和护理满意度、围产期并发症率。
1.4 统计学处理
SPSS21.0软件处理，计量资料做t检验、计数资料予以χ2检验。P＜0.05表示差异显著。
2 结果
2.1两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分比较
综合护理组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分均明显优于常规护理组，P＜0.05。如表1.
表1 两组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分比较
3 讨论
围产期综合护理是一种围产期新型护理方法，是针对围产期孕产妇个体状况和胎儿情况进行全面护理干预，通过丰富化、多样化围产期护理措施的实施，保障母婴安全，减少母婴并发症的一种护理方法。对自然分娩产妇实施围产期综合护理，可在产前加强对产妇分娩知识的认知干预，强化其饮食干预，确保营养补充和均衡，可提高自然分娩率[3-4]。产程过程通过允许家属全程陪伴，充分应用拉玛泽呼吸减痛法和音乐疗法等，放松孕产妇身心状态，达到缩短产程，减轻产痛和提高自然分娩率的目的。产后则可通过加强产后随访，为产妇和新生儿提供良好的护理支持，减少产后并发症的发生[5-6]。
本研究中，常规护理组围产期实施常规护理；综合护理组围产期实施综合护理。结果显示，综合护理组护理满意度明显高于常规护理组，P＜0.05。综合护理组围产期并发症率明显低于常规护理组，P＜0.05。综合护理组产妇产程总时间、产后出血量、产后汉密尔顿抑郁量表评分均明显优于常规护理组，P＜0.05。
综上所述，自然分娩产妇围产期综合护理的实施价值高，可减轻产后抑郁，减少产后出血，缩短产程，减少围产期并发症，安全有效，值得推广。
参考文献：
[1]蒋红杰.全程激励式护理干预在自然分娩中的应用效果分析[J].当代护士（专科版），2013，23（4）：56-57.
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[3]郑群英.分娩中开展激励式护理的临床价值探讨[J].基层医学论坛，2015，15（10）：1403-1404.
[4]黄江宜.激励式护理干预在120例初产妇自然分娩中的应用价值分析[J].中国医药指南，2013，24（3）：342-344.
[5]苏丽萍，杨红霞.舒适护理对初产妇母乳喂养及产后恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（8）：9-10.
[6]黄金花.舒适护理在产后病人的临床应用[J].青海医药杂志，2011，41（9）：64-65.
论文作者:殷以
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/8
标签：产期论文; 产妇论文; 产后论文; 自然论文; 常规论文; 并发症论文; 抑郁论文; 《中国蒙医药》2017年第10期论文;