【摘 要】目的 针对进行肝癌介入手术的患者实行手术后护理干预方法,观察其疗效,分析其对并发症和患者生活质量的影响。方法 在2014年2月至2017年2月这个时间段中在我院进行介入手术的患肝癌的患者中选取76例进行探讨,将这些选中的患者随机分为A、B两组,A组进行手术后实行常规的护理措施,而对于B组的患者在其进行手术后实行全面性、早期的护理干预,以两组患者护理后并发症出现的情况和生活质量指标作为本研究观察指标。结果 护理后调查数据显示,B组患者在经过护理后出现并发症的比率少于A组的,并且B组在生活质量各项指标评分中均高于A组,以上各项均存在统计学意义,P<0.05。结论 针对刚进行介入术的肝癌患者采用全面的护理干预措施可以对患者的生活质量起到改善的作用,并且不易发生并发症。
【关键词】护理干预;介入手术;肝癌;并发症;生活质量
患有肝癌的人数逐年增加,而且患上肝癌的患者在得到确切诊断时多数已经处于晚期阶段,无法对其展开手术治疗,最有效的治疗方法只有介入术,该手术属于一类微创手术,具有操作简便、创伤性小等优势,肝癌患者往往受到疾病的影响出现一些生理上的疼痛以及并发症,降低其生活质量,因而需要在对患者进行手术后开展有效的护理干预,改善其生活质量。本研究主要通过对护理干预实施于肝癌患者介入手术后阶段进行探讨,分析其对患者并发症出现的情况以及生活质量的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2014年2月至2017年2月这个时间段中在我院进行介入手术的患肝癌的患者中选取76例进行探讨,将这些选中的患者随机分为A、B两组,A组患者男女比例为22:16,年龄在55岁到82岁之间,中值为(65.4±5.3)岁;B组患者男女比例为20:18,年龄在57岁到80岁之间,中值为(64.7±5.5)岁。以上数据无显著差异P>0.05。
1 2 方法
A组:采取常规护理干预措施,包括治疗方法的讲解、体征监测等;
B组:采取早期、全面的护理干预措施。其主要分为手术准备、心理护理、术后并发症的预防、术后饮食、术后疼痛缓解工作以及健康指导[1]。
①手术准备。在患者进行介入手术前,对患者进行心电图、血液等的检测,若某方面功能出现问题则采取适当的控制措施,并且保证患者营养充足,为手术提供良好的机体,并且告知患者手术需要准备的以及需要注意的[2]。
②心理方面。患有肝癌的患者,尤其是处于晚期阶段,极易出现心理上的问题,因此护理人员需对患者的情绪进行密切观察,通过与患者进行沟通了解其心理问题并采取疏导措施,并告知患者家属常对其进行鼓励,让其保持良好的心态接受治疗。
③术后预防。分析进行介入手术会出现的并发症如尿潴留等,探讨其预防措施,在为患者拔管后按压其穿刺位置20分钟,在采取加压包扎措施,并指导患者进行训练,该护理过程护理人员须注意动作要轻,注意血管搏动状况尤其是包扎部位。患者在进行手术后卧床休息半天,尽量避免穿刺位置的活动。
④术后饮食。患者在进行手术后其饮食上尽量选择清淡、富含营养的食物,避免辛辣类食物,并且确保患者水分补充,在患者腹部附上热水袋[3]。
⑤健康指导及疼痛缓解。为患者及其家属进行手术方法及手术后并发症预防的指导,告知其在术后出现疼痛等如何进行处理以及如何缓解患者的不良情绪,在缓解患者术后疼痛方面主要是告知患者进行正确的呼吸,疼痛时可采取侧卧位,缓解疼痛,若过于严重则可以采取止痛措施。
1.3 观察指标
针对两组患者在治疗期间并发症情况加以统计,并采用百分制对各方面生活质量加以评分。
1 4 统计学方法
在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计,用 %对计数数据进行表示,并用x2检测;计量数据以( ±s)表示,t检测,若取得数值P<0.05,则表明数据间存在显著差异。
2结果
①A组患者中出现5例恶心呕吐、3例穿刺位置出血、4例尿潴留,总共出现12例并发症,占该组总数比31.6%;B组患者中出现3例恶心呕吐、1例穿刺位置出血、1例尿潴留,总共出现5例并发症,占该组总数比13.2%;两组对比,B组出现并发症的情况明显更少P<0.05,x2=9.738。
②对比两组患者的生活质量指标评分,总共包括睡眠质量、心理情绪、疼痛缓解情况、进食状况。结果显示,B组在生活质量各项指标评分中均高于A组,差异显著。详细数据见下表。
表1 两组患者生活质量指标对比( ±s)
3 讨论
针对进行介入手术治疗的肝癌患者来说,良好的术后干预措施时是十分必要的。有相关研究证明,在患者展开介入手术后有可能会出现并发症等,会对患者的生活质量造成不良影响,而采用合理、科学、有效的护理干预可以从全面的角度,以患者自身为主采取措施,可以缓解疼痛,改善患者的生活质量水平,减少并发症的出现。本研究也就护理干预运用于肝癌患者介入手术后的影响展开探讨,结果证实其对于并发症及生活质量具有正面影响,可以进行临床推广。
参考文献:
[1]吕婷,姚青青.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J/OL].医学理论与实践,2017,21(03):437-439.
[2]罗清华,陈淑贤.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].淮海医药,2017,14(01):108-110.
[3]刘玉莲,闻利红.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J/OL].安徽医药,2014,34(11):2205-2207.
论文作者:马雪姣
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
标签:患者论文; 并发症论文; 肝癌论文; 生活质量论文; 术后论文; 手术论文; 手术后论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期论文;