大庆油田总医院 163000
【摘 要】随着我国老龄化问题的到来，老年人神经衰弱的发病及治疗状况，已经成为社会高度关注的问题。本人在结合多年临床神经衰弱专科治疗工作经验的基础上，对老年人神经衰弱疾病的相关情况进行探讨性研究。老年人是神经衰弱疾病的易患群体。本文通过多角度概述老年人神经衰弱综合征，深度分析病理原因，找出有效的治疗措施，不断推进老年人神经衰弱疾病的康复工作。
【关键词】老年人；神经衰弱；征状；治疗
1 老年人神经衰弱综合症状概述
神经衰弱疾病会给老年人的神经系统带来极大的损害，导致老年人精神、心理及身体状态都处于低潮层面，严重影响了老年人正常的作息。老年人神经衰弱的临床症状呈现多样性。一般来讲，大致可概括为以下几个方面：
1.1 精神兴奋 老年神经衰弱疾病患者，精神容易兴奋，且情绪不稳定。一是容易激动，患者往往会因一点点外界刺激而动怒，事后又为自己的行为感到后悔，明知自己不对却控制不了自己的情绪；二是容易烦躁，由于大脑表皮过度兴奋，使得老年患者有种坐立不安的感觉，烦躁难受，爱发脾气，无法静下心。
1.2 睡眠障碍 神经衰弱疾病会给老年人造成严重的睡眠障碍。一是难入睡。患者在睡前明明感觉睡意深厚，但一躺到床上就睡意全无，感觉脑子特别清醒，甚至一宿无眠；二是易惊醒。老年人患者存在入睡后往往会因一点小声音就惊醒过来，且醒后更难再入睡；三是易做梦。由于大脑表皮常处于兴奋状态，白天思考的事情会延伸到入睡中，造成常做梦现象；可以说，老年人神经衰弱会造成失眠，而失眠会在一定程度上加重神经衰弱症状，如不及时治疗，往往会造成恶性循环，严重影响老人年的健康。
1.3 记忆减退 老年人神经衰弱疾病患者的头脑长期处于兴奋与萎靡之间不停转换状态，久而久之，造成老年患者出现反应迟缓、丢三拉四或经常忘记事情等忘记力衰退现象。严重一些的老年患者的注意力和记忆力具有明显的内容选择性，有些会忘记如何使用日常生活用具、忘记回家的路等，严重影响老年人的正常生活。
2 老年人神经衰弱病理原因剖析
目前，对于老年人神经衰弱发病病因说法不一，认为导致老年人患神经衰弱的病因是由于身心负担过重、情感与理智冲突，使得神经系统形成急性或慢性的紧张，大脑皮层兴奋和抑制功能紊乱所致。具体因素有以下方面：
2.1 心理因素 持续的神经系统过度紧张和疲劳，或伴有负性情绪，如工作和生活负担过重，生计困难，生活奔波，或对工作不满，人际关系紧张，或现实中重大不幸事件打击等，长期使老年人感到精神压抑，内心抱怨和思想斗争激列，这些者易于诱发神经衰弱疾病。
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2.2 性格因素 社会心理因素能否成为致病因素，取决于个体对精神刺激的态度和情感体检，很大程度与个体素质性格有关。性格不开朗、敏感、多疑、依赖性强、任性、急躁、自控能力差的老年人容易患神经衰弱疾病。
2.3 生理因素 这方面主要是由于体内抑制功能紊乱而引起老年人患神经衰弱疾病。人类个体在高级神经活动过度紧张、失调时，内抑制过程容易受损，造成神经衰弱的病因。即该兴奋时却抑制，该抑制时却兴奋，长期下去会造成老年人疲劳体软、精神不振、阴阳失调，气血两虚、心神不宁等症状，甚至出现食欲减退、腹胀等胃肠道功能紊乱等症状。
2.4 疾病因素 随着老年人体质变弱、疾病抵抗能力下降，或多或少会出现一些病痛。老年人本来就变得神经脆弱、敏感，一旦身体得了病痛，更容易把病情想得过于严重，给自己背上沉重的思想包袱，内心压力增加，精神高度紧张，经常处于失眠、焦虑、失落的精神状态中，使神经系统长期过于紧张而导致神经衰弱疾病的发生。
总之，造成老年人患神经衰弱疾病的原因诸多，不同老年人因个体差异，往往会有不同的患病原因，如还有生活单调、精神创伤、人际紧张等等，都会诱发老年人患上神经衰弱的疾病。
3 老年人神经衰弱治疗主要策略
通过科学、有效的治疗，让老年神经衰弱疾病患者达到减轻躯体不适，调整情绪，改善睡眠的治疗效果，不断提高老年患者的生活兴趣与幸福感。
3.1 心理疗法 由于老年人神经衰弱疾病的发生与精神因素有关，出现多种主诉和症状，亲人与医护人员应要多关注病人，多加同情和体贴。在取得信任的基础上，帮助老年患者正确认识和对待疾病，明确指出本病是可以治愈的，耐心引导其进行病因分析，消除顾虑，配合治疗，指导病人作好生活调整和自我松弛疗法，调节心情，减轻身体不适。
3.2 西医疗法 到医院进行病因测试，建立相关数据档案，以便有针对性进行治疗。在医生的指导下，适量服用抗焦虑药物、镇静催眠药物、三环类药物等，如地西泮安定、利眠宁、艾司唑仑、三唑仑、硝西泮、多塞平、阿米替林等，用来平衡脑部神经化学物质，达到抗焦、镇静、安眠的效果。
3.3 中医疗法 一是保健治疗。通过施行针灸、按摩、足浴、刮沙、拔火罐等传统中药疗法，给老年患者催眠、放松，引导病人心境宁静；二是中药治疗。在中药医生的指导下，给病人服用养心安神中药，调理患者生理机能平衡，达到平心火、益心知、安心神、补心气的效果。
3.4 睡眠疗法 有条件的老年患者可到医院的心理健康科进行催眠治疗，并且配合相关电磁疗。同时，可按医嘱给适量的催眠药，帮助患者尽快入睡。尽可能为病人提供安静、舒适的睡眠环境，采取促进睡眠的措施。
总的来说，老年人患神经衰弱疾病是客观事实，虽然神经衰弱疾病不危及老年患者的生命，并且具有可治愈性，但是神经衰弱疾病会严重影响老年人的身心健康和正常生活。在实际生活中，要多关爱与帮助老年患者，引导其重建良好的身心状态，让其享受到晚年生活的乐趣与幸福。
参考文献：
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[2] 蒲昭和.《神经衰弱的表现特点及防治方法》.养生月刊，2010年第8期：690-692.
[3] 梁和.《神经衰弱的用药原则》.医药保健杂志，2009年第15期：42-43.
[4] 辛芹.《老年人如何摆脱失眠的苦恼》.中国保健食品，2009年第2期：22-23
论文作者:刘锲,杨丽丽,王晓慧
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/23
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