（德清县中医院，浙江德清 313200）
摘要：目的：研究腹部B超和阴道B超检查诊断妇科急腹症的应用价值。方法：随机选择本院2017年3月~2019年3月间105例妇科急腹症患者，经分析临床治疗资料讨论应用价值。结果：经本文研究，腹部B超检查妇科急腹症诊断准确率达82（78.1%），阴道B超检查妇科急腹症诊断准确率达96（91.4%），腹部B超和阴道B超联合检查妇科急腹症诊断准确率达101（96.1%），使用腹部和阴道B超联合检查，可显著提高准确率，降低漏诊和误诊概率，具有较高临床应用价值。结论：利用腹部和阴道B超联合检查，可以提高诊断妇科急腹症准确率，降低漏诊误诊概率，显著提高诊断水平，保证患者生命安全。
关键词：妇科急腹症；腹部B超；阴道B超；临床检查；应用价值
前言：妇科急腹症是由于妇科疾病引发急性腹痛症状的妇科疾病，临床表现为突然发生腹痛，症状明显，起病急快，需快速给出诊断展开急诊手术。诊断急腹症常利用B超检查，观察子宫形态、回声及大小，B超作为副作用、操作简单且方便重复检查，临床诊断常结合阴道B超和腹部B超两种方法检查。为讨论两种检查方法的临床价值，本文于本院2017年3月~2019年3月间随机选择105例妇科急腹症患者，经分析临床治疗资料讨论阴道B超和腹部B超诊断价值：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文于本院2017年3月~2019年3月间随机选择105例妇科急腹症患者，年龄（34.64±6.46）岁，就诊时间距疼痛时间平均（15.59±12.24）h。
1.2 纳入标准
（1）患者经手术及病理诊断确诊为妇科急腹症。（2）患者都进行过腹部B超及阴道B超检查。（3）患者检查资料、病例资料完整。（4）患者可主动配合研究，且对本研究知情，签署同意书。
1.3 方法
使用GE-Voluson E6彩色超声诊断仪检查患者腹部和阴道。（1）腹部B超检查：患者保持仰卧位，在膀胱充盈状态下，或可通过注射生理盐水500ml，保证膀胱适度充盈。探头频率调整至2~5MHz，耻骨联合上方进行横切面、纵切面以及扇形扫描的B超检查，医师观察盆腹腔是否存在积液、异常包块或者妊娠囊，对子宫和附件阳性体征重点检查[1]。（2）阴道B超检查：患者排空膀胱后，将探头频率调整到4~7.5MHz，探头上套避孕套缓慢送进阴道，紧贴患者宫颈穹窿部，从多角度、多切面对患者子宫、附件、盆腔进行检查，对子宫宫腔、内膜以及大小重点检查，查看宫腔孕囊、积液等情况，检查是否存在异常包块以及内部回声。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 腹部B超检查准确率
腹部B超检查妇科急腹症诊断准确率达82（78.1%），详见表1。
2.2 阴道B超检查准确率
阴道B超检查妇科急腹症诊断准确率达96（91.4%），详见表2。
2.3 腹部B超联合阴道B超检查准确率
腹部B超和阴道B超联合检查妇科急腹症诊断准确率达101（96.1%），详见表3。
3 讨论
作为妇科急症的常见疾病，妇科急腹症发病原因多样，治疗不及时会危及患者生命，最常见的发病原因是输卵管异位妊娠，及时准确的检查可减少诊断时间，提高治疗效率。使用B超对患者进行检查，受到膀胱、脂肪以及肠腔气体影响，声像质量受到影响，易出现误诊或漏诊问题[2]。经本文研究，腹部B超检查妇科急腹症诊断准确率达82（78.1%），阴道B超检查妇科急腹症诊断准确率达96（91.4%），腹部B超和阴道B超联合检查妇科急腹症诊断准确率达101（96.1%），使用腹部和阴道B超联合检查，可显著提高准确率，降低漏诊和误诊概率，具有较高临床应用价值。
综上所述，利用腹部和阴道B超联合检查，可以提高诊断妇科急腹症准确率，降低漏诊误诊概率，显著提高诊断水平，保证患者生命安全。
参考文献：
[1]张丽.探讨和评价腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(23):57-58.
[2]林国玲.腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].医学理论与实践,2018,31(22):3420-3422.
论文作者:谢丹丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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