宗玉荣（海伦市中医院152300）
【摘要】目的：研究分析嫒葆宁结合妇科臭氧治疗宫颈炎的临床效果观察。方法：选取2014 年7 月至2015 年8 月在我科门诊治疗室治疗的112 例宫颈炎患者为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组和对照组各56 例。试验组选用嫒葆宁结合妇科臭氧治疗，对照组仅用嫒葆宁治疗，比较两组疗效。结果：试验组总有效率为92.85% 高于对照组的82.14%（P<0.05）。结论：嫒葆宁结合妇科臭氧治疗宫颈炎是一种有效的治疗方法，值得临床推广应用。
【关键词】妇科臭氧治疗；嫒葆宁；宫颈炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0326-01
笔者所在门诊治疗室从2014 年7 月至2015 年8 月随机对56例宫颈炎的患者应用嫒葆宁结合妇科臭氧治疗，取得较好临床效果，现将治疗方法及结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014 年7 月至2015 年8 月在我科门诊治疗室治疗的112 例宫颈炎患者为研究对象，随机将其分为试验组和对照组各56 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
见表1。
1.2 诊断标准 符合《妇产科学》[1] 慢性宫颈炎的诊断标准，具有宫颈糜烂的病理表现及分度标准。纳入标准[2] ：育龄期女性，有性生活半年以上；主诉白带增多或血性白带，妇科检查发现阴道，宫颈黏膜充血，有宫颈糜烂；自愿接受药物观察治疗并严格配合者。
排除标准：妊娠期、哺乳期患者；行电子阴道镜、宫颈HPV 及TCT 检测提示可能恶变；3 个月内已接受宫颈炎其他药物或物理治疗者。
1.3 治疗方法1.3.1 治疗仪及治疗药品 妇科臭氧治疗仪（徐州同人医疗电子科技有限公司生产）。药品：嫒葆宁溶液（聚甲酚磺醛溶液）规格：25ml/ 瓶；嫒葆宁栓（聚甲酚磺醛栓），规格：90mg/ 枚，6 枚/ 盒，昆明源瑞制药有限公司生产。
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1.3.2 具体方法 两组均采用嫒葆宁溶液治疗：月经干净后3 ～ 7d开始治疗，取膀胱截石位，置窥阴器，用生理盐水洗净阴道及宫颈分泌物后，用一次性医用小号棉签蘸嫒葆宁溶液插入宫颈管内约1cm，转动数次约1min 后取出，然后根据糜烂面积大小，取适宜的一次性医用圆形棉片浸入聚甲酚磺醛原液并敷贴于宫颈糜烂面组织，留置约3 ～ 5 分钟后取出，同时指导患者于次日晚临睡前洗净双手，取仰卧位，戴指套将嫒葆宁栓置入阴道宫颈处，平卧臀部垫枕30min，减少活动。嫒葆宁溶液及栓剂治疗每周2 次，每次间隔2 ～ 3d，4 次为 1 个疗程。
实验组在嫒葆宁溶液治疗前，用灭菌用水通过臭氧治疗仪制成臭氧水，用一次性臭氧治疗冲洗头进行阴道冲洗1 ～ 2min，将阴道及宫颈分泌物彻底冲洗干净，然后用臭氧雾化治疗，对阴道内进行消毒杀菌20min，连用3 周。两组每周第2 次治疗后进行疗效观察，下一个月经周期完毕后，进行观察后总评。
1.4 疗效评定[3] 痊愈：白带明显减少，无血性白带，糜烂面消失，宫颈光滑；显效：白带明显减少，无血性白带，糜烂面积缩小75%；有效：白带减少，无血性白带，糜烂面积缩小50%；无效：白带减少或无改变，糜烂面积无变化甚至加大。总有效率= 痊愈率+ 显效率+ 有效率。
1.5 统计学方法 采用SPSS 17.0 统计学软件对数据进行统计分析，计数资料采用χ2 检验，P<0.05 表明差异具有统计学意义。
2 结果经过3 周治疗，试验组总有效率为92.85%，高于对照组的82.14% （P<0.05）。
3 讨论宫颈炎是宫颈表面的鳞状上皮组织由于各种慢性炎症长期刺激而丧失，被颈管的柱状上皮所覆盖，使这些病变部位的组织外观呈颗粒状的红色区，柱状上皮较鳞状上皮薄，导致对疾病的抵抗力降低，病原体易侵入而发生炎症[4]。宫颈炎22 岁女性患病率最高，可能与雌激素水平有关，同时性生活知识缺乏使宫颈炎感染率增加，宫颈炎与人流及产次也密切相关[5]。因此，积极防治宫颈炎对提高妇女的健康水平， 预防宫颈癌的发生有着重要的意义。
嫒葆宁是通过高酸和蛋白凝固作用破坏细菌、霉菌和滴虫，对坏死或病变组织具有选择性的凝固排除作用，能够促进组织再生和上皮的重新覆盖，健康的鳞状上皮则不受影响，而柱状上皮的胞浆和细胞核却在接触此药后发生肿胀，随后几秒钟皱缩[6]。臭氧为淡蓝色气体，是已知最强的氧化剂之一，其杀菌因子是臭氧载体水。
其杀菌机理是利用强大的氧化性能，破坏细胞壁、细胞膜，进入细胞内，使胞内汁流失而致微生物死亡，因此不会产生耐药性，对耐药菌有强大的杀伤能力[7]，而妇科臭氧治疗仪能够制备高浓度臭氧气体和高浓度臭氧冲洗液，配合独特的超声换能器，将臭氧和水分子混合成微粒烟雾状，能够使臭氧不经过血液循环或身体的其他脏器，直接作用于病灶，使之与宫颈最大接触面，深入渗透灭菌，使阴道保持相对无菌的状态[8]，宫颈炎通过臭氧治疗趋于稳定后，再进行嫒葆宁上药，加速了宫颈的血液循环，较单纯嫒葆宁组治疗效果更加明显。本研究亦表明，嫒葆宁结合妇科臭氧治疗宫颈炎，效果好于单纯采用嫒葆宁的对照组。
综上所述，嫒葆宁结合妇科臭氧治疗宫颈炎是一种有效的治疗方法，值得临床推广应用。
参考文献[1] 乐杰. 妇产科学[M].6 版. 北京：人民卫生出版社，2004：265.[2] 王羽. 宫颈糜烂外治法研究与展望[J]. 健康必读，2009，5（5）：111-112.[3] 张晓红. 中药5 号粉配合妇科臭氧治疗仪治疗中度宫颈糜烂54 例临床观察[J]. 中医药导报，2012，18（12）：33.[4] 程周霞. 宫颈糜烂病因学及治疗方法研究进展[J] . 中国实用医学，2009，4（6）：236.[5] 孙伟波. 宫颈糜烂发病原因分析[J] . 黑龙江医药，2002，15（4）：319.[6] 荆红波. 聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂200 例[J]. 临床报道中国民间疗法，2014，1（22）：60-61.[7] 瞿秀芳. 妇科臭氧治疗仪在阴道炎中的临床应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2010，31（8）：1275.[8] 徐菽涓. 超声波臭氧治疗仪治疗阴道炎、宫颈疾患的疗效观察 [J]. 中国社区医师，2014，30（21）：201.
论文作者:宗玉荣
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/2
标签：臭氧论文; 宫颈论文; 宫颈炎论文; 妇科论文; 白带论文; 柱状论文; 溶液论文; 《中国医学人文》2016年第3期论文;