长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探讨优质护理在妊高症产妇护理中的应用价值。方法：选取在我院接诊的56例妊高症产妇患者，其接受优质护理，设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的55例妊高症产妇患者的临床资料，其接受常规护理，设为对照组，对比分析两组妊高症产妇患者的护理护理满意度，对比两组产妇先兆子痫和子痫的发生情况。结果：在接受不同护理情况下，两组产妇先兆子痫和子痫发生率对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的护理满意度对比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妊高症产妇患者进行优质护理，能够有效降低产妇的先兆子痫和子痫发生率，值得临床推广和应用。
【关键词】优质护理方式；妊高症产妇；应用；价值
妊娠期高血压综合症主要是妊娠期20周后，产妇出现高血压、水肿、蛋白尿等，严重威胁母婴生命健康，很容易使产妇发生先兆子痫和子痫。因此，需要对妊高症产妇进行优质护理。本组试验对优质护理在妊高症护理中的应用价值进行探讨，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年1月至2014年6月期间，在我院接诊的56例妊高症产妇患者，设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的55例妊高症产妇患者的临床资料，设为对照组，对照组中，患者的年龄在23—40岁之间，患者的平均年龄为（28.64±1.08）岁，其中初产妇45例，经产妇10例，孕周在25—35周之间，平均孕周为（29.51±1.08）周。观察组患者的年龄在22—38岁之间，患者的平均年龄为（29.04±1.07）岁，其中初产妇43例，经产妇12例，孕周在24—34周之间，平均孕周为（30.61±1.04）周。给予2组妊高症产妇患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组的55例妊高症产妇接受常规护理，对产妇入院时的基本情况进行全面的了解和掌握，对其采取一般方法进行护理干预，对产妇的生命体征进行观察，若出现异常情况需要给予及时的处理。
1.2.2 观察组护理方法
（1）心理护理。与患者及家属保持良好的沟通，为患者进行健康教育，提高患者及家属对疾病的认识，减少患者焦虑的情绪，提高其战胜疾病的信心。（2）子痫的护理。如果患者出现抽搐情况，需要护理人员与医生及时沟通，并做好相应的处理，防止出现各种刺激，对于处于昏迷状态的产妇，需要患者禁食、禁水。（3）特殊药物护理。在痉挛药硫酸镁时，需要对患者的呼吸、尿量等进行观察。对于应用降压药患者，需要对患者血压进行严密测量，避免发生脑出血、胎盘早剥等。（4）不仅需要对孕妇进行必要的常规检查，还对其进行定期的全面检查，由专业的护士为产妇及家属讲解专业的妊高症知识，并发放健康宣传手册，及时解答孕妇的各种问题。
1.3 观察指标
患者的护理满意度通过发放我院自制护理满意度调查问卷获得，问卷中共包括四大项目，每个项目小共有5个题目，每个题目的分值为5分，每个大项目的总分值为25分。护理满意度调查问卷的总分为100分，调查问卷评分大于90分，表示非常满意，评分在60~89分之间表示满意，评分低于59分表示不满意。满意度=非常满意（%）+满意（%）。
1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）对 患者数据进行检验，计量资料以（ ±s）形式表格，采用（t）对 患者 数据进行如P＜0.05则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理满意度对比情况
两组妊高症护理满意度对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表 1。
3 讨论
妊娠高血压综合征已经成为妇女妊娠期的常见并发症之一，大量研究调查显示一般妊娠高血压综合征发生在妊娠20周左右，其临床表现有很多，如蛋白尿、水肿、高血压等[1]。若妊娠高血压综合征患者没有得到及时的治疗和护理，其病情会逐渐加剧，同时患者会表现出视力模糊、腹痛、头痛等等，严重者会昏迷，严重威胁母婴的生命健康。因此，需要采取有效的治疗和护理措施[2]。
当前妊娠高血压综合征的发病机制还不明确，临床中认为主要在全身动脉痉挛的情况下，发生水肿，导致系统平衡错乱，升压物在血管壁中的反应增强，导致全身小动脉不断发生痉挛，各个器官的供血不足，外周的阻力不断增强，从而形成高血压等一系列的症状[5]。妊娠高血压疾病是很常见的，又因常合并产科出血、感染、抽搐等，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因[3]。
目前按国际有关分类，妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠。妊娠高血压疾病临床体征主要表现为（1）高血压。（2）蛋白尿。如24h尿蛋白高于0.3 g，则为异常。（3）水肿。妊娠期可出现生理性水肿[4]。但如果患者休息后水肿仍然未消失，则属于病理性水肿。如果水肿表现不明显，但每周体重增加超过0.5 kg，则应该注意是否有隐性水肿现象。由于引起妊娠水肿的因素多，具有较高的发生率，但特异性较差，因而水肿不能作为诊断先兆子痫的特征[5-6]。
需要对妊娠期高血压产妇进行临床护理，提高对高危人群的监护。对患者的血压进行全面观察，加强对患者饮食、营养护理，孕期多摄入蛋白质、维生素及各种营养素。给予对照组常规护理，并在此基础上，给予观察组患者优质干预，结果显示观察组患者的护理满意度较高，且先兆子痫和子痫的发生率较低，与对照组比较，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，妊娠期高血压疾病的患者病情发展较快，给予患者优质护理干预，降低先兆子痫、子痫的发生率，提高围生儿的生活质量。
参考文献：
[1]李云燕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗，2013，24（3）：699-700.
[2]宋玲. 中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2011，18（05）：633-634.
[3]孙飞青.探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用体会[J].继续医学教育，2014，20（12）：92-93.
[4]宋玲. 中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2011，19（05）：633-634.
[5]李云燕. 优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与医疗，2013，23（03）：699-700.
[6]吉萦婕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].大家健康（下旬版），2013，37（12）：219-220.
论文作者:陈果
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/19
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